breaking the vicious cycle
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SIMREG Società Italiana di Medicina Respiratoria in Età Geriatrica breaking the vicious cycle Genova June 18|19, 2008 Jolly Marina Hotel RAZIONALE - Progetto Seneca: background ed obiettivi La BPCO è la quinta causa di disabilità nel mondo. L’impatto maggiore della BPCO non è sulla mortalità, ma piuttosto sulla qualità della vita, specialmente a causa degli effetti combinati di età, fattori sociali e delle comorbilità che sono spesso presenti nei soggetti con questa patologia. La variabile interrelazione di fattori respiratori e non che condizionano l’indipendenza e lo stato di salute rendono gli effetti della BPCO sullo stato di salute molto eterogenei e solo debolmente correlati con la severità dell’ostruzione bronchiale. In realtà, diverse caratteristiche non respiratorie della BPCO (sarcopenia, osteoporosi, deterioramento cognitivo, depressione) e le malattie coesistenti - soprattutto cardiovascolari - contribuiscono a peggiorare le qualità della vita. Mentre c’è una crescente consapevolezza di questi effetti della BPCO e delle condizioni correlate, non esiste un accordo su come valutare lo stato di salute dei pazienti con BPCO nella pratica clinica. Persino definizioni come handicap e disabilità sono frequentemente usate in maniera non corretta fuori della ristretta cerchia dei geriatri e degli pneumologi. Chiarire queste problematiche è essenziale per pianificare interventi mirati ad alleviare o prevenire la disabilità correlata alla BPCO. Il progetto Seneca 2008 fornirà all’uditorio di pneumologi italiani un approccio ben strutturato all’argomento: “Disabilità e Handicap nella BPCO: interrompere il circolo vizioso”. Ogni sessione inizierà con una introduzione, fatta dal Prof. Pahor, sullo stato dell’arte delle definizioni di differenti misure di stato di salute e performance, disabilità e handicap. Verranno anche descritti i principi basilari di valutazione multidimensionale e di transizione dalla valutazione al trattamento multidisciplinare dell’anziano fragile in modo da fornire all’uditorio una panoramica chiara di questi argomenti. L’introduzione del Prof. Pahor verrà seguita dalla presentazione dei risultati di una indagine Eurisko su come i pazienti affetti da BPCO e i loro medici, sia di base che pneumologi, percepiscono l’effetto della BPCO sullo stato di salute. I risultati di questa indagine verranno forniti nell’ambito delle linee-guida scientifiche presentate dal Prof. Pahor. La correlazione tra BPCO e disabilità verrà valutata dal Prof. Bellia per meglio definire il fenotipo del paziente BPCO vulnerabile, che è proprio quello con più probabilità di diventare disabile. Gli strumenti per valutare la disabilità verranno presentati dal Prof. Antonelli Incalzi in una prospettiva pratica e di facile comprensione con lo scopo di fornire prove di efficacia e di distinguere strumenti completi da strumenti surrogati. La relazione finale del Prof. Rick Hodder discuterà la possibilità che la terapia farmacologica possa rallentare sia la progressione della BPCO che il peggioramento della dipendenza personale nella BPCO e riassumerà ciò che può essere fatto con le terapie non farmacologiche attualmente disponibili al fine di modificare e prevenire la disabilità e l’handicap nella BPCO ed includerà una varietà di preziose indicazioni potenzialmente utili e frequentemente ignorate nella pratica clinica. Per chiudere la giornata, una sessione interattiva guidata di“Opinion Capturing” aiuterà a riassumere le opinioni e i suggerimenti comuni da parte dell’uditorio e degli oratori su argomenti selezionati relativi alla disabilità e all’handicap nella BPCO. RATIONALE - The Seneca Project: background and objectives COPD is the fifth leading cause of disability worldwide. The biggest impact of COPD is not mortality, but rather quality of life, especially because of the combined effects of age social factors, and the comorbidities often seen in patients with this disease. The interplay of respiratory and non respiratory factors conditioning personal capabilities and health status make the effect of COPD on health status very heterogenous and only weakly related to the severity of bronchial obstruction. Indeed, several non respiratory features of COPD (muscle wasting, osteoporosis, cognitive impairment, depression) and concurrent diseases, mainly cardiovascular, contribute to affect the quality of life. While there is increasing awareness of these effects of COPD and related conditions, there is no consensus on how to best assess the health status of the COPD patient in a practical manner. Even definitions such as handicap and disability are frequently misused outside of the restricted realm of geriatricians and pulmonologists. Clarifying these issues is essential to plan interventions aimed at relieving or preventing COPD-related disability. The Seneca 2008 project will provide the audience of Italian pneumologists with a well structured approach to the topic “Disability and Handicap in COPD: Breaking the Vicious Cycle”. Each session will begin with a state of the art introduction by Prof Pahor on the definitions of different measuresofhealthstatusandperformance, disability and handicap. The basic principles of multidimensional assessment and the transition from multidimensional assessment to multidisciplinary treatment of the frail elderly will also be described to provide the audience with a clearcut view of this topic. Professor Pahor’s introduction will be followed by the report of a survey by Eurisko on how COPD patients and their physicians, both general practitioners and pneumologists, perceive the effects of COPD on health status.The results of this survey will be provided in the framework of the scientifically founded guidelines illustrated by Prof Pahor. The relationship between COPD and disability will be assessed by Prof Vincenzo Bellia in order to ty and better define the phenotype of the vulnerable COPD patient, namely the one most likely to become disabled. The instruments rating disability will be presented by Prof Antonelli Incalzi with the aim of providing proofs of efficacy and to distinguish full spectrum instruments from surrogate measures in a practical, userfriendly perspective. Whether pharmacological therapy can slow both the progression of COPD decline and the worsening of personal dependency in COPD will be discussed by Prof Rick Hodder whose final discussion will summarize what can be done with currently available non-pharmacological measures to modify and prevent handicap and disability in COPD and will include a variety of potentially useful and frequently neglected pearls for clinical practice. To close the day, an Opinion Capturing session will help to summarize the common opinions and suggestions of the audience and the speakers on selected topics of handicap and disability in COPD, using a guided interactive session. The participants in the Seneca program are expected to actively contribute to discuss the topic and to draw a final short, but well structured list of ready to use take home messages for everyday practice. SENECA 2008 Scientific Board V. Bellia R. Hodder R. Antonelli Incalzi breaking the vicious cycle President V. Grassi Chairmen V. Brusasco S. Centanni 18 giugno june 18 15.00 - 15.15 INTRODUZIONE E RAZIONALE DEL CONVEGNO Introduction and rationale of the Expert Forum (V. Grassi, Brescia, Italy) 15.15 -16.00 L’IMPATTO DELLA PATOLOGIA CRONICA SULLO STATO DI SALUTE The impact of chronic disease on health status (M. Pahor, Gainesville, Florida) 16.00 - 16.15 DISCUSSIONE - DISCUSSION (V. Brusasco, Genova, Italy - S. Centanni, Milano, Italy) 16.15 - 16.30 Break 16.30 - 17.00 COME IL PAZIENTE PERCEPISCE L’IMPATTO DELLA BPCO How the patient perceives the impact of COPD Risultati dell’indagine Eurisko – Results of the survey by Eurisko 17.00 - 17.30 DISCUSSIONE - DISCUSSION (V. Brusasco, Genova, Italy - S. Centanni, Milano, Italy) 17.30 - 18.15 BPCO E DISABILITà: UN RAPPORTO COMPLESSO COPD and disability: a complex relationship (V. Bellia, Palermo, Italy) 18.15 - 18.30 DISCUSSIONE - DISCUSSION (V. Brusasco, Genova, Italy - S. Centanni, Milano, Italy) 19 giugno june 19 09.00 - 09.45 VALUTAZIONE DELLA DISABILITà E DELL’HANDICAP NELLA BPCO Assessing disability and handicap in COPD (R. Antonelli Incalzi, Rome, Italy) 09.45 - 10.15 DISCUSSIONE - DISCUSSION (V. Brusasco, Genova, Italy - S. Centanni, Milano, Italy) 10.15 - 11.00 ROMPERE IL CIRCOLO VIZIOSO DELL’HANDICAP E DELLA DISABILITà NELLA BPCO Breaking the vicious cycle of handicap and disability in COPD (R. Hodder, Ottawa, Canada) 11.00 - 11.30 DISCUSSIONE - DISCUSSION (V. Brusasco, Genova, Italy - S. Centanni, Milano, Italy) 11.30 - 11.45 Break 11.45 - 12.45 SONDAGGIO D’OPINIONE - OPINION CAPTURING SESSION (V. Brusasco, Genova, Italy - S. Centanni, Milano, Italy) 12.45 - 13.15 CONCLUSIONI - TAKE HOME MESSAGES (V. Grassi, Brescia, Italy) 13.15 - 13.30 Questionario ECM - CME Questionnaire Faculty DEL Progetto Nicolino Ambrosino Direttore U.O. di Pneumologia – Ospedale “Cisanello” di Pisa Raffaele Antonelli Incalzi Segretario SIMREG Professore Ordinario di Geriatria e Gerontologia – Università Campus Biomedico Roma Antonio Anzueto Assistant Professor, Department of Medicine, Division of Pulmonary Diseases, Critical Care Medicine, S. Antonio – Texas (USA) Vincenzo Bellia Presidente SIMREG – Professore Ordinario di Malattie Respiratorie – Università di Palermo Vito Brusasco Professore Ordinario di Malattie Respiratorie – Università degli Studi di Genova Stefano Centanni Professore Ordinario di Malattie Respiratorie – Università degli Studi di Milano Nunzio Crimi Professore Ordinario di Malattie Respiratorie – Università degli Studi di Catania Roberto Dal Negro Direttore U.O. di Pneumologia – Ospedale “Orlandi” di Bussolengo (VR) Francesco de Blasio Responsabile Unità Funzionale e Day Hospital Riabilitazione Respiratoria Clinic Center Napoli Giuseppe U. Di Maria Professore Ordinario di Malattie Respiratorie – Università degli Studi di Catania Carlo Giuntini Professore Ordinario di Malattie dell’Apparato Respiratorio Università degli Studi di Pisa Vittorio Grassi Tesoriere SIMREG Professore Ordinario di Medicina Interna Università degli Studi di Brescia Richard Hodder Professor of Medicine, Division of Pulmonary and Critical Care – University of Ottawa (Canada) Serafino A. Marsico Professore Ordinario di Malattie Respiratorie II Università degli Studi di Napoli Marc Miravitlles Chest Physician and Senior researcher, Department of Pneumology, Hospital Clinic, Barcelona (Spain) Marco Pahor Professor, Department of Aging and Geriatric Research, College of Medicine, University of Florida (USA) Mario Polverino Direttore U.O. di Pneumologia Ospedale Cava dei Tirreni (SA) Claudio Tantucci Professore Ordinario di Malattie Respiratorie Università degli Studi di Brescia INFORMAZIONI GENERALI GENERAL INFORMATION Sede Jolly Marina Hotel Molo Ponte Calvi 5 16124 Genova Venue Jolly Marina Hotel Molo Ponte Calvi 5 16124 Genova Come raggiungere la sede Per informazioni sulla sede e su come raggiungerla, visitare il sito: www.jollyhotels.it How to reach the venue In order to reach the venue, or for general info, visit the site: www.jollyhotels.it Iscrizione La partecipazione è gratuita. Registration Admission to Scientific Sessions is free Traduzione simultanea È prevista la traduzione simultanea. Simultaneous translation Simultaneous translation will be provided. Crediti Formativi È stata inoltrata richiesta di accreditamento presso il Ministero della Salute sezione ECM per le seguenti discipline: Pneumologia, Geriatria, Medicina Interna per un massimo di 100 partecipanti Materiale Didattico A tutto i partecipanti verrà fornito un kit didattico costituito da: CD Rom e libro con le relazioni dei docenti, il programma scientifico, la presentazione del progetto Coordinamento Scientifico e Segreteria Organizzativa Euromediform Srl Via A. Cesalpino 5/B 50134 Florence (Italy) Tel +39 055 795421 Fax +39 055 7954250 E-mail: [email protected] CME Credits The Congress will be credited for Pneumology, Geriatrics, Internal Medicine up to 100 participants Material CD Rom and book with speakers’ presentations, scientific program and project presentation will be provided Scientific Coordination and Organizing Secretariat Euromediform Srl Via A. Cesalpino 5/B 50134 Florence (Italy) Tel +39 055 795421 Fax +39 055 7954250 E-mail: [email protected] Realizzato grazie al contributo di: