Cincinnati Prehospital Stroke Scale

AZIENDA U.S.L. di PESCARA
STROKE UNIT Unità di Terapia Neurovascolare
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Responsabile: dott. Armando Mancini
Allegato 2
CINCINNATI PREHOSPITAL STROKE SCALE
I tre punti della Cincinnati Prehospital Stroke Scale
(l’alterazione di ciascuno dei tre segni è fortemente suggestiva per un ictus)
Paresi facciale
chiedere al paziente di sorridere o di
mostrare i denti e chiedere di notare:
se entrambi i lati della faccia si muovono ugualmente
(normale)
o se un lato non si muove bene come l’altro
(non normale)
Deficit motorio
degli arti
superiori
chiedere al paziente di estendere gli arti
superiori per 10 secondi mentre tiene gli
occhi chiusi e chiedere di notare:
se gli arti si muovono alla stessa maniera (normale)
Anomalie del
linguaggio
chiedere al paziente di ripetere una frase
(ad esempio “trecentotrenta treesimo
reggimento della cavalleria”) e chiedere
di notare:
se il paziente usa le parole correttamente con
linguaggio fluente (normale)
o se uno non si muove o uno cade, quando
confrontato all’altro
(non normale).
o se strascica le parole o usa parole inappropriate o
è incapace di parlare (non normale).
SCALA DI RANKIN PRE-RICOVERO
Punteggio
Nessun sintomo
0
Non disabilità significativa nonostante la presenza di sintomi; in grado di eseguire le abituali attività
quotidiane
Disabilità lieve; non in grado di eseguire le abituali attività quotidiane, ma capace di badare a se
stesso senza bisogno di aiuto
Disabilità moderata: richiede aiuto, ma è in grado di deambulare senza assistenza
1
Disabilità moderatamente grave; incapace di deambulare e di provvedere alle sue esigenze
personali senza assistenza
Disabilità grave; allettato; incontinente; richiede assistenza infermieristica continuativa
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2
3
4
5
1
SCALA DI GLASGOW DEL COMA
RISPOSTA MOTORIA
RISPOSTA VERBALE
APERTURA OCCHI
Obbedisce ai comandi…….………………………………………………………………………….…. 6
Allontana il dolore…………………Orientata………………………………………………………….. 5
Flessione da evitamento…………. Disorientata……………….……… Spontanea……………...…... 4
Decorticazione…………………… Inappropriata………………..…… Al suono…………………… 3
Decerebrazione…………………… Incomprensibile…………….…… Al dolore…………………… 2
Assente…………………………… Assente……………………..….… Assente.…………...……...
Data
______________________
1
Punteggio _____________________
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