Introduzione all`ecografia ostetrica di base

Istituto di Ricovero e Cura a
Carattere Scientifico pediatrico
Ospedale di alta specializzazione
e di rilievo nazionale per la salute
della donna e del bambino
Centro Attività Formative
Int r oduz ione all'ecogr af ia ost et r ica d i base
( f or m az i one sul cam po) I RCBG _00130
Presentazione
L'utilizzo della diagnostica ultrasonografica in ostetricia ha aperto la possibilità di studiare il feto e l'ambiente intrauterino fin
dalle epoche più precoci di gravidanza, consentendo di valutarne le condizioni di normalità strutturale e di benessere
biofisico e di evidenziare tempestivamente eventuali situazioni di rischio ostetrico e malformative. La continua evoluzione
delle conoscenze in ambito di diagnosi prenatale ecografica e la diffusione su larga scala del suo utilizzo in ambito ostetrico
impongono la necessità di un costante aggiornamento del personale sanitario coinvolto nella gestione della gravidanza
finalizzato ad un utilizzo consapevole, appropriato e standardizzato di tale metodica diagnostica. In particolare,
l'acquisizione delle conoscenze teoriche e delle competenze tecniche ultrasonografiche di base dovrebbero essere
considerate priorità formative del personale ostetrico, garantendo, anche in situazioni di emergenza, il corretto
inquadramento diagnostico e la più appropriata gestione clinica della paziente.
L'implementazione di un progetto formativo teorico-pratico di ultrasonografia ostetrica di base per medici ed ostetriche è
quindi volto a fornire agli operatori sanitari gli strumenti necessari per un approccio corretto ed uniforme alle problematiche
ostetriche più frequentemente riscontrate nella pratica clinica e gestibili facendo ricorso a competenze e strumentazioni
ecografiche di I livello.
Prima dell'inizio dello stage, ai partecipanti sarà consegnato il materiale didattico necessario per acquisire gli elementi
conoscitivi propedeutici.
L'iniziativa qui dettagliata permetterà ai partecipanti di acquisire le abilità tecniche per un utilizzo corretto della
strumentazione ecografica.
I medici che avranno concluso positivamente questo stage di primo livello avranno l'opportunità di approfondire
ulteriormente le competenze acquisite in un secondo training della durate di 40 ore (IRCBG_00131).
Obiettivi:
Alla fine di questo percorso i partecipanti avranno acquisito le abilità di base richieste per l'esecuzione dell'ecografia di primo
livello attraverso l'approfondimento e l'applicazione delle conoscenze teoriche riguardanti:
i principi fisici degli ultrasuoni, componenti base dell'ecografo, tipi diversi di sonde, settaggio dell'immagine;
la datazione e la sede della gravidanza;
il peso e la crescita fetale;
l'anatomia fetale normale;
le anomalie fetali comuni;
la gravidanza gemellare;
la placenta e il liquido amniotico;
gli screening per le anomalie cromosomiche: soft markers e traslucenza nucale;
le procedure invasive: amniocentesi e villocentesi;
gli aspetti etici connessi alla diagnosi prenatale;
i criteri per il controllo della qualità dell'esame.
Metodologia didattica:
Per offrire l'opportunità di acquisire le conoscenze teoriche considerate propedeutiche per accedere alla pratica, ciascun
partecipante riceverà un kit contenente:
la documentazione predisposta per il Corso residenziale di ecografia ostetrica di base: fondamenti per un utilizzo
ragionato nella pratica clinica (IRCBG_7I048);
specifiche indicazioni bibliografiche per l'approfondimento;
una prova di valutazione consistente in un caso clinico rispetto al quale il partecipante dovrà individuare il problema
clinico, definire il percorso diagnostico da proporre alla paziente; individuare i principali obiettivi e le strategie da
utilizzare nel counseling; indicare l'eventuale necessità e le strategie di integrazione con gli altri professionisti.
Il training pratico dei partecipanti avrà luogo presso l'Unità di Diagnosi Prenatale ed Ecografia Ostetrica e Ginecologica
dell'Istituto per l'Infanzia di Trieste, con un tutoraggio 1:1. In tale periodo di formazione il discente avrà la possibilità di
osservare inizialmente e di acquisire quindi nella pratica sotto supervisione del tutor le competenze tecniche per effettuare
una valutazione ecografica di base nel I, II e III trimestre di gravidanza. Tale obiettivo verrà raggiunto tramite
l'osservazione e l'esecuzione sotto supervisione di circa 20 ecografie in gravidanza iniziale, 50 ecografie del I trimestre con
valutazione della traslucenza nucale fetale, 50 biometrie del III trimestre e 10 ecografie morfologiche. L'interazione con il
tutor permetterà inoltre di chiarire sul campo ogni eventuale dubbio teorico del discente, e di discutere l'approccio
diagnostico e la gestione dei casi clinici di volta in volta affrontati
In questa prima fase di training, della durata di 5 giorni, il discente avrà la possibilità dapprima di osservare il proprio tutor
durante la sua attività ecografica quotidiana e quindi di eseguire in prima persona gli esami ecografici per acquisire i primi
rudimenti tecnici che gli consentiranno di tornare alla struttura di appartenenza avendo la possibilità di esercitarsi nella
attività quotidiana mettendo a frutto le prime competenze acquisite sino a raggiungere l'autonomia nell'esecuzione tecnica
dell'esame.
Verifica dell'apprendimento
Il tutor selezionerà tre immagini ecografiche, una per ogni trimestre di gravidanza, sulla base delle quali ciascun
partecipante dovrà impostare il percorso diagnostico, individuando anche l'eventuale necessità di ulteriori approfondimenti e
definire gli elementi principali sui quali impostare il colloquio con la donna (o con la coppia)
Tutor: PAOLO BOGATTI, GIUSEPPINA D'OTTAVIO, GIANPAOLO MASO, MONICA PICCOLI
Quota e modalità d’iscrizione
€ 250,00.
Inviare l’iscrizione al Centro Attività Formative: fax 0403785 487 - mail [email protected]
Crediti ECM: in attesa di accreditamento