Scheda di partecipazione
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Scheda di partecipazione
CONVEGNO UNIONE CAMERE PENALI ITALIANE CAMERA PENALE DI TRIESTE “PROF. SERGIO KOSTORIS” REGIONE FRIULI VENEZIA GIULIA CON LA PARTECIPAZIONE DI ALLIANZ SPA “Abusi e molestie sessuali su minori : diritto e difesa della persona indagata/imputata e del minore asseritamente abusato” Venerdì 5 febbraio 2010 - Auditorium Allianz - Largo Irneri 1, Trieste Scheda di partecipazione Cognome………………………………….……..……….…….. Nome ……………………………………..…………….… Codice Fiscale ………………………………….………Società…………………………………………..…………...…… Tel. …………………..………… E Mail ………………………….……………………………Cell. ……………….….……. Indirizzo ………………………………………………….……..Cap……..………Città………….………………………… La conferma di partecipazione dovrà pervenire entro il 18 gennaio 2010 tramite invio della presente scheda al fax 02-36643362 La disponibilità di posti è soggetta a verifica dell’ente organizzatore. La partecipazione al convegno è gratuita. Nel caso di cancellazione della partecipazione successivamente alla conferma, è richiesta comunicazione alla Segreteria Organizzativa. Firma per accettazione……………………………………………………data…………………………………..…….. Autorizzo l’uso dei miei dati personali per la spedizione di comunicazioni inerenti al Convegno ai sensi della legge 196/2003 sul trattamento dei dati. Segreteria Organizzativa : BRADIPO TRAVEL DESIGNER Fax. 02/36643362 mail : [email protected] Prenotazione hotel Cognome………………………………….……..……….…….. Nome ……………….……………………..………….… Codice Fiscale ………………………………….………Società…………………………………………..…………...…… Documento di identità ……………………………………numero ……………………………………………………. P.Iva/C.F.…………………………………..….……………Tel. …………………..………… Fax …………….….….……. Indirizzo ……………………………………………….….……..Cap……..………Città………….………………………… Richiesta camera: N. ___ doppia uso singola N. ___ matrimoniale N.___ twin Sistemazione alberghiera presso hotel __________________ dal……..……….. al..………..…… Nel caso di camera doppia dividerà la camera con il Sig./Sig.ra ………….…………………….….….... HOTEL A TRIESTE Hotel Duchi d’Aosta Hotel Le Corderie Urban Hotel Design NH Trieste Hotel Greif Maria Theresia Albergo alla Posta Hotel Colombia camera dus 205,00 euro 181,00 euro 160,00 euro 135,00 euro 131,00 euro 130,00 euro 120,00 euro camera doppia/twin 252,00 euro 201,00 euro 200,00 euro 145,00 euro 157,00 euro 150,00 euro 147,00 euro Le tariffe si intendono per camera e per notte e comprendono la prima colazione. La fattura potrà essere ritirata direttamente in hotel. Carta di credito tipo _________________n. _______________________ scadenza ______ Titolare ________________________________________________________________ Autorizzazione all’addebito dell’importo di Euro _______ Firma _____________________ NB. Nel caso di cancellazione della prenotazione dopo le ore 13.00 del 2 febbraio 2010, la camera verrà addebitata. Per l’hotel Le Corderie la scadenza è il 29 gennaio alle ore 13.00. La Segreteria Organizzativa può provvedere anche alla prenotazione di trasferimenti da/per l’aeroporto di Trieste e all’emissione di biglietti aerei e ferroviari (diritti di agenzia applicati : 12,00 euro per biglietteria aerea e 5,00 euro per biglietteria ferroviaria) Segreteria Organizzativa : BRADIPO TRAVEL DESIGNER Tel. 02/36643362 mail : [email protected]