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D.G.S.P. Ufficio V ā Viaggi di Servizio Il/la sottoscritto/a Data di nascita Codice fiscale Luogo di nascita (prov.) Recapito tel./email In servizio presso la sede di LICEO ITALIANO ''IMI'' DI ISTANBUL Conto corrente n. ABI CAB IBAN Banca Agenzia n. Via Città dichiara che per effettuare la propria missione ESAMI DI STATO a a mezzo AEREO è partito da il alle ore è giunto a il alle ore è partito da il alle ore è giunto a il alle ore TOTALE Allega i seguenti documenti di viaggio: Luogo data ___________________________________________ (Firma) (1) Vengono rimborsati unicamente gli originali dei biglietti per passaggi aerei, ferroviari o marittimi unitamente alla documentazione di tasse imbarco aeroportuali e trasporto autobus e/o treno da e per lā aeroporto/stazione.