HPV primario vs Pap Test primario
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HPV primario vs Pap Test primario
HPV primario vs Pap Test primario: citologie LSIL a confronto Mongia A.1 *, Pompeo G.1, Fantacci G.1, Sani C.1, Bisanzi S.1, Viti J.1, Troni G. M.2, Anichini A.2, Matucci M.2, Di Stefano C.2, Turco P.2, Cannistrà S.2, Butera D.2, Confortini M.3, Carozzi F.1 S.S. Laboratorio Regionale HPV e Biologia Molecolare S.C. Laboratorio Regionale Prevenzione Oncologica 3 Firenze 1 2 * Email: [email protected] INTRODUZIONE SCREENING DEL CERVICOCARCINOMA Pap Test primario Cut off: ≥ ASC-US HPV primario + Pap Test di triage Cut off: ≥ ASC-US Citologie ASC-US Citologie normali Citologie ≥ LSIL HPV primario vs Pap Test primario: citologie LSIL a confronto Mongia A. OBIETTIVI LSIL screening con Pap Test primario vs Frequenza VPP LSIL screening con HPV primario Frequenza VPP METODI Donne 45-64 anni con citologia LSIL (ASF10 Azienda Sanitaria 10 di Firenze) Screening con Pap Test primario Anno 2012 Screening con HPV primario Anni 2013-2014 HPV primario vs Pap Test primario: citologie LSIL a confronto Mongia A. RISULTATI (1): FREQUENZA LSIL N 30218 32000 24000 16000 8000 0 1572 (5.2%) 368 (23.4%) Donne HR-HPV screenate positive N 32000 221 (60%) Pap di Triage anormale Pap di Triage LSIL 205 (92.8%) HPV primario LSIL: adesione a colpo 29233 24000 16000 8000 0 384 (1.3%) Donne screenate Pap anormale 83 (21.6%) Pap LSIL 72 (86.7%) LSIL: adesione a colpo Pap Test primario HPV primario vs Pap Test primario: citologie LSIL a confronto Mongia A. RISULTATI (2): VPP LSIL Pap Test primario HPV primario 42 (20.5%) 23 (11.2%) 6 (2.9%) Colpo/isto neg 134 (65.4%) 5 (6.9%) 5 (6.9%) 2 (2.8%) Colpo/isto neg 60 (83.3%) CIN1 CIN1 CIN2 CIN2 CIN3 CIN3 VPP per CIN2+ : 14.1% VPP per CIN2+ : 9.7% CONCLUSIONI Da screening con Pap Test primario a screening con HPV primario, per le citologie LSIL: Frequenza per ricollocazione citologie ASC-US VPP per CIN2+ e CIN1 % colpo e isto negative dato che al citologo arrivano solo casi HR-HPV pos, nonostante l’incorporazione di quadri ASC-US: > specificità