MicroNews 7 2 - Policlinico S.Orsola
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MICRO News U.O. di Microbiologia, Policlinico S.Orsola-Malpighi, S.Orsola Malpighi, Università di Bologna Direttore: Prof. Maria Paola Landini Vol. 7, N.2, 20144, a cura di Maria Paola Landini e Stefania Varani Identificazione di parassiti arassiti intestinali: intestinali si cambia I parassiti intestinali si dividono in protozoi e metazoi. I protozoi sono unicellulari, hanno dimensioni ridotte (pochi μm) e i più comuni sono: Giardia lamblia/intestinalis, Cryptosporidium sp., Dientamoeba fragilis, Entamoeba histolytica, Isospora belli. bell I metazoi sono pluricellulari, hanno strutture complesse, differenziamento tissutale e dimensioni superiori. superio I metazoi che interessano la medicina umana sono gli elminti o vermi intestinali. I più comuni sono: sono Enterobius vermicularis, Taenia spp., spp Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Schistosoma spp. e Trichuris trichiura. trichiura L’indicazione principale alla ricerca di protozoi intestinali è la diarrea. Al contrario, gli elminti intestinali spesso causano altri sintomi/segni quali rash cutaneo, cutaneo, distensione addominale, eosinofilia, anemia sideropenica, prurito anale (quest’ultimo come unico sintomo di infestazione da E. vermicularis). L'Italia è stata, fino a pochi decenni fa, area endemica per diversi parassiti: fra gli altri, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica,, Trichuris trichiura, Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, Hymenolepis nana,, Taenia solium, Taenia saginata, Echinococcus granulosus, granulosus oltre a Enterobius vermicularis. Due recenti studi mostrano come il parassita fecale più frequentemente riscontrato oggi sia Giardia intestinalis,, mentre Trichuris trichiura e Hymenolepsis nana sono ono quasi esclusivamente identificati ti in immigrati provenienti da zone tropicali o sub-tropicali. sub * * * L’identificazione di protozoi intestinali verrà eseguita dalla UO di Microbiologia mediante ricerca di antigeni per Giardia intestinalis e Cryptosporidium spp.,utilizzando un metodo più sensibile dell’esame microscopico attualmente in uso. Sarà inoltre possibile richiedere la ricerca di Entamoeba hystolitica (sempre mediante ricerca di antigene), Isospora belli, belli Dientamoeba fragilis e Blastocystis spp. separatamente. NB: -La ricerca di protozoi intestinali va eseguita su un solo campione di feci,, che siano diarroiche o poltacee poiché l'indicazione alla ricerca di protozoi intestinali è in primo luogo la diarrea. Campioni diversi riceveranno il referto di “NON NON IDONEI”. Eventuali eccezioni dovranno essere concordate telefonicamente con il personale di riferimento. riferimento - La ricerca di elminti intestinali verrà, invece, eseguita anche su feci formate in quanto gli elminti non causano comunemente diarrea. diarrea Si raccomanda l’invio di 3 campioni prelevati a giorni alterni. alterni Non cambia la tipologia del contenitore, che rimane il barattolino con paletta (unico contenitore per entrambe le richieste). I campioni prelevati nei giorni giorn festivi o nelle ore notturne vanno conservati onservati a 4°C. I Microbiologi di riferimento sono: Dott.ssa Stefania Varani – telefono interno 3013 ott.ssa Caterina Vocale -telefono telefono interno 4316