MODULO DI ISCRIZIONE

MODULO D’ISCRIZIONE A.A. 2014-2015
NOME…………………………………………………………………………………………………..
COGNOME……………………………………………………………………………………………
NATO A ……………………………………………………… IL ……/……./……… RESIDENTE A……………….……………………………….
VIA…………………………………………………… N°……….. CAP……………… CODICE FISCALE……………………………………………
CELL…………………………………………………………………………
EMAIL………………………………………………………………………
METODO PAGAMENTO: A quadrimestrale (2 rate) B bimestrale (4 rate) (barrare la casella prescelta)
ISCRIZIONE PER IL/I CORSO/I DI:
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Per i minori:
Nome e cognome del padre
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Nome e cognome della madre
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Codice Fiscale di un genitore per ricevuta fiscale
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TUTELA PRIVACY:
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E DELLE IMMAGINI
Il sottoscritto acconsente al trattamento dei propri dati personali per l’espletamento di tutte le attività strumentali alla realizzazione delle finalità istituzionali, compresa
la diffusione anche a mezzo di stampa e di televisione, delle informazioni relative agli spettacoli e alle competizioni organizzate e agli esiti delle stesse. Acconsento
altresì al trattamento e alla pubblicazione, per i soli fini istituzionali, di fotografie ed immagini attea rilevare l’identità del sottoscritto sul sito web e su tutte le
pubblicazioni a stampa a cura dell’Associazione, comprese quelle promozionali tramiti quotidiani locali e nazionali.
Firma…………………………………………………………………………………………
(se minorenne firma del genitore che esercita la potestà genitoriale)
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI
Il sottoscritto, acquisite le informazioni di cui all’articolo 13 del D.Lgs. 196/2003, acconsente al trattamento dei propri dati personali dichiarando di avere avuto
conoscenza che i dati medesimi rientrano nel novero dei dati sensibili di cui all’art. 4 comma 1 lett. D, nonché all’art. 26 del D.Lgs. 196/2003, vale a dire i dati
personali relativi allo stato di salute.
Firma……………………………………………………………………………………………
(se minorenne firma del genitore che esercita la potestà genitoriale)
AUTO CERTIFICAZIONE MEDICA (per gli allievi adulti)
Il sottoscritto, dichiara di non avere controindicazioni alla pratica dell’attività sportiva e solleva la NON SOLO DANZA da qualsiasi responsabilità derivante da malori
durante lo svolgimento delle attività.
Firma……………………………………………………………………………………………
*Per i minorenni si richiede certificato di idoneità alla pratica sportiva non agonistica rilasciato dal proprio medico, in allegato modulo di richiesta.
Associazione Sportiva Dilettantistica NON SOLO DANZA – Via Chiesa 121 – 38033 Cavalese (TN)
P.IVA E C.F. IT01503390229 - Telefono: 331/9467366 – email: [email protected]
MODULO D’ISCRIZIONE A.A. 2014-2015
REGOLAMENTO DELLA SCUOLA
Questo regolamento è da considerarsi parte integrante alla scheda d’iscrizione alla scuola NON SOLO DANZA e
pertanto l’allieva/o si impegna al rispetto e all’osservanza di quanto segue:
1) L’accesso alla sala è consentito solo agli allievi iscritti ai corsi di danza e fitness, con adeguate calzature ed
abbigliamento.
2) E’ necessario rispettare i seguenti punti disciplinari: puntualità agli orari d’inizio - frequenza continuativa - capelli
raccolti - non indossare monili d’ogni sorta – non masticare gomme – tenere i cellulari spenti durante le lezioni.
3) I docenti hanno facoltà insindacabile di destinare gli allievi ad un livello diverso (inferiore o superiore) da quello a
cui si sono iscritti.
4) I corsi sono a numero chiuso, la direzione si riserva il diritto di rifiutare iscrizioni pervenute oltre la data limite e al
raggiungimento del limite massimo di partecipanti (15 allievi) o di annullare il corso in caso di mancato
raggiungimento del minimo necessario di partecipanti (6 allievi).
5) La direzione si riserva il diritto di apportare modifiche al corso, orari e staff docenti qualora si rendesse necessario il
cambiamento.
6) La direzione non si assume la responsabilità d’eventuali furti d’oggetti, indumenti e denaro lasciati incustoditi.
7) I danni arrecati alla struttura ed arredamento saranno a carico di colui che ha recato il danno o a chi ne fa le sue
veci.
8) Si autorizza a che le attività didattiche ed artistiche svolte nell’ambito dei corsi siano riprese attraverso mezzi
fotografici, filmici e analoghi e si acconsente altresì a che le relative riproduzioni possano essere utilizzate per scopi
culturali e promozionali dell’attività didattica della scuola. Mentre in eventi organizzati dalla scuola quali per esempio
saggi e vari spettacoli è vietato da genitori, amici o spettatori introdursi con macchine fotografiche o telecamere in
quanto le riprese e il set fotografico sarà a cura della NON SOLO DANZA.
9) Il calendario delle attività è quello scolastico. Sono impliciti i tradizionali ponti, festività varie (vedi calendario
appeso in palestra), l’allieva/o si impegna a non sollevare eccezioni di sorta sulle modalità di pagamento delle quote.
10) I pagamenti quadrimestrali saranno effettuati in due rate, rispettando le date di scadenza 15 ottobre e 15
febbraio, i pagamenti bimestrali saranno effettuati in quattro rate, rispettando le date di scadenza 15 ottobre,15
dicembre,15 febbraio e 15 aprile, esclusivamente attraverso bonifico bancario.
11) Nessun rimborso potrà essere riconosciuto per parziale o totale mancata frequenza. Eventuali sospensioni
possono effettuarsi con certificazione medica comprovante grave e documentata impossibilità fisica di frequenza (per
minimo due settimane). Si precisa inoltre che è obbligatorio comunicare alla scuola almeno 15 giorni prima dell’inizio
del nuovo bimestre o quadrimestre l’eventuale rinuncia da parte di bambini o ragazzi ad uno o più corsi, la scuola si
riserva in caso contrario di richiedere il pagamento della quota futura. In caso d’assenza dalle lezioni di danza, si prega
di contattare la scuola tramite un sms o una telefonata al 331/9467366.
12) L’insegnante è disponibile per colloqui con i genitori previo appuntamento da concordare con lo stesso prima o a
fine lezione.
13) Non è consentito assistere alle lezioni a genitori e/o amici se non previa comunicazione all’insegnante.
14) La quota d’iscrizione di 20.00 Euro comprende l’assicurazione ed il tesseramento FIDS valido fino il 01 ottobre
2015.
15) E’ possibile comunicare eventuali reclami e/o suggerimenti attraverso la e-mail ed il numero di telefono a piè di
lista, sarete ricontattati per eventuali chiarimenti.
16) Tutti gli allievi sono assicurati contro eventuali infortuni che dovessero verificarsi durante le lezioni di danza. Si
prega di avvisare l’insegnante qualora l’allieva/o fosse affetto da eventuali malori causati da malformazioni o problemi
esistenti prima dell’inizio dei corsi.
17) L’adesione al saggio finale non è obbligatoria e l’ammontare della quota di partecipazione verrà comunicata a
metà dell’anno scolastico.
Firmo per aver letto e compreso le regole e mi impegno a rispettarle per tutta la durata del corso (per i minori firma di uno dei
genitori)
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Associazione Sportiva Dilettantistica NON SOLO DANZA – Via Chiesa 121 – 38033 Cavalese (TN)
P.IVA E C.F. IT01503390229 - Telefono: 331/9467366 – email: [email protected]