AVVISO ISCRIZIONE MENSA E TRASP. 2016 2017

COMUNE DI PONTECAGNANO FAIANO
(PROVINCIA DI SALERNO)
SETTORE SERVIZI ALLA PERSONA - SERVIZIO PUBBLICA ISTRUZIONE
DIRITTO ALLO STUDIO
AVVISO PUBBLICO
SI RENDE NOTO CHE DAL 14/06/2016 AL 01/08/2016
SONO APERTE LE ISCRIZIONI AI SEGUENTI SERVIZI:
• MENSA SCOLASTICA PER L’ANNO 2016-2017;
• TRASPORTO SCOLASTICO PER L’ANNO 2016-2017;
Il SERVIZIO TRASPORTO PER LA SCUOLA DELL’INFANZIA E’ RIFERITO AGLI ISCRITTI DEL PLESSO “PICCIOLA”
E DEL PLESSO “INF. S. ANTONIO”
LA DOMANDA PER IL SERVIZIO MENSA E TRASPORTO VA PRESENTATA OGNI ANNO.
LE ISCRIZIONI DOVRANNO ESSERE PRESENTATE PRESSO L’UFFICIO PROTOCOLLO DEL COMUNE
ENTRO IL 01/08/2016 MEDIANTE LA COMPILAZIONE DI APPOSITO MODULO DISPONIBILE PRESSO
L’UFFICIO PUBBLICA ISTRUZIONE O SCARICABILE DAL SITO www.comunepontecagnanofaiano.sa.it –
SERVIZI SCOLASTICI.
Relativamente al Servizio Trasporto Scolastico si farà riferimento al Regolamento Comunale approvato con Delibera di
Consiglio Comunale n. 12 del 04/06/2012, il quale prevede in particolare:
- art. 1) c.3 Il servizio di trasporto scolastico è un servizio pubblico locale finalizzato a rendere effettivo il diritto
allo studio e non può considerarsi un servizio personalizzato rivolto a fronteggiare tutte le situazioni particolari
degli utenti. L’iscrizione e la concessione del servizio ai non residenti verrà valutata soltanto dopo che siano state
soddisfatte tutte le richieste dei residenti.
- art. 2) c.2 L’organizzazione del servizio, per le aree di pertinenza dei vari istituti scolastici , si basa, principalmente
sul piano dei trasporti scolastici, contenente l’indicazione delle fermate, degli orari e dei percorsi…..
- art. 2) c.3 Nell’elaborazione del piano viene perseguita la razionalizzazione dei percorsi al fine di contenere i costi
del servizio, salvaguardando in ogni caso la sicurezza degli utenti, l’adeguata copertura del territorio in funzione
delle aree d’influenza delle scuole. L’amministrazione Comunale si riserva la facoltà di eliminare o istituire nuove
linee o itinerari, eliminare fermate e istituire punti raccolta, in base alle specifiche esigenze e nei limiti delle
effettive disponibilità di bilancio.
- art. 4) c.1 L’ammissione al servizio deve essere richiesta dal genitore dell’alunno avente diritto, utilizzando
l’apposito modulo, con le modalità e nei termini stabiliti annualmente dall’ufficio servizi scolatici.
- art. 4) c.2 Le iscrizioni fuori termine potranno essere accolte, con il criterio della data di presentazione all’Ufficio
Protocollo del Comune e compatibilmente con la disponibilità accertata dei posti sul mezzo in relazione a ciascun
percorso stabilito, solo se motivate e documentate e sempre che non comportino sostanziali modifiche negli orari,
itinerari e fermate stabiliti.
- art. 4) c.7 Eventuali domande presentate nel corso dell’anno scolastico potranno essere accolte compatibilmente
con la disponibilità accertata dei posti sul mezzo, in relazione a ciascun percorso stabilito, e sempre che non
comportino sostanziali modifiche negli orari, itinerari e fermate stabiliti.
- art. 9) c.1 Per il servizio di trasporto scolastico è posta a carico delle famiglie degli utenti una quota mensile di
contribuzione.
- art. 9) c.3 Nel caso di mancato pagamento, il Comune provvederà ad inoltrare apposito sollecito. Trascorsi
inutilmente 30 giorni dal sollecito, il Comune avvierà la procedura di riscossione coattiva, salvo l’ipotesi di
dimostrate disagiate condizioni economiche della famiglia interessata.
- art. 9) c.5 La ditta appaltatrice del servizio è incaricata di controllare, con le modalità concordate con il competente
ufficio comunale, che ogni alunno sia in regola con il pagamento delle quote di contribuzione.
Allegati: 1) MODULO DOMANDA UNIFICATO MENSA E TRASPORTO;
2) All.
3) All.
4) All.
5) All.
“A”
“B”
“C”
“D”
TARIFFARIO MENSA E TRASPORTO;
MODULO RICHIESTA DIETE SPECIALI
AUTOCERTIFICAZIONE REDDITI 2015 PER REDDITI PARI A ZERO (MENSA E TRASPORTO)
RICHIESTA DI ESENZIONE (MENSA E TRASPORTO)
PER INFORMAZIONI UFFICIO PUBBLICA ISTRUZIONE ( VILLA CRUDELE) VIA EUROPA, 1
TEL. 089/386309 – 089/386390.
LA MODULISTICA E’ SCARICABILE DALLA SEZIONE “PUBBLICA ISTRUZIONE” DEL SITO:
www.comunepontecagnanofaiano.sa.it
Pontecagnano Faiano, 14/06/2016
IL RESPONSABILE DEL SETTORE
Dott. Luca COPPOLA
L’ASSESSORE P.I.
Dott.ssa Maria Rosalba De Vivo
IL SINDACO
Dott. Ernesto Sica
Allegato 1 MODULO DOMANDA
Al Comune di Pontecagnano Faiano
Ufficio Pubblica Istruzione
DOMANDA DI AMMISSIONE AL SERVIZIO REFEZIONE E TRASPORTO SCOLASTICO
– A.S. 2016/2017
Il presente modulo dovrà pervenire all’Ufficio Protocollo entro il __01/08/2016__
La /Il sottoscritta/o (Cognome e nome)_____________________________________________________________________
Nata/o il _____________ a ______________________Nazione (se nato all’estero) ________________
Residente a ____________________ Prov. ____ Via_________________ n°______ Cap________
Telefono ab.______________ Cell._____________________e-mail__________________________
Codice Fiscale ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟
[ ] Padre
[ ] Madre
[ ] Tutore
[ ] Affidatario
DI:
Cognome/nome _________________________________________________________________
nata/o il _____________ a ______________________Nazione (se nato all’estero) ________________
Residente a ____________________ Prov. ____ Via_________________ n°______ Cap________
Iscritto alla classe_____ Sez_____della scuola_______________________ anno scolastico______
CHIEDE L’ISCRIZIONE AI SERVIZI
[ ] REFEZIONE SCOLASTICA PER L’ANNO 2016/2017
□ I Fascia per reddito ISEE fino a
€. 8.000,00
quota n. 20 buoni pasto €. 23,10
□ II Fascia per reddito ISEE da €. 8.000,01 a €. 15.000,00
quota n. 20 buoni pasto €. 39,05
□ III Fascia per reddito ISEE
oltre €. 15.000, 01
(barrare la voce che interessa)
quota n. 20 buoni pasto €. 69,30
Chiede la tariffa agevolata per la presenza di più figli a mensa come da tariffario allegato “A”:
□ due figli
□ tre figli □ quattro figli
Indicare il nome di altri figli a mensa:
_______________________________
__________________________________
_______________________________
__________________________________
Indicare, se necessario, eventuali motivazioni che richiedano una dieta personalizzata All.”B”
□ motivi etico/religiosi (allegare richiesta scritta con cibi ammessi e non ammessi);
□ motivi di salute: allergie, intolleranze, celiachia ecc. (allegare certificazione medica specialistica relativa a patologie per le
quali è richiesta dieta speciale e/o eventuali test allergologici effettuati, indispensabili ai fini dell’elaborazione di dieta
personalizzata);
[ ]
TRASPORTO SCOLASTICO PER L’ANNO 2016/2017
□ I Fascia per reddito ISEE fino a €. 8.000,00
quota mensile €. 08,25
□ II Fascia per reddito ISEE oltre €. 8.000,01
quota mensile €. 16,50
(barrare la voce che interessa)
Il sottoscritto genitore è consapevole ed accetta che:
La mancata presentazione del certificato ISEE comporta l’applicazione della tariffa massima
sia per il servizio mensa che per il servizio trasporto scolastico.
In presenza di certificato ISEE pari a zero compilare autocertificazione (all.C);
Per eventuali richieste di esenzioni compilare modulo allegato (all. D)
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A tal fine
Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza del Regolamento per il Servizio di trasporto Scolastico approvato con Delibera di C.C. n. 12
del 04/06/2012 ed in particolare dei seguenti articoli:
art. 1) c. 3 Il servizio di trasporto scolastico è un servizio pubblico locale finalizzato a rendere effettivo il diritto allo studio e non può
considerarsi un servizio personalizzato rivolto a fronteggiare tutte le situazioni particolari degli utenti. L’iscrizione e la concessione
del servizio ai non residenti verrà valutata soltanto dopo che siano state soddisfatte tutte le richieste dei residenti.
art. 2) c. 2 L’organizzazione del servizio, per le aree di pertinenza dei vari istituti scolastici, si basa, principalmente sul piano dei
trasporti scolastici, contenente l’indicazione delle fermate, degli orari e dei percorsi…….
art. 2) c. 3 Nell’elaborazione del piano viene perseguita la razionalizzazione dei percorsi al fine di contenere i costi del servizio,
salvaguardando in ogni caso la sicurezza degli utenti, l’adeguata copertura del territorio in funzione delle aree d’influenza delle
scuole. L’amministrazione Comunale si riserva la facoltà di eliminare o istituire nuove linee o itinerari, eliminare fermate e istituire
punti di raccolta, in base alle specifiche esigenze e nei limiti delle effettive disponibilità di bilancio.
art. 2) c. 7 La ditta appaltatrice risponde direttamente e per intero dei danni alle persone e alle cose comunque provocati nello
svolgimento del servizio, restando a suo completo ed esclusivo carico qualsiasi risarcimento, senza diritto di rivalsa nei confronti del
Comune. La stessa stipula oltre alle assicurazioni obbligatorie stabilite dalla normativa vigente per l’espletamento del servizio, anche
anche le assicurazioni contro incendi, danneggiamenti e responsabilità civile.
art. 2) c. 10 Se il percorso lo consente, gli alunni prelevati per primi all’andata saranno accompagnati a casa per primi al ritorno.
art. 2) c. 11 Non saranno fatti salire sul mezzo gli alunni che si presentino in luoghi diversi da quelli prestabiliti.
art. 4) c. 1 L’ammissione al servizio deve essere richiesta dal genitore dell’alunno avente diritto, utilizzando l’apposito modulo, con
le modalità e nei termini stabiliti annualmente dall’ufficio servizi scolatici.
art. 4) c. 2 Le iscrizioni fuori termine potranno essere accolte, con il criterio della data di presentazione all’Ufficio Protocollo del
Comune e compatibilmente con la disponibilità accertata dei posti sul mezzo in relazione a ciascun percorso stabilito, solo se
motivate e documentate e sempre che non comportino sostanziali modifiche negli orari, itinerari e fermate stabiliti.
art. 4) c. 7 Eventuali domande presentate nel corso dell’anno scolastico potranno essere accolte compatibilmente con la disponibilità
accertata dei posti sul mezzo, in relazione a ciascun percorso stabilito, e sempre che non comportino sostanziali modifiche negli orari,
itinerari e fermate stabiliti.
art. 9) c. 1 Per il servizio di trasporto scolastico è posta a carico delle famiglie degli utenti una quota mensile di contribuzione.
art. 9) c. 2 Le modalità ed i termini di pagamento della medesima quota sono individuate dalla giunta Comunale.
art. 9) c. 3 Nel caso di mancato pagamento, il Comune provvederà ad inoltrare apposito sollecito. Trascorsi inutilmente 30 giorni dal
sollecito, il Comune avvierà la procedura di riscossione coattiva, salvo l’ipotesi di dimostrate disagiate condizioni economiche della
famiglia interessata.
art. 9) c. 4 Nessun rimborso è dovuto dal comune nel caso in cui non sia temporaneamente possibile assicurare il servizio e, nel caso
di disdetta dal servizio, per i giorni mancanti alla fine del mese.
art. 9) c. 5 La ditta appaltatrice del servizio è incaricata di controllare, con le modalità concordate con il competente ufficio
comunale, che ogni alunno sia in regola con il pagamento delle quote di contribuzione.
Con la sottoscrizione della presente, il sottoscritto dichiara inoltre:
1.
2.
3.
4.
Di impegnarsi a pagare le tariffe fissate da codesta Amministrazione secondo le modalità previste con pagamento da effettuare
anticipatamente, entro e non oltre il giorno 5 di ogni mese pena la sospensione del sevizio richiesto;
Di accettare l’eventuale emanazione di provvedimenti amministrativi per il recupero coattivo delle somme dovute in caso di
inadempienza del pagamento;
Che l’Ente è autorizzato al rifiuto della iscrizione al servizio in caso di posizioni debitorie relative al servizio mensa, le quali
dovranno essere saldate entro l’inizio del servizio in caso di continuità del ciclo scolastico;
di aver preso nota della seguente Informativa Privacy;
Comunicazione ai sensi dell’art. 13 del D.L. n. 196 del 30/06/2003,
La informiamo che i dati trattati da questo Ente sono coperti dal disposto del D.L. n. 196/03.
I dati compresi nel modulo di iscrizione sono da conferire obbligatoriamente, in quanto in caso contrario questo Ente non sarà in
grado di svolgere il proprio servizio. I dati saranno a conoscenza di questo Ente e potranno essere comunicati alla Scuola e al
personale addetto al servizio mensa.
Il sottoscritto è consapevole
che ai sensi degli artt.71, 75 e 76 del D.P.R. n.445/2000 delle responsabilità penali che si assume per falsità in atti e dichiarazioni mendaci,
che potranno essere eseguiti controlli diretti ad accertare le informazioni fornite; che qualsiasi variazione dei dati dichiarati al momento
dell’iscrizione e l’eventuale rinuncia al servizio richiesto, dovranno essere tempestivamente comunicati per iscritto all’Ufficio Pubblica
Istruzione del Comune di Pontecagnano Faiano.
FIRMA
Li, ______________
_____________________________
Documenti da allegare obbligatori:
Copia modello ISEE 2016 (non obbligatorio per redditi superiori a € 15.000,00);
Copia documento di identità in corso di validità
Copia codice fiscale del genitore, tutore o affidatario che compila la domanda
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ALLEGATO “A”
COMUNE DI PONTECAGNANO FAIANO
PROVINCIADI SALERNO
TARIFFARIO PER IL SERVIZIO MENSA SCOLASTICA
APPROVATO CON D.G.C. N. 53
1 Fascia per reddito ISEE da € 0
a
DEL 24/02/2016
€ 8.000,00
€ 23,10
Per il 1° figlio costo a pasto € 1,155 x 20 gg. mensili = € 23,10
AGEVOLAZIONI:
Per il 2° figlio costo a pasto € 0,80 x 20 gg. mensili = € 16,00
Per il 3° figlio
ESENTE
2 Fascia per reddito ISEE da € 8.000,01 a € 15.000,00
€ 39,05
Per il 1° figlio costo a pasto € 1,9525 x 20 gg. mensili = € 39,05
AGEVOLAZIONI:
Per il 2° figlio costo a pasto € 1,155 x 20 gg. mensili = € 23,10
Per il 3° figlio costo a pasto € 0,80 x 20 gg. mensili = € 16,00
Per il 4° figlio
ESENTE
3 Fascia per reddito ISEE oltre € 15.000,01
€ 69,30
Per il 1° figlio costo a pasto € 3,465 x 20 gg. mensili = € 69,30
AGEVOLAZIONI:
Per il 2° figlio costo a pasto € 1,9525 x 20 gg. mensili = € 39,05
Per il 3° figlio costo a pasto € 1,36 x 20 gg. mensili = € 27,20
Per il 4° figlio
ESENTE
Gli importi delle rette sono determinati su base di n. 20 pasti medi mensili.
TARIFFARIO PER IL SERVIZIO TRASPORTO SCOLASTICO
DI CUI
D.G.C. N. 134 DEL 05/08/2013
D.G.C. N. 49 DEL 02/04/2014
D.G.C. N. 158 DEL 27/07/2015
1 Fascia per reddito ISEE da € 0
- D.C.C. N.
- D.G.C. N.
40 DEL 19/09/2013
144 DEL 10/07/2015
a € 8.000,00 quota mensile € 8,25
2 Fascia per reddito ISEE da € 8.000,01 a € 15.000,00 quota mensile € 16,50
/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/ ° / ° / °/
ESENZIONI TOTALI (con compilazione della specifica modulistica)
1) Servizio trasporto Scolastico e Servizio Mensa Scolastica:
a) minori in possesso di certificazione Legge 104/92
b) particolari condizioni di disagio economico certificato dai Servizi Sociali Comunali
(art.17 lett. g. del Regolamento Comunale benefici, approvato con D.C.S. n. 103 del
30/03/2000).
ALLEGATO “B”
MODULO RICHIESTA DIETE SPECIALI A.S. 2016/2017
2016/2017
Il sottoscritto/a_____________________________________________________________________________
residente in via____________________________________________________________________________
Città__________________________________telefono/cellulare_____________________________________
Genitore di _______________________________________________________________________________
Scuola di riferimento:
□ NIDO □ INFANZIA □ PRIMARIA □ SECONDARIA I GRADO
Nome scuola__________________________________________Classe _______ Sezione ________
1. richiede per il proprio figlio, nell’A.S. 2016/2017, la produzione di DIETA SPECIALE per:
□ intolleranza alimentare (precisare alimento/i che generano intolleranza)
_________________________________________________________________________________________
□ allergia alimentare (precisare alimento/i che generano allergia)
_________________________________________________________________________________________
□ malattia metabolica (specificare la malattia; es. diabete, ecc…)
_________________________________________________________________________________________
□ altra patologia (difficoltà di deglutizione e/o masticazione, disturbi comportamento alimentare, ecc…;
definire la tipologia di dieta richiesta)
_________________________________________________________________________________________
□ motivazione etico-religiosa (specificare il tipo/i di carne da non somministrare es. maiale, bovino, tutti i tipi
di carne…)
_________________________________________________________________________________________
2. Nell’ambito della corretta gestione di tutte le diete speciali, per garantire un presidio ulteriore nelle situazioni più gravi,
dichiara,
dichiara allo stato delle proprie conoscenze, che la dieta richiesta
□ è da considerarsi “a
a rischio vita”,
vita cioè il cui non rispetto è a rischio vita o è causa di gravi effetti per la salute, ad
esempio shock anafilattico ecc…, per la quale si prevede la fornitura giornaliera di tutti gli alimenti in monoporzione
□ è da considerarsi “NON
NON a rischio vita”,
vita cioè il cui non rispetto NON è a rischio vita, per la quale si prevede la fornitura
del solo alimento sostitutivo in monoporzione
3. Allega certificato medico in originale o in copia.
N.B. Si accettano solo certificati di SPECIALISTI,
SPECIALISTI, quali pediatri di base, specialisti in allergologia e/o malattie
metaboliche; certificati rilasciati da specialisti diversi da quelli indicati non saranno accettati. Le forme permanenti di diete
speciali (es. celiachia, favismo, diabete, ecc…) non necessitano di reinvio del certificato per tutto il periodo di
permanenza nello stesso grado scolastico o nello stesso Istituto Scolastico.
Al fine di tutelare al massimo gli utenti con dieta speciale, non vengono accettate modifiche della dieta (integrazioni e/o
restrizioni) comunicate verbalmente o sottoscritte in forma di autodichiarazione, né da parte degli insegnanti, né da parte
dei genitori, ma solo a seguito di autodichiarazione scritta del genitore in attesa del certificato medico.
Per le sospensioni della dieta è necessario il certificato medico o in mancanza una autodichiarazione scritta del genitore.
La richiesta di produzione della dieta ha valore per l’A.S. 2016/2017, da settembre a giugno.
4. Il sottoscritto è consapevole che la
la documentazione fornita può essere soggetta a valutazione ASL.
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI, ANCHE SENSIBILI, AI SENSI DELL’ART. 13 D.LGS.30.06.03 N. 196
Il
sottoscritto
________________________________________________________
in
qualità
di
genitore
di_________________________________________ informato, ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs.30.06.03 n.196 “Codice in
materia di protezione dei dati personali”, sulle finalità e modalità del trattamento, e rilevato che le stesse sono rispettose
del codice della privacy e delle finalità del servizio svolto da CIR S.c., esprime il proprio consenso al trattamento e
comunicazione dei dati anche sensibili del suddetto interessato nei limiti e per le finalità precisati nell’informativa.
Data______________________________Firma__________________________________________
Allega copia documento Carta di Identità
ALLEGATO “C”
AUTOCERTIFICAZIONE
da compilare solo nel caso di Indicatore della Situazione Economica Equivalente
ISEE 2016 è pari a zero
modello per la dichiarazione sostitutiva di certificazione
Spett.le: _____________________________________________________________________________________
Il sottoscritto/a:_______________________________________________________________________________
Nato/a a:___________________________________________ il _______________________________________
Residente a:__________________________________________________________________________________
Via:
___________________________________________ n. ________________________________________
1. A conoscenza di quanto prescritto dall’ art. 75 del D.P.R. n. 445/2000 sulla decadenza dei benefici
eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere e dal successivo
art. 76 sulla responsabilità penale cui possono andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci;
2. preso atto della Delibera di G.R. n. 1471/07 ed in particolare dell’indicazione riportata al punto “c”:
“I Comuni anche ai fini della predisposizione graduatoria degli aventi diritto in presenza di attestazione ISEE
pari a zero perché relativa a redditi non soggetti ad IRPEF oppure in presenza di un nucleo familiare che non
abbia percepito redditi nell’anno di riferimento o nelle condizioni di cui al punto precedente, richiedono ai
dichiaranti di attestare e quantificare – PENA L’ESCLUSIONE DAL BENEFICIO – le fonti e i mezzi dai
quali il nucleo familiare ha tratto sostentamento”;
Sotto mia responsabilità
DICHIARO
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Lì, _________________________
Firma
_______________________________
Allega copia documento Carta di Identità
ALLEGATO “D”
AL COMUNE di PONTECAGNANO FAIANO
OGGETTO: Richiesta di ESENZIONE per l’anno 2016/2017 dal pagamento del:
|_| Servizio di Refezione Scolastica
|_| Servizio di Trasporto Scolastico
Il/la sottoscritto/a ______________________________ nato/a a ___________________ il __________
residente in ___________________________________ alla via ______________________ n. _______
Documento d’Identità n. _____________Cod. Fiscale n._______________Telefono n. ______________
DICHIARA sotto la propria responsabilità
1.
2.
che tutti i dati riportati nel presente modulo corrispondono a verità;
di essere consapevole che la presente autodichiarazione può essere soggetta ad accertamenti da parte
dell’Amministrazione Comunale, anche in collaborazione con Organi di Polizia Tributaria e
dall’Amministrazione Finanziaria;
3. di essere consapevole che ai sensi degli artt. 71, 75 e 76 del D.P.R. n. 445/2000 delle responsabilità penali che si
assume per falsità in atti e dichiarazioni mendaci, che potranno essere eseguiti controlli diretti ad accertare le
informazioni fornite; che qualsiasi variazione dei dati dichiarati al momento dell’iscrizione e l’eventuale rinuncia
al servizio richiesto, dovranno essere tempestivamente comunicati per iscritto all’ufficio Pubblica Istruzione del
Comune di Pontecagnano Faiano;
4. di autorizzare il trattamento dei dati personali riportati nel presente modulo, ai sensi della Legge n. 675/96;
5. che il proprio Nucleo Familiare è composto come di seguito riportato:
COGNOME E NOME
GRADO di PARENTELA
1
2
3
4
5
6
7
8
6.
che il proprio Indicatore della Situazione Economica Equivalente (ISEE) Anno 2016 risultante dalla
Dichiarazione Sostitutiva Unica (di cui si allega copia), è pari a Euro ______
CHIEDE
L’Esenzione dal pagamento del:
|__| Servizio di Refezione Scolastica
|__| Servizio di Trasporto Scolastico
per i/le propri/e figli/e specificando di seguito i nominativi ed i plessi scolastici frequentati:
COGNOME E NOME
LUOGO E DATA di NASCITA
SCUOLA
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Per le seguenti motivazioni:(barrare la/e casella/e di interesse)
|__| Minore in possesso di certificazione ai sensi della Legge 104/92
|__| Richiesta finalizzata in ambito scolastico alla prestazione di forme di assistenza a persone e famiglie che si trovano
momentaneamente in particolari condizioni di disagio economico e sociale (art.17 lett. g del Regolamento per la
concessione di benefici economici a soggetti Pubblici ed Enti Privati
Allega la seguente documentazione:
|__| Indicatore della Situazione Economica Equivalente ISEE 2016
|__| Copia del documento di riconoscimento valido del dichiarante
|__| Copia certificazione ai sensi della Legge 104/92
Il sottoscritto è consapevole che:
- l’istanza di esonero deve essere presentata , completa di tutta la documentazione, al protocollo Generale
dell’Ente, pena l’esclusione del beneficio.
- L’istanza di esonero non attribuisce il diritto ad essere esonerato in quanto la richiesta è sottoposta all’istruttoria
dell’Ufficio Servizi Sociali;
- il cittadino esonerato è obbligato a comunicare all’Ufficio Servizi Sociali ogni eventuale variazione reddituale ed
occupazionale che dovesse verificarsi durante il periodo di esonero di cui alla presente richiesta.
Informativa resa ai sensi dell’art. 13 del Decreto L.gs. 30.06.03 n. 196
Ai sensi del Decreto L.gs. 30.06.03 n. 196, in relazione alle informazioni personali che il richiedente comunicherà all’Ente, si dà atto
che::
a) il trattamento dei dati richiesti è funzionale all’istruttoria in oggetto;
b) il trattamento sarà effettuato con modalità informatizzate e/o manuali;
c) il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto sviluppo dell’istruttoria e degli altri adempimenti procedimentali;
d) il dichiarante può esercitare i diritti di cui all’articolo 7 del D.Lgs. 196/2003 (accesso ai propri dati personali,
rettifica,aggiornamento e cancellazione dei dati se incompleti, erronei o raccolti in violazione di legge) avendo come
riferimento il responsabile del trattamento degli stessi per il Comune di Pontecagnano Faiano individuato nel Responsabile del
Settore Servizi alla Persona.
Pontecagnano Faiano, _________________
Firma _______________________
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO SERVIZI SOCIALI
L’ufficio Servizi Sociali, nell’erogazione di quanto richiesto, esprime:
|__| Parere Favorevole
|__| Parere Sfavorevole
Pontecagnano Faiano, ____________________
L’assistente sociale
_______________________
Il Responsabile del Servizio
_______________________
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