006-AZ rev 2 Erogazione diretta ai paz in dimissione 13 01 2014
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006-AZ rev 2 Erogazione diretta ai paz in dimissione 13 01 2014
Dipartimento Farmaceutico Interaziendale Istruzione operativa Pag. 1/4 I-006-AZ 13/01/2014 Rev. 2 Modalita’ di richiesta e consegna in reparto dei medicinali in erogazione diretta per pazienti in dimissione da degenza ordinaria dalle u.o. e afferenti ai centri dialisi dell’ Azienda Ospedaliera Universitaria di Ferrara 1. Lista di distribuzione ............................................................................................ 1 2. Emissione ........................................................................................................... 1 3. Scopo................................................................................................................. 2 4. Campo di applicazione.......................................................................................... 2 5. Riferimenti.......................................................................................................... 2 6. Definizioni .......................................................................................................... 2 7. Responsabilità e azioni ......................................................................................... 2 7.1 Come richiedere i medicinali da consegnare in reparto ai pazienti in dimissione da ricovero ordinario, impossibilitati a recarsi presso il SED ................................................. 2 7.2 Quando richiedere i farmaci in dimissione................................................................ 3 Esclusivamente per la dialisi (Centro Dialisi Bergami di Ferrara e Dialisi Cona) ............ 3 7.3 Allestimento e modalita’ di consegna ...................................................................... 3 Consegna dei farmaci da conservare tra 2 e 8°C...................................................... 4 Consegna al paziente ........................................................................................... 4 7.4 Annullamento della richiesta di consegna farmaci in reparto ...................................... 4 7.5 Reso di Pacchetti dispensati ................................................................................... 4 8. Strumenti di registrazione..................................................................................... 4 1. Lista di distribuzione La seguente istruzione operativa è distribuita dal Dipartimento Farmaceutico Interaziendale, alle UU.OO. di degenza allocate presso il Nuovo Ospedale Sant’Anna di Cona e al Centro Dialisi. La presente istruzione operativa è messa a disposizione di tutto il personale coinvolto ed interessato attraverso la pubblicazione all’interno del sito intranet alla pagina http://inospfe.it/accreditamento 2. Rev. 2 Emissione Descrizione modifiche Revisione generale del documento (le modifiche apportate sono di colore blu) Data Approvazione 13/01/2014 Redazione Gruppo di redazione Firma Verifica Responsabile Qualità Aziendale (Dott U. Wienand) Firma Approvazione Direttore Sanitario (Dott A. Gardini) Servizio di Farmacia Ospedaliera Corso Giovecca, 203 - 44100 Ferrara | Tel. 0532 236582 Fax. 0532 236577 | e-mail: [email protected] Dipartimento Farmaceutico Interaziendale Istruzione operativa Pag. 2/4 I-006-AZ 13/01/2014 Rev. 2 Gruppo di redazione: Dott S. Bianchi, Dr.ssa B. Quarta, CPSE M.R. Sitta 3. Scopo Lo scopo della presente istruzione operativa è di definire le modalità di richiesta e consegna in reparto dei medicinali destinati ai pazienti in dimissione dalle U.O. dell’ Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara e ai pazienti afferenti ai Centri Dialisi di Cona e Ferrara. 4. Campo di applicazione L’istruzione operativa si applica presso l’Erogazione Diretta Farmaci della Farmacia Ospedaliera dell’Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara e presso le U.O. di degenza attive presso il Presidio Ospedaliero di Cona e presso i Centri Dialisi di Cona e di Ferrara. 5. Riferimenti 5.1 riferimenti esterni: - Legge 405/2001 (G.U. n.268,17 novembre 2001) - Codice comunitario per i medicinali per uso umano (G.U.n.142, 21 giugno 2006 S.O. 153) - Legge 49/2006 (G.U. N.48,27 febbraio 2006 S.O. n.45 ) 6. Definizioni E.D.: erogazione diretta farmaci presso Azienda Ospedialiero Universitaria di Ferrara a seguito di dimissione da ricovero ordinario/d.h.,dopo prescrizione farmaceutica a seguito di visita specialistica ambulatoriale, a seguito di presentazione di piano terapeutico. U.O.: Unità Operativa. AOU Fe: Azienda Ospedaliera Universitaria di Ferrara. PTO: Prontuario Terapeutico Ospedaliero. Programma Erogazione Diretta: Software di gestione della prescrizione informatizzata e della dispensazione dei farmaci in Erogazione Diretta ai pazienti delle U.O. di degenza dell’ AOU Fe. Pacchetto Farmaci: farmaci predisposti dalla Farmacia in pacchetti personalizzati, sigillati e consegnati presso la U.O. di degenza ordinaria richiedente/prescrivente e da questa erogati al paziente in dimissione. SED: Servizio Erogazione Diretta. MOD RP: Ricevuta di avvenuta erogazione dei farmaci, emessa attraverso il Programma Erogazione Diretta, contenente le generalità del paziente e l’elenco quali - quantitativo dei farmaci erogati. 7. Responsabilità e azioni 7.1 Come richiedere i medicinali da consegnare in reparto ai pazienti in dimissione da ricovero ordinario, impossibilitati a recarsi presso il SED • • • I reparti per i quali è attiva la prescrizione informatizzata e ricompresa nella lettera di dimissione utilizzano il programma SAP con le modalità in uso e indicano “consegna in reparto” nello specifico campo. Successivamente alla dimissione il medico prescrittore o il coordinatore deve obbligatoriamente inviare la lettera di dimissione in forma cartacea, completa della firma e del timbro del medico prescrittore, in farmacia attraverso la posta interna entro 4 giorni dalla data di consegna del pacchetto farmaci; In caso di prescrizione di farmaci soggetti a piano terapeutico, la richiesta di consegna in reparto dovrà pervenire esclusivamente inoltrando il piano terapeutico completo in ogni sua parte al Servizio Erogazione Diretta via fax (0532/237446); le restanti UU.OO per le quali non è prevista la prescrizione informatizzata, inoltrano via fax al n. 0532/237446 la lettera di dimissione/piano terapeutico/modulo prescrittivo con l’annotazione “consegna in reparto “ specificando la collocazione del reparto (blocco, piano, settore) e la data di consegna in calce; Servizio di Farmacia Ospedaliera Corso Giovecca, 203 - 44100 Ferrara | Tel. 0532 236582 Fax. 0532 236577 | e-mail: [email protected] Dipartimento Farmaceutico Interaziendale • Istruzione operativa Pag. 3/4 I-006-AZ 13/01/2014 Rev. 2 tutte le UU.OO., qualora la prescrizione preveda l’ erogazione di medicinali stupefacenti appartenenti alla tab. II sez D (legge 49/2006, ricetta non ripetibile da rinnovarsi di volta in volta, elenco in DOC-002-AZ ), dovranno effettuare la richiesta del pacchetto farmaci esclusivamente attraverso la spedizione via fax della lettera di dimissione completa di timbro e firma del medico prescrittore. Sarà cura dello stesso o suo delegato inviare l’originale della lettera di dimissione/modulo prescrittivo al Servizio di FarmaciaErogazione Diretta del Nuovo Ospedale Sant’ Anna di Cona Blocco 37 2B1 con l’utilizzo della posta interna in busta chiusa. 7.2 Quando richiedere i farmaci in dimissione Al fine di consentire in tempi utili l’allestimento del “pacchetto farmaci” e provvedere alla successiva consegna in reparto a cura del Concessionario, le richieste dovranno pervenire: • entro le ore 11 dal lunedì al venerdì per consentire la consegna in reparto entro le ore 14; mentre entro le ore 11 il sabato per consentire la consegna in reparto alle ore 13. In alternativa alla richiesta di consegna in reparto del pacchetto farmaci, il paziente o delegato può recarsi presso il SED Nuovo Ospedale Sant’ Anna di Cona o presso il SED situato nell’Arcispedale S.Anna di Ferrara entro 72 ore dalla dimissione per il ritiro dei farmaci prescritti. Esclusivamente per la dialisi (Centro Dialisi Bergami di Ferrara e Dialisi Cona) Le richieste di consegna in reparto dovranno pervenire entro le ore 11 del martedì, giovedì, sabato, per consentire la consegna entro le ore 14 del lunedì, mercoledì, venerdì. Per la Dialisi Centro Bergami di Ferrara le richieste dovranno pervenire al numero 0532/237562, specificando la dicitura “consegna presso Dialisi Ferrara”; per la Dialisi di Cona le richieste dovranno pervenire al numero 0532/237446, specificando la dicitura “ consegna presso Dialisi Cona”. 7.3 Allestimento e modalita’ di consegna • il Farmacista SED, successivamente alla ricezione della prescrizione, dopo aver verificato l’appropriatezza della stessa,la presenza dei medicinali prescritti nel PTO, le indicazioni autorizzate, le Note Aifa ed aver preso contatti con il medico prescrittore in caso di necessità, allestisce n. 1 pacchetto farmaci per ogni singolo paziente, lo sigilla e vi allega n.1 ricevuta MOD RP riportante il nome, il cognome e l’ anno di nascita del paziente al quale è destinato il pacchetto e la descrizione quali-quantativa dei farmaci erogati. Qualora un farmaco non possa essere dispensato nella ricevuta sarà indicato: ∗ C, se farmaco non rimborsabile SSN; ∗ A, se farmaco non rientrante in nota AIFA o prescritto fuori indicazione terapeutica autorizzata in scheda tecnica; ∗ PTL, se farmaco non in Prontuario Terapeutico Ospedaliero; ∗ DOS, se farmaco con dosaggio o forma farmaceutica non corrispondente a quelli presenti in PTO; ∗ E, se farmaco non erogato per motivi diversi dai precedenti. • il Farmacista SED aggrega i pacchetti per centro di costo, inserendoli in un unico contenitore/sacchetto e allegandovi n. 2 moduli registrazione consegne. Il ritiro dei “pacchetti farmaci” destinati ai pazienti dei Centro Dialisi Bergami di Ferrara, avverrà entro le ore 12 a cura dell’incaricato del Servizio Giri Aziendale di Ferrara;i “ pacchetti farmaci” destinati ai pazienti della Dialisi di Cona saranno ritirati dall’ incaricato del Servizio Giri Aziendale dell’ Ospedale di Cona entro le ore 13. Al momento del ritiro del contenitore, l’incaricato del Servizio Giri Aziendale firma i moduli registrazione consegne relativi ad ogni singola unità operativa richiedente il pacchetto farmaci. • ogni U.O. riceverà il contenitore/sacchetto contenente i pacchetti farmaci destinati ai pazienti in dimissione della medesima U.O. Servizio di Farmacia Ospedaliera Corso Giovecca, 203 - 44100 Ferrara | Tel. 0532 236582 Fax. 0532 236577 | e-mail: [email protected] Dipartimento Farmaceutico Interaziendale • Istruzione operativa Pag. 4/4 I-006-AZ 13/01/2014 Rev. 2 il coordinatore infermieristico o suo sostituto al ricevimento del contenitore appone firma, data e ora del ricevimento su n. 2 moduli registrazione consegne in possesso dell’ incaricato Servizio Giri Aziendale, una delle due copie rimane all’ Unità Operativa, l’ altra sarà riconsegnata al il SED Nuovo Ospedale Sant’ Anna di Cona. Consegna dei farmaci da conservare tra 2 e 8°C Qualora la richiesta del pacchetto farmaci in dimissione contenga uno o più farmaci da conservare a temperatura tra 2 e 8°C, il Farmacista SED, confeziona il farmaco in sacchetto termico e appone sul MOD RP l’ etichetta adesiva “conservare tra 2 e 8°C”; Consegna al paziente il medico di reparto/ il coordinatore infermieristico o suo sostituto si occupa della consegna del pacchetto al paziente, che firma per ricevuta copia del MOD RP. 7.4 Annullamento della richiesta di consegna farmaci in reparto L’annullamento della richiesta di consegna in reparto dei farmaci per i pazienti in dimissione deve avvenire esclusivamente previo contatto telefonico con il farmacista di Erogazione Diretta (tel. 0532/237372, 6653). 7.5 Reso di Pacchetti dispensati nel caso di mancata consegna al paziente, il pacchetto farmaci può essere reso entro i due giorni successivi alla consegna, previa comunicazione telefonica al Farmacista SED, solo se corredato dalla dichiarazione di corretta conservazione dei farmaci (MOD-007-AZ Modulo reso Pacchetto Farmaci). Tale dichiarazione dovrà essere compilata in ogni sua parte dal coordinatore o suo delegato e inviata tramite fax al Servizio Erogazione Diretta (n. 0532/237446). Il coordinatore o suo delegato può rendere i pacchetti al SED contattando il Servizio Giri Aziendale ai numeri 18354 e/o 18355 per l’ Ospedale di Cona, al numero 0532 236424 per il Sant’ Anna di Ferrara. 8. Strumenti di registrazione DOC-002-AZ “Medicinali Stupefacenti (tabella II sez.D ) per erogazione diretta” MOD RP “Erogazione Farmaci in Dimissione” (Modulo emesso dal Sistema informatico della farmacia MOD-007-AZ “Modulo reso pacchetto farmaci” Servizio Erogazione Diretta Nuovo Ospedale Sant’ Anna di Cona, orari: dal lunedì al venerdì ore 9.30-16.30 sabato ore 9.30 -13.30 telefono: 0532-237573 fax: 0532-237446 Servizio Erogazione Diretta P.O. Sant’Anna di Ferrara, orari: dal lunedì al venerdì ore 8.30 -17.00 sabato chiuso telefono: 0532-237573 fax: 0532-237562 Servizio di Farmacia Ospedaliera Corso Giovecca, 203 - 44100 Ferrara | Tel. 0532 236582 Fax. 0532 236577 | e-mail: [email protected]