Documenti assicurazione

Transcript

COMUNICAZIONE IMPORTANTE PER LA SEGRETERIA
Modalità da seguire nel caso sia necessario attivare la garanzia assicurativa
“annullamento viaggio” per uno o più studenti:
1. Assicurarsi che il motivo della non-partenza sia tra quelli rimborsabili (v.
certificato della polizza, allegato ai documenti di viaggio”)
2. Denunciare il sinistro per il quale si richiede il rimborso entro le 24 ore dal
giorno in cui si è verificato l’evento (dalla data del certificato medico)
telefonando al numero verde 800.335747
3. Inviare il modulo “Richiesta rimborso per annullamento viaggio” (allegato A)
alla AMITRAVEL (per raccomandata A.R.), allegando:
- modulo compilato e sottoscritto dal genitore (allegato B)
- copia documento di identità del genitore
- certificazione in originale attestante motivo dell’annullamento
- copia estratto conto di penale
- estratto conto di prenotazione
- modello certificazione medica allegata (allegato C)
- copia bonifico di avvenuto pagamento della scuola
- POLIZZA N° 6002002699/R
4. Inviare l’allegato A (senza gli allegati spediti ad AMITRAVEL) a Zainetto Verde
srl (per fax al numero 0583/515109)
Il ns. ufficio Amministrativo sarà a disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti:
tel. 0583 513340.
Si fa presente che il non rispetto della presente procedura, potrebbe causare il
rifiuto del rimborso da parte della Compagnia Assicurativa.
Zainetto Verde
Ufficio Amministrazione
Zainetto Verde srl – Prodotti e servizi integrati per la didattica
Sede legale e operativa: Via Viaccia, 140 – 55100 S.Anna Lucca (LU)
Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109
Email [email protected] - Web: www.zainettoverde.it
Codice fiscale/Registro Imprese/P.iva 01753050507 – REA 194528
Da inviare in caso di non-partenza di uno o più partecipanti entro 30 gg. dall’evento, fermo restando l’obbligo di
denuncia al n. verde 800-335747 nelle 24h dalla verifica dell’evento, allegando i documenti previsti – v. polizza, punto
6. “in caso di sinistro”).
ALLEGATO A
timbro Scuola
RACCOMANDATA A.R.
Spett.le
Filo Diretto Assicurazioni S.p.A (Ufficio sinistri)
Centro Direzionale Colleoni
Via Paracelso 14
20864 Agrate Brianza (MB)
Alla cortese attenzione Servizio Liquidazione Danni
E, p.c.
Zainetto Verde srl
a mezzo fax 0583 515109
Oggetto: richiesta rimborso per annullamento viaggio a …………………………. dal ………………………
al ……………………… Alunno …………………………………………………………………………………………………
Con riferimento al certificato di assicurazione n. 6002002699/R relativo alla polizza stipulata a ns. nome da Zainetto
Verde srl (prodotto Zainetto Verde – Turismo scolastico), con la presente si chiede il rimborso del viaggio per gli
studenti specificati in allegato.
Come previsto in polizza, si allega:
- circostanze evento, e modulo dati anagrafici e recapito, sottoscritto dal genitore
- copia documento di identità del genitore
- certificazione attestante motivo dell’annullamento
Sarà ns. cura, inoltre, trasmettere la fattura e l’estratto conto di penale, non appena Zainetto Verde, che legge in copia,
recapiterà tali documenti alla Scuola.
Per qualsiasi comunicazione potete contattarci ai seguenti recapiti:
Tel. _______________ Fax ____________
Data ________________
Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109
Timbro e firma Dirigente Scolastico
ALLEGATO B
Da consegnare ai Genitori degli Studenti non-partiti
(da riconsegnare alla Segreteria della Scuola interamente compilato e sottoscritto, insieme a copia del documento di
identità)
Io sottoscritto/a ______________________________, nato/a a ____________ il ___________,
residente a _______________________, via ___________________, n° ___ Prov. __________
codice fiscale _____________________, recapito telefonico ___________________________
genitore dell’alunno/a __________________________ della Scuola ______________________
classe __________
DICHIARO
che mio/a figlio/a non ha potuto partecipare al viaggio di istruzione del _________ a __________
organizzato da Zainetto Verde per i seguenti motivi certificabili ___________________________
_______________________________________________________________________________.
Allego: - certificazione in originale attestante la motivazione addotta
- copia documento di identità
Firma del genitore____________________
IMPORTANTE, A CURA DELLA SCUOLA (compilare prima di fornire al genitore che, eventualmente, completerà con
proprio IBAN)
Si richiede che il rimborso assicurativo venga effettuato su:
□
c/c Sig._____________________(genitore) IBAN______________________________
□
c/c Scuola__________________________IBAN________________________________
Firma Genitore_________________
Scuola________________________
Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109
Timbro e Firma
ALLEGATO C
QUESTIONARIO MEDICO PER USO ASSICURATIVO
RIF. UCT/__________________
NOME DEL PAZIENTE
ETA’ ____________
_______________________________________________________
PARTE A (DA COMPILARSI NEL CASO IL PAZIENTE NON SIA FRA LE PERSONE ASSICURATE, ES RICOVERO DEL
GENITORE DELL’ASSICURATO)
Da quanto tempo il paziente è in cura presso di Lei? ______________________________
A.P.R.: eventi significativi, patologie importanti o croniche etc.
Eventuali antecedenti specifici della patologia attuale
Eventuali terapie abituali o già in corso
A.P.P.: __________________________________________________________________
Data riferita di insorgenza dei sintomi _________________________________________
(per patologie della gravidanza specificare la settimana di gestazione)
PARTE B (DA COMPILARSI IN TUTTI I CASI)
DIAGNOSI (particolareggiata)
DATA DI EMISSIONE DELLA DIAGNOSI _______/__________/___________
PROGNOSI: _____________________________________________________________
TERAPIA: _______________________________________________________________
La patologia diagnosticata era effettivamente di gravità tale da impedirne la partecipazione del/dei passeggero/i al
viaggio prenotato? ______________________________________________
Se si per quali motivi?
__________ , li ____/____/____
Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109
TIMBRO E FIRMA (obbligatorio)
IMPORTANTE
DA PORTARE SEMPRE AL SEGUITO DURANTE IL VIAGGIO
In caso di sinistro contattare IMMEDIATAMENTE la
Centrale Operativa Filo Diretto Assicurazioni in funzione 24 h su 24 h
N. VERDE 800 335 747
TELEFONO : +39 039 65546644
(dall’estero +39 039 65546646)
Per qualsiasi emergenza, inoltre, potete contattare il numero di emergenza
Zainetto Verde, attivo 24 h su 24 h
Tel. 335 8328552
Obbligo di segnalazione del partecipante
Si fa presente che, secondo quanto previsto espressamente dal “Codice del turismo”, ogni mancanza
nell’esecuzione del contratto, rilevata dal viaggiatore, dovrà essere segnalata immediatamente :
al prestatore di servizi interessato, in loco;
al personale di assistenza qualora previsto;
al numero di emergenza del tour operator, affinché questi possa intervenire tempestivamente per
risolvere l’inconveniente;
per iscritto con raccomandata con ricevuta di ritorno, entro il termine di decadenza di 10 giorni
dalla data del rientro, al tour operator.
Questa informativa viene trasmessa a tutela del ns. cliente in quanto, se non rispettata la norma, oltre a non
poter risolvere tempestivamente l’eventuale problema, non sarà possibile erogare alcun tipo di rimborso.
Il ns. ufficio Amministrativo (tel. 0583 513340) è a disposizione per eventuali ulteriori
chiarimenti.
Tel. 0583/513340 (6 linee r.a.) – Fax 0583/515109

Documenti assicurazione

Transcript

Documenti analoghi

Invito personale per il giorno: Giovedì 6 Ottobre Grand Hotel Guinigi

STATI UNITI: Rutgers University

Regolamento A.S. 2015-2016 - Istituto Antonia Maria Verna

VIAGGI IN FRANCIA: Rouen

VIAGGI IN FRANCIA: Toulouse

info inghilterra

Gentile Socio Cral USL2, Siamo lieti di portarla a conoscenza che

Regolamento - Istituto Antonia Maria Verna

Scarica i contenuti della pagina in formato PDF

LOMBARDIA: Florovivaismo ed arte floreale in Franciacorta