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Museo di Scienze Planetarie MODULO DI PRENOTAZIONE PER VISITE DI GRUPPO Nome della Scuola (o del gruppo): ……………………………………………………………….… Indirizzo: ……………………………………………………………………………………………… Città: ………………………………………………………… CAP ………… Provincia ………..... Telefono: ……………………………………………………. Fax: ………………………………... Indirizzo e-mail: ……………………………………………………………………………………… Insegnante o Responsabile del gruppo: ………………………………………………………………. N° di telefono o cellulare del responsabile (facoltativo): …………………………………………….. Dati sul gruppo N° totale partecipanti (accompagnatori compresi): …………. N° accompagnatori: ……………. Data accordata per la visita al Museo: ………………………….. Orario: ………………… Tipo di visita richiesta: non guidata guidata Laboratorio (data e tipologia): ………………………………………. Firma: ……………………………. Il modulo, compilato e firmato, deve essere inviato via fax al numero 0574 447725. L’invio del modulo vale come conferma della prenotazione, pertanto il mancato invio del fax entro 10 giorni dalla data fissata per la visita comporta la cancellazione della prenotazione. Una volta inviato il fax di conferma, la mancata partecipazione comporterà comunque il pagamento del corrispettivo della visita guidata. Costi Museo di Scienze Planetarie Fondazione Prato Ricerche Via Galcianese 20/H, 59100 Prato Tel. 0574 44771 ( prenotazioni) Tel. 0574 447777 ( info orari e costi) Fax. 0574 447725 Biglietto ingresso + visita guidata: 4,50 € a studente Biglietto ingresso + visita guidata + laboratorio “Esperimenta con Galileo”: 6,50 € a studente Laboratori (1h): 2,00 € a studente Percorsi didattici integrati: i costi sono quelli indicati nell’offerta didattica