Accreditamento in conto corrente

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Accreditamento in conto corrente
ACCREDITAMENTO IN CONTO CORRENTE
(POSTALE/BANCARIO)
MOD. 13_1
Rev. 1
Il/la sottoscritto/a__________________________________________________________________
Nato/a a_______________________________________________ in data ____________________
Codice Fiscale
Residente in_________________________________________________ Prov. ________________
Via ________________________________________________N. ________ CAP _______________
Tel. _____________________ Cellulare ________________ E mail__________________________
RICHIEDE
l’accredito della pensione sul CONTO CORRENTE:
(barrare la casella interessata)
Conto corrente postale
Conto corrente bancario
APERTO PRESSO (indicare di seguito i dati del proprio Istituto di credito):
DENOMINAZIONE
AGENZIA
INDIRIZZO
INTESTATO A*:
COGNOME
NOME
* (l’accredito non può avvenire su un conto intestato ad un soggetto diverso da quello del beneficiario di pensione)
E’opportunoaccertarelacorrettezzadeidaticonilproprioIstitutodicredito. Incasodiinesattezzal’importosaràrimessoconassegno.
NON E’ POSSIBILE EFFETTUARE L’ACCREDITO SU LIBRETTO POSTALE.
Codice IBAN
Data___________________
Firma del Pensionato_________________________
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