Gent. Sig./Sig.ra ______ La informiamo che è nelle intenzioni di

AUTORIZZAZIONE ALL’INVIO VIA SMS DI COMUNICAZIONI INERENTI L’ ATTIVITA’
ISTITUZIONALE DELL’ AMMINISTRAZIONE COMUNALE
Gent. Sig./Sig.ra _____________
La informiamo che è nelle intenzioni di questa Amministrazione, inviare comunicazioni inerenti
l’attività istituzionale dell’ente tramite l’utilizzo di “Sms” e mail.
Nella certezza che l’adozione di questo servizio possa in tempi brevi e più efficacemente renderLa
partecipe del nostro operato, Le chiediamo, senza che questo costituisca un obbligo, di voler
fornire ed autorizzare l’utilizzo di un suo numero di telefonia mobile per la finalità di cui sopra.
La informiamo altresì, che la raccolta ed il trattamento di questo dato avverrà nel rispetto dei
principi di correttezza, liceità, trasparenza e riservatezza così come previsto dalle disposizioni del
D.Lgs 196/03 – Codice in materia di protezione dei dati personali - ; che saranno utilizzati
strumenti e procedure idonei a garantirne la sicurezza, e verranno svolti dall’amministrazione
Comunale in qualità di Titolare del trattamento dati e da personale appositamente incaricato.
E’ sua facoltà esercitare, in qualsiasi momento, i diritti previsti dall’art. 7 del codice privacy, fra cui
consultare, modificare e cancellare i Suoi dati o opporsi al loro trattamento presentando apposita
istanza.
Comune di Rogliano
Il Sindaco
Nome__________________________________________________________________________
Cognome ________________________________________________________________________
Numero Cell.___________________________________________________________________
Indirizzo Mail_____________________________________________________________________
VOSTRI DATI PERSONALI
(ART. 23 D.LGS 196/2003)
RICHIESTA DEL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI
Presa visione dell’informativa sopra esposta acconsento alla raccolta ed all’utilizzo del mio numero di telefonia mobile
per l’invio di Sms “istituzionali”
SI
NO
Il consenso è assolutamente facoltativo e, in caso di rifiuto, non viene prodotta alcuna conseguenza negativa riguardo i
rapporti instaurati con questa Amministrazione
Luogo e data ____________________________
Firma______________________