Autorizzazione foto filmati

Transcript

Autorizzazione foto filmati
AUTORIZZAZIONE A RIPRESE CON APPARECCHIATURE
AUDIOVISIVE
Il/la sottoscritto/a
________________________________________________________________________________
Nato a ______________________________ il_______________ doc. identità n. ______________________________
Genitore
(
o
soggetto
che
esercita
________________________________________________
la
potestà
sul
minore)
di
Il/la sottoscritto/a
________________________________________________________________________________
Nato a ______________________________ il_______________ doc. identità n. ______________________________
Genitore ( o soggetto che esercita la potestà sul minore) di
________________________________________________
Frequentante la scuola primaria
_____________________________________________________________________
AUTORIZZANO
AI SENSI DEL D.Lgs. 196/2003 (protezione dei dati personali) il personale educativo o chi da esso
incaricato ad effettuare fotografie e/o riprese audio/ video del/la proprio/a figlio/a nel corso delle attività
educative nell’ambito dei progetti inseriti nella programmazione didattica.
Si
No
AUTORIZZANO
L’uso di immagini personali al solo scopo di documentare esperienze educative e didattiche :
•
•
•
Con esposizione nei locali della scuola
Con esposizione in spazi pubblici per mostre/ eventi promnossi dal Comune
Con pubblicazione/ divulgazione su stampa/ portale web
Nel caso di riprese con apparecchiature audiovisive diverse per finalità da quelle indicate, sarà cura
dell’Organizzazione richiedere apposita dichiarazione integrativa.
Firme_________________________
______________________________________
INFORMAZIONE AI SENSI DEL D.Lgs. 196/2003 (protezione dei dati personali). I dati relativi ai bambini
iscritti alla Scuola Primaria sono raccolti per le finalità connesse alla gestione del percorso educativo e
verranno utilizzati, con modalità anche automatizzate, solo per tale scopo. I dati saranno conservati
garantendo la loro sicurezza e riservatezza con adeguate misure di protezione. I dati personali possono
essere comunicati ad altrisoggetti pubblici e privati e possono essere diffusi quando tali trattamenti siano
previsti da disposizioni di legge, regolamento o da accordi.