Richiesta Certificato di Agibilità
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Richiesta Certificato di Agibilità
Protocollo Fascicolo Marca da bollo da € 16,00 Al Responsabile del Settore Pianificazione Gestione e Tutela del Territorio COMUNE DI VILLASIMIUS Comune di Villasimius Provincia di Cagliari RICHIESTA CERTIFICATO DI AGIBILITA’ Tel. 070/79301 – fax 070/7928041 www.comune.villasimius.ca.it ai sensi dell’art. 24 del DPR 380/2001 - art. 41 della L.R. 11.10.1985 n. 23 DATI DELL’INTERESSATO Sig. …………………………….………………………………………..….....……..…………. nato a …………......…..…….. il….………………… C.F. …………………………………… Richiedente residente a ……………………….……. in via………….………………………….n….……. tel…………………………………….e-mail………………………………………………... in qualità di…………………………………………………………………………………… Facendo seguito alla comunicazione di fine lavori prot. ……..……. del……..…………….……. CHIEDE il rilascio del CERTIFICATO DI AGIBILITÀ TOTALE PER L’IMMOBILE APPRESSO INDICATO: PARZIALE PER L’UNITÀ IMMOBILIARE APPRESSO INDICATA: Via……………………………………………………………………………… n…………… Ubicazione Località …………………………………………………………………………………….…. Lottizzazione ……………………………………………………………lotto……...……….. Foglio n. ……………mappale …………….sub………..………………………....………. Dati Catastali …………………………………………………………………………………………………. Titoli Abilitativi INFORMATIVA ai sensi del D.Lgs 30 giugno 2003 n. 196 (tutela dati personali) Si informa che i dati personali forniti saranno oggetto di trattamento a mezzo di sistemi informatici e saranno utilizzati ai soli fini gestionali e istituzionali. Concessione Edilizia n°……….. del……….…………..… Concessione Edilizia di Variante n°……….. del……….…………..… Autorizzazione Edilizia n°……….. del……….…………..… Concessione Edilizia in Sanatoria (Legge 28.02.1985 n. 47) n°……….. del…….……………..… Concessione Edilizia in Sanatoria (Legge 23.12.1994 n. 724) n°……….. del…….…………..…… Concessione Edilizia in Sanatoria (Legge 24.11.2003 n. 326) n°……….. del……….………..…… Denuncia Inizio Attività prot………./…...…… ord. ……….. validata in data …………………… Comunicazione opere interne ord ..……. del …………..……..….. Prot………….………. Documentazione allegata: RISERVATO ALL’UFFICIO Fotocopia documento di identità; Certificato di Regolare Esecuzione e di Fine Lavori con indicati i titoli abilitativi e gli impianti installati; Dichiarazione Igienico–Sanitaria attestante la conformità delle opere realizzate rispetto al progetto approvato, l’avvenuta prosciugatura dei muri e la salubrità degli ambienti, sottoscritta dal proprietario e dal direttore dei lavori ai sensi e per gli effetti dell’art. 25, comma 1 lettera b, del D.P.R. 6 giugno 2001 n. 380; Ricevuta dell’avvenuto accatastamento corredata da elaborato planimetrico, visura e planimetria catastale riportante gli estremi di approvazione; Certificato di Collaudo Statico delle opere in conglomerato cementizio o di opere a struttura metallica con elementi strutturali in acciaio (Legge 05.11.1971 n. 1086), con attestazione da parte dell’Ufficio del Genio Civile di Cagliari dell’avvenuto deposito oppure Dichiarazione che non sono state realizzate opere soggette a collaudo; Certificato di Idoneità Statica; Dichiarazione di Conformità degli impianti installati prodotta dalla ditta installatrice ai sensi della Legge 5 marzo 1990 n. 46 e D.M. 22.01.2008 n. 37: Impianto elettrico; Impianto elettrico zone comuni; Impianto protezione scariche atmosferiche; Impianti per l’automazione di porte, cancelli e barriere; Impianto radiotelevisivo ed antenne; Impianto elettronico (antifurto, citofono, ecc….); Impianto termico; Impianto di riscaldamento e/o condizionamento; Impianto idrico- sanitario e fognario; Impianto distribuzione e utilizzo gas di qualsiasi tipo; Impianto protezione antincendio; Impianto di sollevamento (ascensori, montacarichi, scale mobili e simili); Altro _____________________________________ CODICE FABBRICATO______________ Consistenza dell’immobile PIANO Numero Appartamenti VANI PER APPARTAMENTO Cantine UTILI Garage NOTE ACCESSORI INTERRATO SEMINTERRATO PRIMO SECONDO TERZO ALTRO Le dichiarazioni dovranno essere corredate da: TOTALE Planimetria con schema dell’impianto realizzato; Relazione con tipologia dei materiali utilizzati; Copia del Certificato di Riconoscimento dei requisiti tecnico-professionali; Se gli impianti sono soggetti a progettazione allegare inoltre: o o Progetto e relazione tecnica controfirmati dal direttore tecnico della ditta installatrice. Collaudo dell’impianto. Annotazioni: ………………………………………………………………………………………………… Copia della comunicazione di messa in esercizio dell’ascensore o montacarichi presentata ai sensi dell’art. 12 del D.P.R. n. 162/99 per l’assegnazione del numero di matricola; Attestato di Qualificazione Energetica (D.Lgs n. 192 del 19.08.2005 - D.L.gs. n. 311 del 29.12.2006); Certificato di Prevenzione Incendi (C.P.I.) o Segnalazione Certificata di Inizio Attività (SCIA) (D.P.R. 01.08.2011 n. 151); Dichiarazione attestante che nell’immobile non sono presenti strutture, utenze e/o impianti soggetti al controllo dei VV.FF. in materia di prevenzione incendi; Dichiarazione attestante il rispetto delle norme sull’abbattimento delle barriere architettoniche (Legge 13/1989 e D.M. 236/1989); Fotocopia Autorizzazione Allaccio Fognario; Certificazione, resa da un tecnico competente in acustica ambientale, che attesti la rispondenza dei requisiti acustici in relazione a quanto stabilito dal D.P.C.M. 5 dicembre 1997; Autorizzazione Regionale all’emissione di inquinanti in atmosfera ai sensi del D.P.R. 24 maggio 1988 n° 203; Fotocopia titolo di proprietà o altro titolo valido per la richiesta di cui trattasi; Ricevuta di versamento per diritti di segreteria, effettuato su c/c postale n. 16675092 intestato a Comune di Villasimius – Servizio di Tesoreria o tramite bonifico bancario codice IBAN IT31Y0101544061000070035453 Banco di Sardegna (Fino a n. 2 unità abitative 30,00 euro. Per ogni unità abitativa oltre la seconda 10,00 euro); ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… N° 1 marca da bollo da € 16,00 da presentare al mom ento del ritiro del certificato richiesto. ………………………………………………………………………………………………………………… ______________________________________________________________________________________________ ………………………………………………………………………………………………………………… Per ogni eventuale comunicazione inerente la pratica contattare: …………………………………………………………………..… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………… DATA ________________________ IL RICHIEDENTE ______________________________ ………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………