Probiotica e medicina biologica nella terapia delle

Transcript

Probiotica e medicina biologica nella terapia delle
in riì])rr il?/r)ilì:lrjl,ld1jl GtNNAlo- ltARzo 2002
F. Peruglnl
probiotici
tegratori
perfetsi complementan0
tamente
in [nate]apiamirataal ristabilimenpiùcheallacuradei
to generale
dellasalute,
sintomi.
Inquesto
ailicolo,
I'Autore
neproponeI'utilizzo
nellaterapia
delleallergie
respiralorie
stagionali.
.
PROBIOTICA
E MEDICINA
BIOTOGICA
NEttA TERAPIA
DEttEPATOTOGIE
RESPIRATORIE
ATTERGICHE
STAGIONATI
MEDICINA
BIOLOGICA.
PBOBIOTICA,
ALLEHGIE
RESPIRATORIE
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INTRODUZIONE
Questa pubblicazione chiude la "Serie" Probiotics and lherapy: La Medicina Biologîca
2001,2 e 3 (Probioticae Medicina Biologica
nella terapia delle principali patologi.e gastrointestinali- 1'e 2aparte).
Ephedra
vulgarisL.
EuphrcsiavulgailsL.
fattori genetici, psichici ed ambientali.
I n q u e s t iu l t i m i d e c e n n is o n o n o t e v o l -
Le allergie stanno progressivamente m e n t ec a m b i a t i ,i n a l c u n e . a r e ge e o g r a confiBUrandosi
corneurraverae propria f i c h e i n m o d o d r a m m a t i c o l, a f i s i o l o g i a
epidemia,riguardando
approssimativa- d e l l ' a m b i e n t ei n c u i v i v i a m o e d i l n o e o n - stro stile di vita, fattori che hanno prom e n t ei l 2 5 % d e l l ap o p o l a z i o nm
.l
d i a l e .N e l 9 9 8 , u n o s t u d i oe u r o p e o d o t t o n u o v i a l l e r g e n i .T r a l e p o s s i b i l i
che ha coinvolto100.000pazientidi B
f o n t i d i a l l e r g e n io d i s o s t a n z es e n s i b i Paesh
i . a i n d i c a t oc h el ' i n c i d e n zdae l l a lizzanti non vanno citati solo i farmaci,
r i n i t ea l l e r g i c a
s t a g i o n a leer ac o m p r e - i c a m b i a m e n t di e l l e a b i t u d i n ia l i m e n t a satra il I 0,9"/.ed il 18,6%.U n altrostu- r i , g l i a d d i t i v ic h i m i c i , i v e l e n iu s a t ip / e dio ha evidenziatoche i casidi "raf- n a m a n u n e l l ' a g r i c o l t u r ae n e l l a z o o freddoreda fieno" fra gli scolariscoz- t e c n i a ,l e m i g l i a i ad i s o s t a n z es i n t e t i c h e
z e s is o n oq u a s q
i u a d r u p l i c adt ai l 19 6 4
p r e s e n t in e i c o s m e t i c i ,i c a m b i a m e n t i
a l 1 9 8 9 .I n S v i z z e rlae a l l e r g i h
e a n n o d e l l a c o m p o s i z i o n ec h i m i c a d e l l ' a r i a
( a u m e n t od e l l a c o n c e n t r a z i o n ed e l l ' o s u b i t oi,n 6 6 a n n i ,u n i n c r e m e n tdoi 1 2
v o l t e !N e g l iS t a tU
i n i t il e m a l a t t i a
e l l e r - z o n o a l s u o l o ) ,m a a n c h e l e e m o z i o n i
g i c h ec o l p i s c o nool t r e5 0 m i l i o n id i i n e l a q u a n t i t àd i f o r t i s t i m o l i c h e l a v i t a
d i v i d u i( q u a siil 2 0 % d e l l ' i n t e r p
a o p o - m o d e r n a i m p o n e a i n o s t r is e n s i( a l l e r l a z i o n e )e l ' i n c i d e n z ad i a s m ab r o n - g e n i n e u r o - p s i c o - e m o z i o n a l i S
) .e c o n chialeè drammaticamente
aumentata, d o g l i e p i d e m i o l o g i l m i g l i o r a m e n t o
d a l 18 9 0 a l 1 9 9 4 ,d e l7 5 % ( 1 ) .
d e l l o s t a n d a r dd i v i t a è l a p r i n c i p a l e
I costieconomicie socialidi questama- c a u s ad e l l ' a u m e n t od e l l e a l l e r g i ea l i lattiasonomoltoelevati.
Nel 1998in Eu- v e l l o m o n d i a l e , c h e , v e r o s i m i l m e n t e ,
ropasi sonospesicirca10 miliardidi eu- subiranno un ulteriore incremento nei
ro peril trattamento
di asma,rinitealler- p r o s s i m id e c e n n i .
gica,dermatite
atopicaed orticaria(1).
S e c o n d oa l c u n i A . A . , g l i e c c e s s vi a c c i L ' e z i o l o g i ad e i f e n o m e n ia l l e r g i c iè
complessa
e multifattoriale
e coinvolge
n a l i s a r e b b e r ol a c a u s a d e l l ' a u m e n t o
d e l l ea l l e r g i e C
. i ò s i s p i e g ac o n s i d e r a n -
t , Í l * 1 l l $ r , : î l S i r l a l { i G E N N A I.OÌ I A R Z O2 0 0 2
d o c h ei l n o s t r os i s t e miam m u n i t a r iroi spondealle aggressioni
esternein mopolare(Th''e Thr).
do sostanzialmente
Le risposte
Th, sonocaratterizzate
dalla produzionedi lL-2 e interferone
ye
sonotipichedellereazioniimmunitarie
a n t i v i r a lei d i a l c u n em a l a t t i ea u t o i m muni, mentrele risposteTh, sono caratterizzate
dallaproduzione
di lL-3,lL4 e lL-5,che influenzano
la commutazionepreferenziale
dellelgEe deglieosinofili,basofilie mastociti.Le risposte
deglieffettori
Th, sonotipichein gravidanzan
, e l l ep a r a s s i t oes in e l l em a l a t tie allergiche.
Se la polaritàlegataalle
rispostenei confrontidei batteri(Th,)
non viene adeguatamente
attivata,di
rimbalzosi "ipertrofizza"
quellaoppo(1).
s t a( T h , )l,e g a t a l l ea l l e r g i e
L am e d i c i n ca o n v e n z i o n aèl ei n c a p a c e
d i o p e r a r se u l l ' i n c i d e n zdae l l am a l a t t i a
allergica,protesaa svilupparefarmaci
sintomaticiche "controllano"la malaft i a s e n z ag u a r i r l ad e f i n i t i v a m e n tsee,
non raramente.
Nell'approccio
alla patologia,il concettodi "terreno"(inleso
non soloin sensostrettamente
genetico)
è t o t a l m e n t ee s t r a n e oa l l a m e d i c i n a
convenzionaleche, nell'affrontarele
c a u s ea m b i e n t a lm
i ,a n c ad i u n av i s i o n e
globale(ecologica).
Pubblicarei "bollettinidei pollini" e frenareil broncos p a s m oo l ' i n f i a m m a z i o nrei v e l a ,i n
t e m p il u n g h it,u t t al a s u as e m p l i c i s t i c a
i nadeguatezza.
gradodi esseretrasportatidal ventoper
S i p o s s o n o o t t e n e r eg u a r i g i o n ie s e m oltre650 km di distanza(attraversando p l a r i n e l l e f o r m e r e c e n t ie n o n f a m i l i a a n c h ei l m a r e e) d i s a l i r ef i n oa 3 0 0 0m t
ri. Nelle forme inveterateed in quelle a
di altezzadal suolo.
forte componente ereditaria, il nostro
Sembrache l'effettoserrasiaresponsa- impegno sarà maggiore e molta attenb i l ed e l l ' a u m e n t apt ar o d u z i o ndei p o l - zione andrà posta all'integrazione dei
lineda partedi alcunepiante.Uno stu- f a r m a c ib i o l o g i c ic o n q u e l l i a l l o p a t i c oi
dio americanoha dimostrato
che l'am- alla loro eventualesostituzione.Anche
brosia produceattualmenteil doppio
in questo caso, tuttavia,i miglioramend e i p o l l i n ic h e p r o d u c e v 1a 0 0a n n if a . ti non si faranno attendere.
riguarda,
soprattutto,
le
Le diverse terapie di "terreno" devono
Quest'aumento
p i a n t ec h es i s v i l u p p a nnoe g l ia m b i e n - essere impostate preferibilmente con
ti urbaniinquinatiA
. n c h e g l i a l b e r i largo anticipo (2-4 mesi) rispettoal preespostia più alteconcentrazioni
di os- v e d i b i l e i n i z i o d e l l a s i n t o m a t o l o g i a l s i d o d i c a r b o n i oc r e s c o n oi l 2 5 % p i ù
lergica stagionale.
velocemente
di quelliespostiad un'atmosferanormale(2).In generale,
tuttav i a , n o n s e m b r ac h e i l c a m b i a m e n t o N PRCÈIOr,CA
qualìtativo
e quantitativo
dei polliniabb i a ,a l i v e l l og l o b a l eu, n r u o l os i g n i f i - Lamaggior
partedeglistudiscientifici
cativo(1).
suiprobiotici
riguarda
il loroimpiego
I p o l l i n i n o n s o n os u f f i c i e n d
t ia s o l i a
comeimmunostimolanti
nelcasodi oascatenare
una reazioneallergica:è ne- tologieinfettivericorrentie comeagencessarioun "terreno"che interoretiint i d i p r e v e n z i o ndei a l c u n en e o p l a s i eI .
nocue sostanzeper allergeni.llaccu- riferimentibibliograficisul loro effetto
mulodi "tossine"
nélllosg2n;56o
modib e n e f i c on, e l l ea l l e r g i es, o n ot u t t a v i a
fica il terrenoe ne mutà la normalerimolto scarsi(3).
spostanei confrontidei potenzialialÈ n o t oc o m eu n b u o ne q u i l i b r i d
oell'elergeni.E',inoltre,risaputo
cheseun incosistemamucoso,soprattutto
intestidividuoè allergicoad una essenza
e si
n a l e ,s i a d i f o n d a m e n t a liem p o r t a n z a
reca in un luogo dove questanon sia a n c h en e l l ac a p a c i t d
à e l l ' o r g a n i s mdoi
presente,i,n poco tempo svilupperà difendersi
da sostanze
eterologhe
come
u n ' a l l e r g iaàl l en u o v ep i a n t ec o n c u i è
g l i a l l e r g e nai m b i e n t a lei d a l i m e n t a r i .
( 3 ) . B a m b i n is o f f e r e n d
venutoin contatto.Pernon oarlaredi
t i i a l l e r g i ea l i q u e i p a z i e n tci h e ,a l l af i n ed i u n c i c l o mentarimostrano
unanettariduzione
di
d i v a c c i n a z i o ndie s e n s i b i l i z z avnet ri s o Lattobacillie Bifidobatteri
ed una oroi p o l l i n id i u n ap i a n t as, v i l u p p a nuon ' a l - liferazione
anomaladi Enterobatteriacei
NONSOrOPOtuNt
(4). L'estesosistemaimmunitariodellergiaversouna nuovaspecie!
(CALT)è soggetto
l'intestino
ad uno staI pollini sonoparticell'e
proteichecon
to di attivazionepermanenteda pafte
d i a m e t r oi n f e r i o r a
e 40 p. Piùi pollini
PREVENZIONE
ETERAPIA
dei numerosimicrorganismi
costituenti
sonopiccolie più induconoeffettidanDI'TERRENO'
la fisiologicafloraintestinale.
I probion o s i .D e l l em i g l i a i ad i s p e c i ed e l l an o t i c i c o n c o r r o n oa m a n t e n e rael t o i l l i straflora,solo una minima parte può
N e l l e f o r m ea l l e r g i c h a
e c u t ee d i p e r - vello di ouest'attivazione
che non si lic a u s a rael l e r g idaa p o l l i n i .I n g e n e r el ,a
acuteè/ spesso/necessario
e doveroso m i t a a l s o l os i s t e m a
immunitario
intep o l l i n a z i o nd
e e g l i a l b e r ih a l u o g o i n
il ricorsoai farmacidi sintesi.ll "punto stinale,ma raggiunge,
attraverso
il ricirprimavera,
mentrequelladellamaggior di forza"dellaMedicinaOlisticanon è
colo linfocitario,
gli altridistrettimucopartedellepianteerbaceesi verificain
(5).
tantoquellodi risolverele singolecrisi si (MALT)tra cui le vie respiratorie
estate
e, peralcunespecie,può protrarsi acute(nellequali,comunque,si posso- A n c h el a p e r m e a b i l i ti n
à t e s t i n agl ei o c a
finoall'autunno.
ll tempoe la duratadel
no conseguire
ottimirisultati),
ma piut- u n r u o l od i e s t r e m iam o o r t a n znae l l ' i n p e r i o d op o l l e n i c o
p u ò v a r i a r ea s e c o n - tosto quello di attuareun profondo sorgenza
(6):
di allergiee di intolleranze
d a d e l l er e g i o nei d e l l ec o n d i z i o nci l i cambiamentd
o e l " t e r r e n o "i n m o d o anch'essa
è legataad unabuonaomeomatichenel periodovegetativo.
che il paziente,progressivamente,
distasidelle popolazionibattericheinteS i è s t i m a t oc h ea l c u n ip o l l i n is o n oi n
venti sempremeno reattivo.
s t i n a l iS. t u dsi u l l am i c r o b i o l o s i n
at e s t i -
. :!.j.lqÀ l:; ;.
nale dimostranocome i pazienti affetti
da allergiepresentinouna ridottaquant i t à d i L a t t o b a c i l l in e l l e f e c i . U n a u mento della permeabilitàintestinale
può anche essereindotta da una proliferazione di miceti (soprattuttoCandida
albicans).Un intestinoeccessivamente permeabile può esserefacilmenteatt r a v e r s a t od a a n t i g e n i p r o v e n i e n t i d a
u n ' a l i m e n t a z i o n ee c c e s s i v ao e r r a t ae
predisporreI'individuo, attraversorea-
tutti e tre i preparatiSymbiofloro
il':r;;.::.
A i f i n i p r e v e n t i vsi ,i c o m i n c i aa d a s s u mereSymbioflor@
a partireda gennaio.
I beneficisi ottengonotra il 2" ed il 3.
annodi assidua
terapia:la sintomatolog i a s t a g i o n a ldei v i e n es e m p r ep i ù s f u m a t ae d i l r i c o r s oa i f a r m a c di i s i n t e s i
s i r i d u c en o t e v o l m e n t lel .p r o g r a m m a
terapeuticoSymbioflor@
è efficacesia
nelleformeoculorinitiche
che in quelle asmatiche.
z i o n i c r o c i a t e ,a l l a r e a z i o n ec o n t r o i n nocui allergeni pollenici. Sicuramente
l'alimentaziong
eioca un ruolo di riliev o n e l l ' a u m e n t od e l l e a l l e r g i e :s i g n i f i cativo è uno studio condotto in Cerman i a , c h e e v i d e n z i ac o m e n e l l a " m e n o "
i n q u i n a t aM o n a c o l ' i n c i d e n z ad i a s m a
e di allergiestagionalifossemaggiorerispetto alla "più" inquinata Lipsia. Gli
Autori dello studio,per giustificarequesteevidenze,hanno posto l'accentosull e d i v e r s ea b i t u d i n ia l i m e n t a r d
i ei cittad i n i d i L i p s i a ,c h e c o n s u m a v a n oc i b i
t r a d i z i o n a l iD
. opo la riunificazione
dell a C e r m a n i a ,g l i a b i t a n t i d e l l e 2 c i t t à
presentanola stessaincidenza di patol o g i ea l l e r g i c h e( !1 ) .
f impiego dei probiotici non persegueil
s o l o s c o p od i r i e q u i l i b r a r el a f l o r a i n t e s t i n a l ee r i d u r r ei d a n n i d e i f a r m a c io d i
una alimentazionescorretta,ma si pro-
r OMEOPATIA
M e d i c i n a p s i c o - s o m a t i cea s o m a t o psichica,l'Omeopatia
consente
unavis i o n es i n t e t i c a
d e l l ap a t o l o g i a l l e r g i c a n e i s u o i a s p e t tci o s t i t u z i o n a (l ig e n e t i c i ) ,m e n t a l i ,f i s i c i e d a m b i e n t a l i
( e t i o l o g i c iP
) .e rl a t e r a p i a" d i f o n d o "l a
s c e l t ar i c a d r às u u n o o p i ù r i m e d i( i n
S e n e r e p o l i c r e s t i )c h e r i a s s u m a n o
q u a n t op i ù p o s s i b i l e
i sintomd
i el paz i e n t e n e l l a s u a t o t a l i t à ,I r i m e d i d i
îondo "spalleggiano"i farmacidi dren a g g i oe s i n t o m a t i cei d e v o n oe s s e r e
s o m m i n i s t r aatdi a l t ad i l u i z i o n e d i s t a n z i a tni e l t e m p o .
P e rf a c i l i t a r el a s c e l t ad e l r i m e d i o ,l a
c E N N A t.oM A R Z o
2002
S c u o l aF r a n c e s e
p r o p o n el o s t u d i od e l l a p a t o b i o g r a f i ae d e l l a d i a t e s id e l p a z i e n t e . N e l l e p a t o l o g i e a l l e r g i c h e ,l e
d i a t e s i m a g g i o r m e n t ei m p l i c a t es o n o :
Psora,Tubercolinismoe Sicosi.
. Psora
E' la diatesimaggiormenteimplicatanell e a l l e r g i e ,a n c h e s e n o n s i d e v e r i c o n d u r r e i l q u a d r o d e l l a p s o r ad i H a h n e m a n n a l l a s o l a p a t o l o g i aa l l e r g i c a .L a
p e r i o d i c i t à ,l e a l t e r n a n z ep a t o l o g i c h e
(tra mucose, cute e sierose)e l'esplosività nélle manifestazionicaratterizzano
questadiatesi.Spessosono compresenti allergierespiratorie
ed alimentari.Nell'asmail coinvolgimentocutaneoè quasi costante(evento passatoo ancora presente).Le pousséeseczematosesi altern a n o a d e p i s o d i d i s p n o i c i .l l b a m b i n o
atopico è frequentementeuno psorico.
L a p s o r a s i s v i l u p p an e l l a c o s t i t u z i o n e
" c a r b o n i c a "e " s u l f u r i c a "e n e i t e m p e r a m e n t ii p p o c r a t i c "i b i l i o s o "e " s a n g u i gno".
p ' I f a r m a c i c h i a v e d i q u e s t ad i a t e s i
sono:
Lycopod i um, SuIphu r, G;aphites, Arsenicum album, Calcarea carbonica, Silicea e Kali carbonicum.
pone l'obiettivodi modulare la risposta
i m m u n o l o g i c aa l l e r g i c a .
Schema
tenpeutico
petle
SynbioiloP
N e i p a z i e n t ia l l e r g i c ie d i n q u e l l i c h e
sono statiespostia prolungateo ripetute terapie allopatiche(cortisonici,anti-
patologieallergiche.
s t a m i n i c i ,e c c . ) ,a d a b u s i a l i m e n t a r ie
che accusanostipsie problemi dispeptici andrà prescritto sistematicamente
Symbiolactcomp.@(1 bustinaal giorno)
a partiredai 2-3 mesi precedentil'inizio
d e l l ea l l e r g i es t a g i o n a l iE. ' u t i l e p r o l u n -
per almenq2 mesi,
gare la terapia per tutto il periodo sintomatologico sospendendoper 1 settim a n a l a s o m m i n i s t r a z i o n de o, p o i l c o n sumodi ogni confezione
P e rq u a n t o r i g u a r d al ' i m m u n o m o d u l a zione, è molto utile il programma terapeutico [email protected] lsrituro di Mic r o e c o l o g i ad i H e r b o r n , s u l l a b a s e d i
importantiesperienzeaccumulatenegli
u l t i m i 5 0 a n n i , h a m e s s oa p u n t o u n e f ficaceschemache prevedel'impiego di
TERAPIAOOMPLESSIVA:
5-6MESI.
Iniziarecon ProSymbioflor@,
5 goccex 2 volteal
giorno,aumèntando
di unagocciaal giorno,ad ogni
somministrazione,
fìnoa 10 goccex 2 volteal
giornopertre mesi.Dalsecondomesedi terapia;
si
associaSyrnbiofloP1, 20 goccex 2 volte/dieper
quattromesi.Dal quartomesesi associa
SJmbioflóP2, 10gocaèper unaVóttaat giornoper
almeno2 mesi.
l , i i S i * i l l f r ; i l l l i i r * ú t i J i c E N N A I OI.I A R Z O2 0 0 2
. Tubercolinismo
vàoMoTossrcoLoclA
E' la secondagrandediatesiimplicatanel
processoallergico.Interessa
tre principali manifestazioniallergiche:asma, rinite
soasmodicae orticaria.
L'asmatubercolinicasi presenta,spesso/
dopo anni di episodidi oculoriniteallergica stagionale.ll tubercolinicosoffredi
attacchiasmaticimolto acuti e gravi facilmente scompensanti.Ceneralmente
non si rilevanessunfenomenoeczematoso in anamnesi.La diatesitubercolinica si sviluppapiù frequentementenella
costituzionefosforicae nel temperamento ippocratico nervoso.
:, I farmacichiavedi questadiatesisono:
Pulsatilla, Natrium muriaticum, Sulphur jodatum, Arsenicum jodatum,
Phosphorus,Aviaire, Causticum, Calcarea phosphorica, Jodum, TubercoIinum.
. Sicosi
E ' c h i a m a t ai n c a u s a p i ù r a r a m e n t ee ,
frequentemente,si intrecciacon le due
d i a t e s ip r e c e d e n t i .L a c o m p o n e n t es i cotica si mette in rilievo facilmente:
p e g g i o r a m e n t oc o n i l c l i m a u m i d o d i
tutti i disturbi, soprattutto la dispnea.
Possonoesserepresentii segni della sicosi: aumento ponderale,verruche, ritenzione idrica,catarrosità,ecc. La mal a t t i aa l l e r g i c ap e r d e l a s u a p e r i o d i c i t à
e tende a "ristagnare". ll paziente produce secrezioni dense e verdastre; il
p e r s i s t e r ed e i f e n o m e n i i r r i t a t i v id e l l a
mucosa nasaleporta alla formazione di
v e g e t a z i o nlii n f a t i c h e( b a m b i n i )e a p o l i p o s i n a s a l e( a d u l t i ) .P o s s o n oc o n c o mitare, soprattuttonelle donne adulte,
i n f i a m m a z i o i r r ci r o n i c h e g e n i t a l i c o n
leucorrea. La costituzione maggiorm e n t ec o l p i t aè q u e l l ac a r b o n i c a ,m e n tre iltemperamentoippocraticopiù frag i l e i n q u e s t os e n s oè q u e l l o l i n f a t i c o .I
bambini appartenentia queste costituz i o n i , s o t i o l a s p i n t ad i t e r a p i ea l l o p a t i che soppressive,"scivolano" facilmente nel Ia " sicolizzazione" caratlerizzafa
da uno statocatarralecontinuo.
lfarmaci chiavedi questadiatesisono:
Thuya, Natrium sulfuricum, Calcarea carbonica, Medorrhinum, Dulcamara.
f Omotossicologia
offre straordinarie
p o s s i b i l i tnàe l l at e r a p i ad e l l ap a t o l o g i a
a l l e r g i c aN. e l l af a s ed i p r e v e n z i o n se i,
p o s s o n oi m p i e g a rfea r m a c di i d r e n a g g i o e d i m o d u l a z i o nien f i a m m a t o rei ad
i m m u n i t a r i(a7 , 8 , 9 )I. f a r m a coi m o t o s sicologicidevonoessereprescrittiper
2 - 3 m e s i p r i m a d e l p e r i o d od ' i n s o r g e n z ad e l l ea l l e r g i e .
,' Lymphomyosot@:
è un farmacodi
"drenaggio"che attivale funzioni
d e p u r a t i vae l i v e l l od e l s i s t e m a
linfaticoe degli apparatirespiratorio,
d i g e r e n te u r i n a r i oE
. ' u n b u o nr i mediopreventivo
delleallergiestagionali.E' soprattuttoindicatonei
soggettiche non superanocompletamentele infezionidellevie resoiratoriecontrattedurantei mesiinv e r n a l ie s i a v v i a n oa l l ' a p p u n t a '
m e n t oc o n i p o l l i n ip r e s e n t a n daon coracatarrosità
ed ingorghilinfatici.
E' un farmacocomplementaredi
Vis-Heel@.
ll dosaggio
è di 5-15 gocc e , 2 - 3v o l t ea l g i o r n oo d i u n af i a la i.m.,due voltea settimat'ìa.
È Calium-Heel@:
e' un altrofarmaco
conìfunzionieminentemente
"dren a n t i " ,d a u t i l i z z a r ei n c a s od i p a zienti"appesantiti"
in seguitoad alim e n t a z i o ne r r a t ao a l l ' u s od i f a r m a c ia l l o p a t i csi o p p r e s s i vEi '.i n d i cato soprattutto
negliadulti.Molte
delleessenze
omeopatizzate
contenute in questofarmacosvolgono
azionediuretica.ll dosaggio
è di 153 0 g o c c e2 - 3 v o l t ea l g i o r n oo d i
u n af i a l ai . m . ,d u ev o l t ea s e t t i m a n a .
3 - 4 g i o r n i c o n s e c u t i v ei , s o l o d o p o
la scomparsa del catarro, si potrà
avviare una terapia più specifica.
fosservanza di 2-3 giorni di alimentazione con sola frutta,verdura
c o t t a e t i s a n ec a l d e f a c i l i t an o t e v o l m e n t e l a r i s o l u z i o n ed e l l e c a t a r r o sità.
Vis-Heel@:
è un farmaco che, per alc u n i a s p e t t i ,h a l e m e d e s i m ei n d i cazioni di Lymphomyosoe,anchese
agiscein modo sicuramentepiù profondo e curativo. ll dosaggioè di 1
fiala, due volte a settimana.
Ubichinon comp.: è indicato sop r a t t u t t on e g l i a d u l t i c h e i m p r o v v i s a m e n t eí i s e n s i b i l i z z a n oa l l a l u c e
s o l a r e ,a l l a l u c e d e i p r i m i g i o r n i d i
p r i m a v e r ao a i p o l l i n i . S o n o i n d i v i d u i i n t o s s i c a td
i a c a t t i v ea b i t u d i n i
a l i m e n t a r i ,d a u n a f l o r a i n t e s t i n a l e
s q u i l i b r a t ad, a s t r e s se d a i n q u i n a n t i a m b i e n t a l iV
. i e n e s p e s s oa s s o c i a to a Lycopodium comp.
lycopodium comp.: farmaco di attivazione epatica da associare al
precedente,per avviareuna profond a a z i o n ed e t o s s i c a n t eS.i p r e s c r i v e
in tutti casi in cui il metabolismo
s v o l g a u n r u o l o f o n d a m e n t a l en e l l ' i n s o r g e n z ad e l l e a l l e r g i eV
. a associato ad Ubichinoncomp., per via
intramuscolaredue volte a settimana per alcunimesi.
Splensuis-lnjeel: la milza svolgeun
r u o l o i m p o r t a n t en e i m e c c a n i s mdi i
difesa nei confronti delle interferenz e e s o g e n eS
. i s o m m i n i s t r aù n a f i a la i.m.,2 voltea settimana.
:r Pulsatillacomp.:ottimofarmacoda
impiegarein primaistanzain tutti i
soggetti
che presentino
episodiresidui conseguenti
a recentipatologie
i nfettivo-i
nfiammatorie
a caricodell'apparatorespiratorio
soppresse
da
c o r t i s o n i cei d a n t i b i o t i c iI.n o u e s t i
casi,primadi awiareil pazientead
una terapiapreventiva
o sintomatica dell'allergia,
è utilela prescrizion e d i 1 f i a l ad i P u l s a t i l lcao m p .p e r
E n g y s t o l @u:n o s t u d i o c l i n i c o s u l l'impiego di Engystol' nell'asma
b r o n c h i a l eh a m o s t r a t ou n s i g n i f i c a t i v o b e n e f i c i o i n q u e s t ap a t o l o g i a .
Engystolo
s v i l u p p au n ' a z i o n ea s p e cifica di controllo del l'i nfiammazion e e d è i n g r a d o d i i n f l u i r es u l l a l i b e r a z i o n ed e i s u p e r - o s s i dr ia d i c a l i c i d a p a r t ed e i g r a n u l o c i t (i 1 0 ) .S e b bene questostudio abbia inclusoso-
t r 4 t * i l l s À ' i r $ t * * 1 { È c E N N A l oM. A n z o
2002
l o c a s id i a s m ab r o n c h i a lneo n a l l e r g i c aE
, n g y s t o èl @
e f f i c a c ea n c h e
n e l l ' a s mean e l l eo c u l o r i n i tai l l e r g i che stagionali.In via preventivae
soprattutto
negliadulti,è utile pres c r i v e r eq u a s i s i s t e m a t i c a m e n t e
Engystol@
i.m.,due volte a settimana. Questofarmacoviene praticamenteutilizzatonellefasiacute(vedi dopo).
Alinenti sconsigliati
dwante la tenpia
biologìca delle
alleryie.
.:. DESENS
IBILIZZAZIONE
A n c h ei n M e d i c i n aB i o l o g i c èa p o s s i b i l e a p p r o n t a ruen at e r a p i ad e s e n s i b i lizzanfe,sebbenenon svolgaun'azion e s p e c i f i csau l l ar i s p o s t iam m u n i t a r i a
v e r s oi l s i n g o l oa n t i g e n em a p i u t t o s t o
sulla reattlvifàdel soggetto.Uno stud i o p u b b l i c a t sou L a n c e(t 11 ) , h a d i mostrato,con tutta l'autorevolezza
d e l l at e s t a t as c i e n t i f i c ac,h e d i l u i z i o n i o m e o p a t i c hdei p o l l i n d
i i Craminacee somministrate
a soggettisofferenti di "riniteallergica"in faseattivaeran o i n g r a d od i m i n i m i z z a r lea s i n t o m a t o l o g i ae d i m e z z a r ei l d o s a g g i o
di
a n t i s t a m i n i cLi'.u s od i p o l l i n io m e o p a tizzatè
i d i c o m u n ep r e s c r i z i o nnee l l a
patologiapollenicada partedei medici ad impostazione
biologica.Personalm e n t e i, m p i e g od i l u i z i o n ci r e s c e n d
t ii
m i s c e l ed i p o l l i n io m e o p a t i z z a tiin, i z i a n d oc i r c at r e m e s ip r i m ad e l l ' i n s o r g e n z ad e i p r i m is i n t o m il.l p r i m om e s e
f a c c i oa s s u m e ruen p o o l p o l l e n i c oi n
D6 (gocceo granuli)tuttele mattine;il
secondomeseverràprescr,itto
lo stesso
pool in D15 a giornialternie dal terzo
mese,pertuttoil periododei pollini,in
D 3 0 a g i o r n ia l t e r n io p p u r eo g n i d u e
Srornr.
Formicarufa fiale (Staufen-Pharma)
è
un altrofarmacoomeopatico"desensibilizzanle".
Sipraticano
le iniezionis.c.
o in autoemoterapia
pervia i.m.e/ semp r ec o n l a r g oa n t i c i p or i s p e t t a
o l l as i n tomatologia
previstanel casodi:
-+ iniziarein D6 una
I . Asmaallergico
voltaa settimana,
per2-3 settimane;
c o n t i n u a ri n
eD12.
2 . R i n i t ea l l e r g i c -a+ i n D 1 2 u n a v o l ta al mese.
Trai prodottiin gradodi prevenire
le all e r g i eè s e n z ad u b b i o i m p o r t a n t e
segnalareOvix@,omogenatodi uova di
q u a g l i ag i a p p o n e sdei v a r i e t àB . M i n a .
Diversi studi hanno dimostratoehe
Ovix@
è in gradodi migliorarein modo
significativo
i s i n t o m id e l l e a l l e r g i e
(asma,rinite)stagionali
o perennie ridurre il ricorsoai farmacidi sintesi.
Ovix@è, soprattutto,utilizzatocome
preventivoe prescrittoin anticíporispettoall'insorger,rza
delle allergie.Si
ottengono
buonirisultatinell'asma,
nella oculorinitee nelledermatitistagion a l i .S i ' i n i z i al a t e r a p i a2 - 3 m e s ip r i m a
d e l l a c r i s i a l l e r g i c a( 1 c o m p r e s s a l
g i o r n od a s c i o g l i e r ssi o t t o l a l i n g u a ,
m e z z ' o r ap r i m ad e i p a s t i )O
. vix'nonè
controindicato
in gravidanza
e durante
l'allattamento.
saridurrel'iper-reattività
bronchiale
soprattuttonegiliasmaticidi sessomas c h i l e( 18 , 1 9 , 2 0 ) . I n o l t rael,c u n ai s m a t i c i r e a g i s c o naon u m e r o sai d d i t i vai l i m e n t a r(i 2 1, 2 2 ) .
P r e s e n t a rasl li ' a p p u n t a m e nctoon l e a l l e r g i es t a g i o n aal ip p e s a n t d
i t ai u n aa l i mentazione
scorretta
aumentanotevolm e n t el a s e n s i b i l i z z a z i o n
pe
ollenica.
N e l l ap e r s o n a lper a t i c ac l i n i c ah o p o tuto constatare
comeun'alimentazione
c o r r e t t ai n i z i a t aq u a l c h em e s e! r i m a
d e l l a s t a g i o n ea l l e r g i c aa b b i ad i m e z zafo o eliminato (soprattuttonei paz i e n t in o nf r a n c a m e n a
t et o p i c ii) s i n t o m i a l l e r g i c iD
. o p o u n ' a t t e n te
a dettag l i a t aa n a m n e sail i m e n t a rdee l p a z i e n te, adottouna semplicedietadi esclusionetlilri.?1e, soprattutto,
forniscocons i g l ia l i m e n t a rpi e r s o n a l i z z as tei c o n d o
la costituzione
del paziente.
}KAI.'MENTAZIONE
E ' i n d u b b i oc h e l e a t t u a lai b i t u d i nai l i m e n t a rsi i a n ou n ad e l l ec a u s ed e l v e r t i g i n o s oa u m e n t od e l l ea l l e r g i e
a livell o m o n d i a l eE. ' n o t oc h e n u m e r o sai l i mentiprovochinoreazionicrociatenei
(12). La
confrontidei pollinie viceversa
da
fieno"
è
stata
correlata
"febbre
alle
a l l e r g iael i m e n t a(r1i 3 ,1 4 , 1 5 ,1 6 ) .I n
particolare,
nell'asma,una dietaveget a r i a n ap u r a( p e ru n a n n o )i n a s s o c i a z i o n ea r i m e d n
i a t u r a èl i i n g r a d od i m i g l í o r a r es i g n i f i c a t i v a m e nl at es i n t o m a t o l o g i a( 1 7 ) .A l t r is t u d id i m o s t r a ncoh e
la riduzione
d e l c o n s u m od i N a C lo o s -
.,:;INTIEGRATORI
I l i v e l l id i V i t .C p l a s m a t i csio n oi n v e r s a m e n t ec o r r e l a tai q u e l l id i i s t a m i n a
( 2 3 , 2 4 \ e d u n ' i n t e g r a z i o nceo nV i t . C
p u ò a i u t a r ea r i d u r r ei s i n t o m di e l l ' a l l e r g i as t a g i o n a l(e2 5 ) .A n c h ei l C a l c i o ,
i l M a g n e s i ol a, V i t . 8 1 2 ,l a V i t .8 6 e l a
N i a c i n as o n ou t i l i n e l l at e r a p i ad i m o (26).
d u l a z i o n ed e l l ar i s p o s ta l l e r g i c a
P e rq u a n t oc o n c e r n ea l c u n if l a v o n o i d i
e l o Z i n c o ,l a l o r oe f f i c a c i n
a e l l ea l l e r g i e n o n è s t a t ad e f i n i t i v a m e ndt ei m o strata(26).
ri tì't*l{t#i ft*1.{}tiÍln cENNAto. ilARzo 2002
TERAPIA
i m m u n o m o d u l a n t e .I n q u e s t o c a s o , è
utile iniziare con Prosymbioflor', partendo da un numero di gocce inferiori
rispettoa quelle indicate iflt{i.i:: i o 2
l a d i v e r s ap o t e n z i a l i t àt e r a p e u t i c ad e i
t r e f a r m a c iv e d i t g * : ) . N e i c a s ip i ù i m pegnativi,s'intervieneanche con la ter a p i a i n i e t t a b i l e( i . m . o e . v . ) .I n q u e s t o
acuta. Ovviamente, non è necessario
prescriveretutti farmaci contemporan e a m e n t e ,m a , s u l l a b a s e d e l l a c o n o scenzadella potenzialitàterapeuticadi
gocce, due volte al giorno, aumentando di 1 gocciaal giorno ad ogni somm inistrazione.
c a s o s i d e v o n o c o n s i d e r a r ea l c u n i f a r -
ogni singolofarmaco,è più proficuo imp o s t a r eu n a t e r a p i a m i r a t a . l l m e d i c o
t't';ASMA ALLERGICA
Trale allergieè
, s i c u r a m e n t el a c o n d i z i o n e p i ù s e r i a e d i n p r o g r e s s i v oa u -
zione per affrontarel'attacco asmatico
Le seguentiindicazioni terapeuticherig u a r d a n ol ' i m p i e g o d i f a r m a c i i n f a s e
deve stabilirequando e come integrare
l a t e r a p i aa l l o p a t i c ac o n q u e l l a b i o l o g i c a e v i c e v e r s aL. e r i s p o s t em i g l i o r ia l l a t e r a p i ad e l l e f a s i a c u t e s i o t t e n g o n o
d o p o u n a b u o n a p r o f i l a s s ti e r a p e u t i c a
( f a r m a c id i f o n d o , d r e n a n t i ,a l i m e n t a z i o n e , c a m b i a m e n t id e l l o s t i l e d i v i t a ,
e c c . )c h e d e v e i n i z i a r e2 - 3 m e s i p r i m a
del le manifestazioniacute.
N e i c a s ia c u t i c h e g i u n g o n oa l l a n o s t r a
osservazioneper la prima volta, è possibile intervenire con Symbiolact
c o m p . @i n q u e i p a z i e n t i c h e a b b i a n o
a b u s a t od i c o r t i s o n i c ie d a n t i b i o t i c i e
p r e s e n t i n op r o b l e m a t i c h el e g a t ea l l ' e c o l o g i ai n t e s t i n a l ee, c o n i l p r o g r a m m a
terapeuticoSymbioflor@
per un'azione
m e n t o , s i a p e r l ' i n c i d e n z ac h e p e r l a
gravità.
L a t e r a p i ad e l l a c r i s i a c u t a v a i n i z i a t a
n o n a p p e n as i m a n i f e s t i n oi p r i m i s i n tomi. Un farmaco efficace in questafase è Tartephedreel@,
che il pazientedov r e b b e s e m p r e a v e r ec o n s é . S i i n i z i a
con 10 gocce (2-6 gocce nei bambini
maci omotossicologiciparticolarmente
i n d i c a t ic h e p o s s o n oe s s e r ev a r i a m e n t e
a s s o c i a t i. . . , : . U n a b u o n a a s s o c i a di media gravitàè:
-Engystol@N
:lfiala+
.l
- Cuprum-Heel'
: o 2 f i a l e+
-Apis-Homaccord@ : 1 o 2 fiale.
N e l c à s o i n c u i i l q u a d r od i s p n o i c on o n
dovesserisolversicompletamenteo perd u r a r e p e r q u a l c h eg i o r n o , s i p o s s o n o
praticare dei "pomfi" in zona toracica
con 1 o 2 fiale di Formica rufa in D1 2.
N e i b a m b i n i ' l at e r a p i ai n i e t t o r i aè p r o -
piccoli) ogni quarto d'ora, distanziando
b l e m a t i c a :s i p o s s o n os o m m i n i s t r a r lee
l ' a s s u n z i o n ec o n i l m i g l i o r a m e n t o .A
volte, è necessariopotenziare l'effetto
fialeper via orale.
di questo farmaco con Husteel@
gocce
e Drosera-Homaccord@gocce: i tre prodotti possonoessereassunticontemporaneamentead ogni somministrazione
o alternati(per un approfondimentosul-
I farrnaci iniettabili (possonoessereass u n t i a n c h e p e r o s ) a d i l u i z i o n es c a l a r e
i n d i c a t in e l l ac r i s ia s m a t i c as o n on u m e rosi e vanno attentamentevalutatidopo
una correttaraccoltadei sintomiit
".
Vanno assunti1 o 2 volte al giorno.
- A n c h e l a F i t o t e r a p i ao f f r p d e l l e r e a l i
p o s s i b i l i t àd i i n t e r v e n t on e l l ' a s À a .D i
i.ì! i}
una certa efficacia nell'attaccoacuto
s o n o s i c u r a m e n t ed a a n n o v e r a r sai l cune essenzecome l'efedra(Ephedra
I
'agisce
sulla
tosse
secca
estizzosa
tendente
allospasmo
bronchiale.
Puòaccompagnarsi
a rinorrea
0rotusa.
indicato
soprattutto
neisoggetti
tubercoliniei.
Altacchi
ditosse
secca
e spasmodica,
serali
o notturni.
Agisce
sulbroncospasmo,
vulgaris, Ephedra sinica\, la belladonna (Atropa belladonna\ e la lobelia (Lobelia inflata),che possonoessere somministrate,variamenteassoc i a t e t r a l o r o e c o n a l t r ep i a n t e ,s o t t o
f o r m a d i e s l r a t t if l u i d i , i n s c i r o p p oo
i n a e r o s o l .S e b b e n em e n o e f f i c a c e ,
a n c h e i l g e m m o t e r a p i c or i b e s n e r o
(Ribesnigrum) può rappresentareun
validoaiuto.
In questapatologia,i dosaggidei gemmoterapicidevono esserepiuttostoele-
ît".i1.:ì
vati: 40 gocce per 3-5 volte al giorno.
Famaci
iniettabili indicafi
ttliì#{&'aglsce
sullacomponente
spastica
ffiiurn1uUd.9,'
''t:tOCU LO-RIN ITE ALLERGICA
sulla
comp0nente
edematosa
ilisilloma$Cif,,,t$,agisce
nell'attaccoacuto
$dmp-.,",1i
P.'.u-tsalifie
onolossicologici
d'asna.
indicato
nell'asma
Droduttiva
in casoditossesecca
stizosadi
produttiva,
ÈChinacea
comp. . ,.,.,{ry#trasma
minaccia
di
forteS
sovrainfezione
batterica
rzi'.@f
ortecomponente
emotiva
STAGIONALE
L ' o c u l o r i n i t ea l l e r g i c as i p r e s e n t ac o n
s t a r n u t i ,r i p e t u t i e p r o l u n g a t i ,c o n g e s t i o n e n a s a l e ,r i n o r r e a ,a r r o s s a m e n t o ,
e d e m a e p r u r i t o c o n g i u n t i v a l ep, a l a t a l e e v e l l i c h i ol a r i n g e o .P o s s o n oe v i d e n z i a r s i d i f f i c o l t à r e s p i r a t o r i en o t t u r n e
l , j ì i r i , t ) t i l t i i Ji l A
* t f | l t i ; 7 , G E N N A t oM
. A R Z 02 0 0 2
lir { oculotinile.
lnizioimprowiso,
edema
dellemucose,
miglioramento
colfreddo.
oculorinite,
congiunlivite,
laringo'tracheite.
Inizio
improvviso,
mucose
iperemiche
e
congeste,
secchezza
e bruciore
dellemucose
delnaso,
dellaringe
e deilatrachea.
Tosse
spasmodica,
f otofobia.
ocul0Ìinite.
Rinorrea
abbondante
e nonirritante.
Epifora
moltoirritante,
edema
palpebrale,
fotofobia.
rinitespasmodica,
laringospasmo,
dispnea.
Secchezza
dellemucose,
sensazione
di
congestione
allaradice
delnaso,
congestione
deisenifrontali,
sfenosi
nasale,
tosse
seccae spasm0dica
(pseudo-cr:up).
tosseseocaspasmodica,
tossesinil.pertuss0ide:
Accessi
violenti,
visocongesto,
le
crisisonoseguite
daespettorazione
e,frequentemente,
davomito.
larinqospasmo.
Tosse
roca(nonutilízzare
il farmaco
in cas0di concomitanti
malattie
dellatiroide).
rinitespasmodica,
laringospasm0,
asma.Dispnea
intensa
e risveglio
improvviso
primadellamezzanotte.
Secchezza
e stenosi
nasale,
ansia,
aOitazione,
sudorazione
pr0fusa.
1:4.:r:,,
I
Principali rinedi
onotossiEologìci
indicati negli stati
acuîi allergici.
produftiva,
asma,Domina
I'elemento
secretori0.
Tosse
soffocante,
espettorazione
pallore,
difficoltosa.
Dispnea
intensa,
cianosi,
respirazione
difficoltosaed
urente.
asma,congiuntivite.
Asmachecompare
versoleprimissime
oredelmattino.
l-acrisi
siaccompagnaastatoansioso.Tossesecca,irritante,urenle,nonpfÙduttiva.
Miglioramento
in ortostatismo.
Lacongiuntivite
si associa
adiedema
localizzato
alla
palpebra
inferiore
e migliora
conleapplicazioni
calde.
rinitespasmodica.
salvedi starnuti,
rinorrea
abbondante,
prurito
fluidaedirrilante,
allapiramide
nasale
e al palato.
rinite,asma.Rinorrea
acquosa
irritante,
salvedi starnuti.
Asma$carsamente
produttiva
checompare
durante
il prim0s0nno.
TfrS
,j
0uadrc'îamacglogico
D4-D12-D30 - riniteallergisa
Dl2-D30-D200- malattie
allergiche
dellapellee dellemucose
D4-D12iD30 - allergie
dellapellee dellemucose
D12-D30-D200- rimedio
aspecifico
nellemalattie
croniche
e
infiammatorie,
disturbi
nervosi
e debolezza
Dt2
D't
D8
D6
( s t e n o snia s a l e )S
. i m a n i f e s tcao n v a r i
gradidi gravitàe può evolvereversola
s i n u s i t el a, p o l i p o sni a s a l e l ' a s m a .
A i p r i m i s i n t o m i s, i d o v r àr i c o r r e r ea
Luffacomp.-Heel@,
farmacoantiallergico la cu,iefficaciaè statadimostrata
d a u n os t u d i oc l i n i c om u l t i c e n t r i c( 2o 7 ) .
Perottenerei miglioririsultati,oltreall e c o m p r e s s(el c o m p r e s s xa 3 - 5 v o l te/die),si associa
la terapiacon lo spray
nasale(1 puff per narice3-5 volte/die).
deiDomponenîi
di
Lullaconp.-HeeF
spnynasalee Lutla
comp.-HeeP
c0nptesse.
- rinite,
riniteallergica
- rinite,riniteallergica,
malattie
allergiche
degli
organi
dell'apparato
respiralorio
- rinite,
riniteallergica,
bronchite,
ipertrofia
ghiandolare
- rinite,
rinjte
allergica,
asma,
disturbi
vegetativi
deicenlridellarespirazione
conipotensione
Questofarmacoè costituitoda omeop a t i c it r a d i z i o n a l m e ni m
t ep i e g a tni e l l e
allergieiT:t;it..1ì.
Nelleformecongiuntiv a l i ,c h e s i a c c o m p a g n a naod i n f i a m mazione,edema,fotofobiae bruciori,è
possibila
e l t e r n a r (eo g n im e z z ' o r ao 1
ora),Belladonna-Homaccordt
goccee
Apis-Homaccordogocce:3-10 gocce
secondol'età.
Oltreai farmaciomotossicolgici,
è possibileprescrivere
una formulafitotera-
p i c a a n t i a l l e r g i c ad ,a a s s u m e rien r a g i o n ed i 3 0 - 6 0g o c c ep e r 3 - 4 v o l t ea l
giornoiTrià.ii. Nei casipiù graviè utile
ricorrere
a l l a s o m m i n i s t r a z i odniee f e dra (Ephedravulgaris,Ephedrasinica)
che,per la suapotenziale
tossicità,
deve essere
prescritta
con prudenza.
Ques t a p i a n t a ,d a c u i s i e s t r a el ' a l c a l o i d e
efedrina,miglioravistosamente
i sintos ia m i d e l l ' o c u l o r i n iat el l e r g i c(as t e n o n
sale,rinorrea,epifora,starnuti).
Anche
: l i t L
tl, rÉl*rt{1,:,1
ll{}t.t,t+tl.!..GtNNAIO. MARZO2002
.iIt 'l :i
Fumala Íilotenpica
anliallergiEa.
Atsiimàntta
estratto
fluido
drngp;rríg#iFi,rq,
glicerinato
macerato
;,,,n,
narta latùry,ptall,ii estratto
fluido
estratto
fluido
Euphrasia vulgaris, (TM o estratto fluido), è efficacenel controllo dei sintomi
oculari.
S e s i r i e s c ea m o d u l a r e i s i n t o m i d e l
q u a d r o a c u t o , è d i g r a n d ee f f i c a c i ar i correreai rimedi unitari itat;. l?r.Per una
m i g l i o r c o p e r t u r a s i n t o m a t o l o g i c as i
p o s s o n o a l t e r n a r ea n c h e p i ù r i m e d i
o g n i t r e n t am i n u t i o o g n i o r a .
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ì
Illr; : ìi.r',ri:;n,rr:.l.t;
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r: r;i:*l
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'i1rrir.:irr,r
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Dr. FrancescoPerugini
- Docentedella Scuoladi Omeopatia,
O m o t o s s i c o l o g ei aD i s c i p l i n e
Integrate
- Consulentescientificodell'lstìtutodi
Microecologiadi Herborn(D).
Via XXIV Maggio,37
24128 Bergamo
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I Dicembre2001
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