Agence Régionale de Santé Provence-Alpes Côte d`Azur

Agence Régionale de Santé
Provence-Alpes
Côte d'Azur
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Perché un Osservatorio
transalpino di Promozione
della Salute?
Osservare per decidere
L’osservazione è indispensabile per l’elaborazione e l’attuazione di politiche pubbliche per
la salute. Essa permette di conoscere meglio lo
stato di salute della popolazione, di individuare
le problematiche locali, di definire le priorità, di
supportare il processo decisionale e di seguirne
l’evoluzione nel tempo.
L’Osservatorio transalpino di Promozione
della Salute (OPSA) è nato della volontà
di quattro regioni transfrontaliere
(Provence-Alpes-Côte d’Azur, RhôneAlpes, Piemonte e Liguria) di realizzare
una piattaforma comune d’informazione e di scambio sulla sanità pubblica (osservazione, pianificazione e
promozione della salute). Frutto della
cooperazione di dieci partner da una
parte e dall’altra della frontiera tra
Italia e Francia, la piattaforma OPSA ha
l’obiettivo di fornire agli attori locali di
salute uno strumento di supporto alla
decisione, volto a migliorare la salute
e il benessere della popolazione.
L’osservazione locale è anche uno strumento di
condivisione delle conoscenze, di concertazione
e di partnership.
La Regione Piemonte all’origine del
progetto
L’origine del progetto di piattaforma OPSA si
deve ai partner italiani. Sono stati loro, ed in
particolare i piemontesi, ad individuare nelle
regioni transfrontaliere le attività e i sistemi informativi più simili ai propri, e a dar
vita al progetto di una piattaforma comune.
Un’iniziativa che è stata finanziata nell’ambito
del programma europeo ALCOTRA 2007-2013
(vedere nel retro di copertina).
Essa propone un insieme di indicatori
sullo stato di salute della popolazione,
repertori di attori e di azioni, risorse
documentali e un percorso di formazione.
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I partner del progetto OPSA
e della CIPES: www.ruparpiemonte.it/portal/
public/rupar/RetePerLaSalute
■■ MADEsmart, il motore per l’analisi demografica ed epidemiologica di DoRS e della Regione
Piemonte: www.dors.it/made
■■ La banca dati di progetti Pro.Sa. on line di
DoRS: www.dors.it/prosa.php
■■ La banca dati bibliografica Ce.Do. della CIPES
Piemonte: www.cipespiemonte.it/cedo
■■ Il portale dedicato alla salute della Regione
Liguria: www.liguriainformasalute.it
■■ Il portale d’informazione sugli studi regionali
di monitoraggio della salute, PIEROS, dell’ORS
Rhône-Alpes: www.pieros.org
■■ Il sistema informativo regionale sulla salute
SIRSéPACA dell’ORS PACA: www.sirsepaca.org
■■ La banca dati bibliografica e di strumenti
pedagogici specializzati nell’educazione per
la salute BIB-BOP del CRES PACA:
www.cres-paca.org/bib-bop
■■ La banca dati degli interventi di salute regionali OSCARS del CRES PACA: www.oscarsante.org
La Regione Piemonte, con il CSI Piemonte e
il DoRS
■■ La CIPES Piemonte
■■ L’ERSP Rhône-Alpes, con l’ORS, l’IREPS e la
Regione Rhône-Alpes
■■ La Regione PACA, l’ARS PACA, l’Observatoire
Régional de la Santé PACA e il CRES PACA
■■ La Regione Liguria
■■ L’ASL 1 Imperiese
■■
Una piattaforma comune di
informazione
La presenza di numerosi sistemi
informativi
La piattaforma OPSA è una sintesi di tali esperienze e integra l’insieme delle informazioni
proposte in questi sistemi già esistenti. Essa è
stata messa a punto in seguito ad un’indagine
realizzata dai partner del progetto per determinare chi sono gli utenti attuali che interrogano
le diverse banche dati esistenti, approfondire la
conoscenza sui bisogni dei diversi tipi di utenti,
valutare la tipologia di informazioni utilizzata.
L’infrastruttura tecnica della piattaforma è
stata realizzata dal CSI Piemonte.
In Francia come in Italia, a livello regionale,
esistono numerosi sistemi informativi nel
campo della promozione della salute e del suo
monitoraggio. Questi sistemi mettono a disposizione:
indicatori sui determinanti di salute, in grado
di descrivere, a diversi livelli geografici, lo
stato demografico, socio-sanitario e ambientale di un territorio;
■■ banche dati di attori che operano nell’ambito
della salute o del sociale;
■■ risorse bibliografiche;
■■ banche dati di interventi di sanità pubblica
condotti sul territorio.
Questi i principali esempi nelle regioni coinvolte
nel progetto:
■■
■■
Gli utenti, gli attori e i decisori nell’ambito
della salute, possono avere accesso in modo
trasversale a indicatori comparabili tra le quattro regioni e ad informazioni di natura diversa su
una stessa tematica.
la Rete per la Salute della Regione Piemonte
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L’interesse della piattaforma OPSA
in modo da poter definire un profilo di salute
delle popolazioni;
■■ mettere a confronto i diversi sistemi locali
di decisione e di pianificazione in materia di
sanità pubblica, al fine di condividere buone
pratiche ed esperienze sulla pianificazione
locale;
■■ osservare le esperienze condotte nell’ambito
della salute e della qualità di vita delle popolazioni.
I partner del progetto si fanno carico anche di
accompagnare gli attori locali (decisori e attori)
nell’utilizzo della piattaforma.
La piattaforma OPSA fornisce agli attori locali
delle regioni partner uno strumento per orientare le scelte nell’ambito della salute.
Si tratta di facilitare l’accesso alle informazioni da una parte e dall’altra della frontiera,
di creare scambi e collaborazioni tra i diversi
attori su problematiche comuni, e di facilitare
l’attuazione di azioni e programmi di salute, con
la finalità di migliorare la salute e il benessere
della popolazione.
La piattaforma comune comprende informazioni
utili per:
■■
descrivere le particolarità dei territori:
demografiche, socio-economiche, sanitarie,
Le funzionalità della piattaforma OPSA
Alimentata da differenti fonti, la piattaforma
OPSA (www.opsa.eu) mette a disposizione
informazioni sulle peculiarità di ogni territorio
(demografiche, socio-economiche, ambientali,
etc.), un insieme di indicatori comuni sui determinanti di salute e permette di comparare i differenti sistemi di decisione e di pianificazione in
sanità pubblica cosi come le pratiche utilizzate.
Essa presenta, in dettaglio, le seguenti tre componenti distinte che offrono funzionalità proprie: OPS@MAP, OPS@DOC e OPS@FOR.
OPS@MAP
OPS@MAP è un sistema di accesso e di rappresentazione cartografica di indicatori statistici su
varie tematiche di interesse (demografia, mortalità, morbosità …), disponibili su vari livelli
territoriali delle quattro Regioni, per vari anni
ed eventualmente vari gruppi (sesso…).
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OPS@DOC
OPS@DOC è un sistema di
accesso e ricerca documentale
unificato basato su un motore
di ricerca semantico specifico del dominio della promozione della salute, collegato
con un insieme di 10 sistemi
informativi periferici esistenti
nelle quattro regioni (Attori,
Documenti o relazioni, Azioni
in promozione della salute,
Indicatori, …).
OPS@FOR
OPS@FOR è un sistema di e-learning (formazione
on line) che propone tre percorsi di formazione
sul tema della promozione della salute:
ome misurare la salute nei territori?
C
Quali informazioni per la promozione della
salute?
■■ Come pianificare azioni per la salute?
oltre ad un percorso di formazione on-line su
OPS@MAP e su OPS@DOC.
■■
■■
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Caratteristiche dei territori coinvolti
Nella piattaforma OPSA sono coinvolte quattro
regioni transfrontaliere.
tagna e al contrario una densità elevata sul litorale e vicino ai grandi agglomerati urbani.
Per l’Italia, si tratta della Regione Liguria, in
particolare con la provincia di Imperia, e della
Regione Piemonte con le province di Cuneo e
di Torino.
La Regione Rhône-Alpes è la più popolosa delle
quattro, ma è la Liguria che presenta la maggiore densità di popolazione.
In un contesto più generale di invecchiamento
della popolazione, Rhône-Alpes si distingue per
una popolazione piuttosto giovane, mentre in
Liguria e nella parte litorale della Regione PACA
si concentra un alto numero di persone anziane.
Per la Francia, sono coinvolte la Regione
Provence-Alpes-Côte d’Azur, in modo particolare i dipartimenti delle Alpes-Maritimes, delle
Hautes-Alpes e delle Alpes de Haute-Provence,
e la Regione Rhône-Alpes, con i dipartimenti
dell’Haute-Savoie e della Savoie.
Sul piano economico, le quattro regioni presentano livelli di reddito pro capite relativamente
simili, tuttavia con delle grandi disparità al loro
interno. Anche la speranza di vita è simile. Il
confronto tra i tassi di mortalità generale mostra una situazione più favorevole nelle regioni
francesi, soprattutto in Rhône-Alpes, mentre
per la mortalità prematura (prima dei 65 anni)
sono più favorevoli i tassi delle due regioni italiane.
I quattro territori rappresentano un totale di
circa 17 milioni di abitanti (4,8 milioni per
PACA, 6,1 per Rhône-Alpes, 1,6 per la Liguria,
4,3 per il Piemonte).
Queste quattro regioni sono caratterizzate da
una grande varietà di ambienti naturali, una
scarsa densità di popolazione nelle zone di mon-
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Problematiche comuni
Sistemi di salute differenti ma stessa
concezione di salute
Sebbene queste quattro regioni abbiano ciascuna le proprie specificità in termini di stato di
salute della popolazione, alcune problematiche
comuni sono state identificate fin dall’origine
del progetto: ad esempio la salute dei lavoratori
stagionali (si tratta di regioni molto turistiche),
o le problematiche che riguardano la salute e
l’ambiente naturale (si tratta di regioni molto
soggette a rischi naturali e a inquinamento
atmosferico).
I sistemi di salute sono relativamente differenti
del punto di vista dell’organizzazione dei servizi, con un sistema italiano più decentrato rispetto al sistema francese. Ma tutti e due sono
incentrati su una concezione comune di salute e
cercano di garantire a tutti l’accesso alle cure.
La qualità dell’alimentazione e lo svolgimento di
attività fisica, l’uso di tabacco e di alcol, i problemi di autosufficienza delle persone anziane,
l’accesso alle cure dei giovani e delle fasce di
popolazione più deboli… sono poi tutti argomenti che potrebbero essere oggetto di azioni
comuni di promozione della salute.
Provence-Alpes-Côte d’Azur,
Rhône-Alpes,
Piemonte,
Liguria
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Il programma Alcotra
L’Osservatorio transalpino di Promozione della
Salute è stato realizzato nell’ambito del programma Alcotra (Alpes Latines Coopération
Transfrontalière) della Commissione Europea.
Alcotra 2007/2013, è il quarto programma di
cooperazione transfrontaliera tra la Francia e
l’Italia: copre tutta la frontiera alpina tra i
due paesi e mira a rinforzare la coesione tra
territori transfrontalieri.
Il suo principale obiettivo è di migliorare la
qualità di vita delle popolazioni e lo sviluppo
duraturo dei sistemi economici e territoriali
transfrontalieri, mediante la cooperazione,
nell’ambito del sociale, dell’economia,
dell’ambiente e della cultura.
Finanziato attraverso i fondi strutturali, il programma si suddivide in quattro assi principali:
1/ Sviluppo e innovazione
2/ Protezione e gestione del territorio
3/ Qualità della vita
4/ Assistenza tecnica, animazione e comunicazione
Il progetto OPSA si inserisce nell’asse 3 «qualità della vita», nella misura «migliorare
Agence Régionale de Santé
Provence-Alpes
Côte d'Azur
l’offerta dei servizi sanitari e sociali» volta
a rinforzare la cooperazione tra i sistemi
sanitari italiani e francesi. L’obiettivo è di
migliorare l’accessibilità della popolazione
del territorio transfrontaliero ai servizi essenziali, favorendo l’utilizzo dei sistemi di protezione sanitaria e sociale dei due paesi ed un
migliore coordinamento dei servizi attraverso
la condivisione dei sistemi informativi e delle
esperienze. Esso incoraggia, in particolare,
la realizzazione di sistemi comuni di osservazione e di analisi dei bisogni in materia di
salute e dell’offerta di cure.
www.interreg-alcotra.org/2007-2013