CONSORZIO INGAUNO ENERGIA PULITA
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CONSORZIO INGAUNO ENERGIA PULITA VIA AL PIEMONTE ,121/2 – LECA 17031 ALBENGA ( SV ) P.Iva 01547120095 TEL. 01821985678 Progettazione: Installazione : Il sottoscritto __________________________________________________________________ tel. ____________________________ Email _________________@_________________ in qualità di proprietario/titolare/legale rappresentante della _____________________________ _____________________________________________________________________________ con sede / sito a _______________________________________________________________ indirizzo _________________________________________________________________ C.F. _______________________________ e P.IVA. __________________________________ Con la presente esprime interessamento alle attività del Consorzio Ingauno Energia Pulita e ad una eventuale partecipazione in qualità di consorziato. Allo scopo di consentire un’adeguata valutazione delle opportunità di sviluppo di attività comuni fornisce i seguenti dati: - abitazione Privata Condominio altro ________________________________ - natura dell’azienda agricola - Tipo Impianto artigiana altro _________________________________ Solare Fotovoltaico altro ________________________________ - tipo di contatore Enel utilizzato ____________________________________________________ - fabbisogno medio mensile di energia elettrica Kwp __________________________________ - superficie disponibile per pannelli __________ Mq - tipo di impianto da installare Non integrato Note Orientamento _____________ Parzialmente integrato Integrato ________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ La sottoscrizione del presente documento costituisce consenso al trattamento dei dati personali ai fini della normativa vigente. Il titolare del trattamento sarà il Consorzio, il quale è espressamente autorizzato alla comunicazione a terzi di dati personali, ordinari e sensibli, per l'espletamento delle finalità istituzionali dell'ente. Luogo e data _______________ firma _____________________ 17031 Albenga (SV) - Tel. 01821985678 [email protected]