L`educazione orale nella prima infanzia

Guida interattiva
all’educazione orale
nella prima infanzia
A cura della Dott.ssa Miriam Madau
M. Madau, A. Dovana
DALLA MAMMA AL BAMBINO
Come mantenere sana la bocca dei
nostri figli
M.Madau, A.Dovana
• Educare i bambini fin
dai primi anni di vita,
sollecitandoli ad
adottare
comportamenti
corretti nei confronti
della salute orale,
consentirà loro di
crescere con una
bocca sana.
(illustrazione da R. Ferro, G. Saran, G. A. Favero - Asl 15 Regione Veneto - modificato)
I DENTI
• I denti da latte iniziano a
spuntare generalmente
verso i 6 mesi
• Verso i tre anni la
dentatura da latte è
completa
(illustrazione da R. Ferro, G. Saran, G. A. Favero - Asl 15 Regione Veneto - modificato)
M.Madau, A.Dovana
• In occasione dell’ eruzione
dei denti da latte il bimbo
può accusare stati di
malessere
i 20 denti da latte
Incisivo
Canino
• Davanti ci sono gli incisivi
cibo
M.Madau, A.Dovana
• Dopo c’è il canino
masticare
Molare
che servono per tagliare il
che serve sia a tagliare che a
• Dietro al canino ci sono i molari
triturare il cibo
che servono per
(illustrazione da R. Ferro et al. ASL 15 Regione Veneto - modificato )
La struttura del dente
In sezione:
smalto
dentina
gengiva
polpa
osso
Legamento periodontale
M.Madau. A. Dovana
cemento
LA CARIE
M.Madau, A.Dovana
ENERGY
• La carie è una malattia infettiva zuccherodipendente
• I batteri della placca trasformano gli zuccheri
ingeriti ( caramelle, dolciumi ) in acido che
buca la superficie del dente provocando la carie
(illustrazione da R. Ferro, G. Saran, G. A. Favero - Asl 15 Regione Veneto - modificato)
LA CARIE E’ CAUSATA DA PIU’FATTORI
IPOMINERALIZZAZZIONE
P
L
A
C
C
A
CARIE
CARBOIDRATI
• I germi contenuti
nella placca
• alimentazione ricca di
carboidrati
• struttura del dente
il controllo di
FLUORO
M.Madau. A. Dovana
IGIENE
ORALE
NON
CARIE
MENO
CARBOIDRATI
almeno uno di questi
tre fattori evita o
riduce il verificarsi
della carie
Esercitazione
Esercitazione
pratica
praticacol
col
rivelatore
rivelatoredidi
placca
placca
LA PLACCA BATTERICA
M.Madau A.Dovana
• La placca batterica deriva dai resti del
cibo che mangiamo, i quali si mescolano
con i batteri presenti nella nostra bocca.
(illustrazione da R. Ferro et al - Ass. Sanità Regione Veneto - modificato )
M.Madau A.Dovana
L’evoluzione della placca
• Più zuccheri ci sono nella placca e più i batteri
trovano il sostentamento per erodere il dente,
determinando la carie.
(illustrazione da R. Ferro et al - Ass Sanità Regione Veneto - modificato )
M.Madau, A.Dovana
LA CARIE E I DENTI DA LATTE
• La carie sui denti da latte si
sviluppa più rapidamente
che sui denti definitivi
• E’ importante curarla per
tempo poiché il cambio
della dentatura per canini e
molari da latte avviene tra i
10-12 anni
• Al momento di uscire, i
denti permanenti possono
non trovare lo spazio
adeguato a causa della
perdita precoce dei decidui
posteriori
(illustrazione da R. Ferro et al. ASL 15 Regione Veneto - modificato )
Perché è
importante curare
i denti da latte?
• Perché la loro presenza in bocca ha
un’importanza fondamentale per
mantenere lo spazio ai denti
permanenti
• La loro perdita precoce può essere
di ostacolo all’uscita ed al regolare
sviluppo dei denti permanenti
M.Madau – A. Dovana
I denti storti
M.Madau. A. Dovana
E’ importante che anche i denti da latte rimangano al
loro posto e svolgano la loro funzione fino alla naturale
caduta: una perdita precoce di un dente da latte può
spesso essere causa di una serie di problemi che vanno
sotto il nome di MALOCCLUSIONI (denti storti)
I denti storti non sono solo un problema estetico,
ma anche funzionale: una bocca con i denti storti
non svolge la proprie funzioni in modo appropriato
ed è più difficile mantenerla pulita
M.Madau, A. Dovana
I rischi delle malocclusioni
Una malocclusione, se non trattata, può
causare disarmonie scheletriche a carico
dei mascellari e sofferenza delle
articolazioni temporo-mandibolari
Carie da biberon
M.Madau. A. Dovana
Lesioni cariose
causate da
succhiotto
intriso di miele o
zucchero e dall’
assunzione con
biberon di
bevande
dolcificate
( Illustrazioni da A. Malerba)
Cos’è la sindrome da biberon
M.Madau. A. Dovana
E’ un quadro di carie rampante
molto grave che colpisce i
bambini sotto i 4 anni, dovuta all’
assunzione di sostanze
zuccherate (per esempio miele) di
notte con il biberon o il ciuccio.
Quando i bambini si addormentano
succhiando vi è un ristagno dei
liquidi cariogeni nella bocca; il
tutto è accentuato dai batteri
della placca non rimossa da parte
dei genitori, dalla mancanza di
un’adeguata fluoroprofilassi e dal
calo della secrezione salivare
durante il sonno
M.Madau, A.Dovana
L’ ALIMENTAZIONE
• Un’ alimentazione corretta , senza
eccesso di zuccheri, ricca di fibre
vegetali ha una grande importanza per
la salute dei denti
(illustrazione da R. Ferro, G. Saran, D. Cappello, A. Amadori - Ass. Sanità Regione Veneto - modificato )
i cibi
• La trasformazione degli
zuccheri nel cavo orale
produce l’ energia che fa
proliferare e rendere più
aggressivi i batteri
• Al contrario,
M.Madau, A.Dovana
• l’ assunzione di cibi ricchi
di fibre ( frutta, verdura )
contribuisce a “ ripulire “
le superfici dentali dai
residui di placca batterica
(illustrazione da R. Ferro et al - Ass. Sanità Regione Veneto - modificato )
M.Madau A.Dovana
I cibi buoni per mantenere
sani e belli i nostri denti
•Alcuni cibi contengono
fattori protettivi naturali
come: pesce, formaggio,
verdure, noci, cacao o
bevande come tè e vino
rosso
•Grazie al loro contenuto in
proteine, lipidi, minerali
( calcio, fosforo, fluoro,
ferro, fitati e ossalati )
Alcune regole alimentari per
combattere la carie
M.Madau A.Dovana
• Evitare alimenti ricchi di zuccheri a lunga permanenza nel
cavo orale
• Ridurre nella dieta la quantità di zuccheri
• Evitare cibi appiccicosi
SI CONSIGLIA DI:
• Fare una buona prima colazione, cui seguirà subito una
buona igiene orale
• Evitare di mangiare fuori pasto
• Sostituire il fine pasto con frutta fresca anziché con
desserts molto zuccherati
• Aumentare i vegetali crudi e il latte
ATTENZIONE!
M.Madau. A. Dovana
La maggior parte di noi
non crede di essere un
consumatore di dolci
perché non considera lo
zucchero nascosto (es.:
nel caffè)
Snaks, soft drinks,
caramelle gomme e
gelati sono apportatori
di notevoli quantità di
zuccheri e i bambini ne
sono i maggiori
consumatori
Se la prima colazione è stata
sufficiente non vi sarà la necessità per
il bambino della merenda a scuola e
per l’adulto del caffè col cornetto
Questi alimenti ricchi di zucchero
rimarranno per alcune ore sui denti
fornendo ai batteri della placca il
substrato per il loro sviluppo
Anche i bitter e gli aperitivi sono
ricchi di zucchero: se vengono
presi subito prima del pasto il
danno dentale sarà limitato.
In caso contrario i batteri
avranno più tempo per utilizzare
il saccarosio
Un utile accorgimento!
M. Madau, A. Dovana
• Lavarsi sempre i denti dopo il
consumo di alimenti a forte
contenuto di saccarosio,
specialmente quelli che
tendono a restare aderenti alla
superficie del dente (caramelle,
torroni, ecc…)
• Lavarsi sempre i denti dopo
aver consumato snacks
fuoripasto o perlomeno ( in
caso di impossibilità)
sciacquare abbondantemente la
bocca con acqua
Compito dei genitori:
controllare la dieta
• Gli spuntini e le merende fuori
pasto non dovrebbero essere
costituiti da cibi dolci (creano un
ambiente acido nella bocca)
• Non è importante la quantità
assoluta di zuccheri ma la
frequenza con cui vengono
consumati fuori pasto (l’acidità
M.Madau. A. Dovana
viene mantenuta su valori critici per
un tempo prolungato)
L’ IGIENE ORALE
M.Madau A.Dovana
• I denti vanno puliti
accuratamente con
uno spazzolino
morbido, dopo ogni
pasto per rimuovere i
residui di cibo ed
evitare il proliferare
dei batteri e
l’instaurarsi della
carie
( illustrazione da R.Ferro et al, Asl 19 Regione Veneto - modificato )
Esercitazione
Esercitazione
pratica
praticacon
con
spazzolino
spazzolinoaa
secco:
secco:
M.Madau A.Dovana
La qualità dello spazzolamento dei
denti
(illustrazioni da M. Coser – ASL Trento))
•
Lo spazzolamento a rotazione
è una modalità molto efficace
•
Consente la rimozione della
placca interdentale ed il
massaggio gengivale
Spazzolare così:
M. Madau, A. Dovana
…spazzolare ancora così:
M. Madau, A. Dovana
M.Madau, A.Dovana
Il fluoro è il miglior alleato
di una bocca sana
( Illustrazione da R. Ferro et al. ASL 15 Regione Veneto - modificato)
M.Madau, A.Dovana
Fluoro = normale integratore
alimentare
• La compressa al fluoro è oggi la metodica più
semplice per assumere il fluoro, poichè in natura
la concentrazione è quasi sempre insufficiente
alla dose ritenuta protettiva per una bocca sana
(Illustrazione da R. Ferro et al - Ass. Sanità Regione Veneto - modificato )
IL SIGILLANTE
M.Madau. A. Dovana
Possiamo dire che:
• i batteri sono come la
pioggia
• il fluoro protegge il
dente come un
impermeabile
• il sigillante ripara il
dente come un
ombrello
(Illustrazione da R. Ferro et al. Ass Sanità Regione Veneto - modificato)
Azione protettiva del sigillante
Batteri e Carboidrati
Sigillante
Smalto
M.Madau. A. Dovana
Dentina
• Il sigillante
previene l’ entrata
sia dei batteri
cariogeni che dei
carboidrati
fermentabili nei
solchi dei molari,
proteggendoli dagli
attacchi acidi
Visite di controllo
M.Madau A.Dovana
• La visita dal
dentista, almeno
una volta all’ anno, è
essenziale per
scoprire in tempo
carie o altre
anomalie cui porre
rimedio prima che
sia troppo tardi
(illustrazione da R.Ferro et al ASL 19 Reg Veneto - modificato)