Domande Passaporto.pmd
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22 - B SI PREGA DI SCRIVERE IN STAMPATELLO ALLA QUESTURA DI PADOVA 1) ORARIO: Lunedì 9.00/11.00 - 15.30/17.30 Martedì 9.00/11.00 Giovedì 10.00/13.00 - 15.00/17.00 Venerdì 9.00/11.00 Mercoledì, Sabato e Domenica Chiuso Istanza di rilascio/rinnovo/integrazione documenti espatrio e contestuali dichiarazioni sostitutive delle ordinarie certificazioni (autocertificazione) presentata da: Cognome Istruzioni per la compilazione sul retro Nome DATA DI PRESENTAZIONE Il quale consapevole delle responsabilità penali previste dall’art. 76 D.P.R. 445/00 dichiara quanto segue: DATA DI RICEVIMENTO MEZZO POSTA Data di nascita mm gg anno Comune di nascita Provincia o Nazione Comune di residenza Sesso (M/F) Timbro Ufficio Provincia o Nazione Indirizzo N. civico Telefono Fisso Foto Tessera formato cm. 4 x 4 Cell. COLORE OCCHI (barrare il riquadro corrispondente) Altezza Cm. AZZURRI GRIGI MARRONE NERI VERDI STATO CIVILE (barrare il riquadro corrispondente) 1 celibe/nubile celibe/nubile 2 Coniugato/a o Convivente FIGLI MINORI (indicare SI o NO) 3 vedovo/a 4 5 separato/a legalmente divorziato/a Timbro Ufficio E' in possesso di altro passaporto CITTADINO/A ITALIANO/A (scaduto o in corso di validità) SI NO barrare la casella CHIEDE Rilascio passaporto Barrare casella (Vedi Istruzioni punto 1) Applicazione foto figli maggiori di anni 10 Iscrizione figli minori anni 16 sottoindicati (Vedi Istruzioni punto 3) (Vedi Istruzioni punto 3) Rinnovo quinquennale per passaporti rilasciati prima del 4 febbraio 2003 (Vedi Istruzioni punto 2) Cambio residenza Convalida per l’espatrio del certificato di nascita con foto rilasciato dal Comune (Vedi Istruzioni punto 4) Iscrizione accompagnatori minori anni 10 (Vedi Istruzioni punto 3 lettera d) ANNOTAZIONI (iscrizione figli minori, nominativi accompagnatori per minori di anni 10, ecc.) Firma del richiedente se maggiorenne Firma dell’altro genitore per assenso SPAZIO RISERVATO ALL'UFFICIO Firma/e per istanza ed eventuale assenso degli esercenti la potestà apposta/e alla presenza del dipendente addetto ai sensi dell'art. 38 D.P.R. 445 del 28.12.2000 Firma padre per istanza e assenso Firma madre per istanza e assenso Firma/e per assenso dell'altro genitore apposta alla presenza del dipendente addetto ai sensi dell'art. 38 D.P.R. 445 del 28.12.2000 Firma tutore per istanza e assenso SPAZIO PER ARCHIVIO TIMBRO PER TERMINALI S.D.I. Istanza già firmata e presentata unitamente alla fotocopia del documento d’identità dei dichiaranti DA CUI RISULTA UNA FIRMA POSITIVAMENTE COMPARABI-LE (art. 3 c. 11 L. 127//97). Si attesta, che la foto su esposta riproduce il richiedente. Timbro Ufficio Firma leggibile e qualifica del Pubblico Ufficiale competente Padova, lì EDK - ICA (PD) INDICAZIONI ED AVVERTENZE (L.21/11/1967 n.1185) Tutti i cittadini italiani di qualunque età possono ottenere il passaporto ordinario. Il passaporto rilasciato prima del 4 febbraio 2003 può essere rinnovato, anche se scaduto, per la validità massima di 10 anni, decorrenti dalla data di rilascio. Il passaporto rilasciato in data successiva al 4 febbraio 2003 è valido per 10 anni e non è rinnovabile. In caso di smarrimento o furto del passaporto, deve esserne presentata denuncia agli organi competenti, copia della quale deve essere allegata alla domanda di nuovo rilascio. Ai sensi degli artt.2 della L.241/90 e 8 della L.1185/67, il termine del procedimento amministrativo per il rilascio del passaporto è di 15 gg, decorrenti dalla data di ricevimento della domanda. ISTRUZIONI PER LA PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE residenti nel Comune di Padova: Le istanze sono inoltrate alla Questura - Uff. Passaporti. Le foto possono essere legalizzate anche presso gli Uffici dell’Anagrafe centrale o di quartiere del Comune o da un notaio. Successivamente l’istanza può essere presentata agli sportelli dell’Ufficio Passaporti anche da persona diversa dall’interessato, oppure inviata per posta mediante raccomandata R/R. La consegna del documento avverrà mediante presentazione allo sportello dell’Ufficio Passaporti della ricevuta postale da parte del diretto interessato. residenti nei Comuni della Provincia: Le istanze sono inoltrate al Comune di residenza il quale provvede, altresì, alla consegna agli interessati del documento. Le fotografie devono sempre essere legalizzate da Pubblico Ufficiale (art.34 D.P.R. 445/2000) alla presenza dell’interessato. 1) RILASCIO del passaporto – allegare all’istanza: a) ricevuta di versamento di € 6,01 (per il passaporto a 32 pagine), oppure di € 7,35 (per il passaporto a 48 pagine) da effettuarsi su c/c postale n.11701356 intestato a Economato Questura Padova. b) marca uso passaporto di € 40,29 oppure versamento di € 40,29 da effettuarsi su c/c postale n.8003 intestato a “Ufficio Registro Affitti e Tasse sulle CC. GG. di Roma”. c) 2 fotografie uguali, formato tessera, da legalizzare secondo le modalità in premessa indicate. d) se il richiedente ha prole minore, l’istanza deve essere corredata anche dall’assenso dell’altro genitore*. In mancanza di questo, è richiesta l’autorizzazione del Giudice Tutelare (che non è invece necessaria quando il richiedente è titolare esclusivo della potestà sul minore). e) l’istanza presentata a nome di minore di anni 18, necessita della firma per assenso* degli esercenti la potestà genitoriale, (in mancanza di assenso, vedi precedente lett.d). Qualora il minore non abbia compiuto i 10 anni, si devono indicare nello spazio “ANNOTAZIONI” i dati anagrafici di uno o più accompagnatori. 2) RINNOVO del passaporto – allegare all’istanza: a) il passaporto da rinnovare. b) in caso di richiedente con prole minore, vedi al precedente numero 1 lettera d)*. c) per il rinnovo del passaporto a favore di minore degli anni 18, vedi al precedente numero 1 lettera e). N.B.: Per il rinnovo non sono richieste marche da bollo, nè alcun versamento di c/c postale. 3) ISCRIZIONE MINORI DI ANNI 16 / ISCRIZIONE ACCOMPAGNATORI a) L’istanza di inserimento di minore deve essere inoltrata a nome del titolare del passaporto sul quale viene chiesta l’iscrizione e deve essere corredata dell’assenso degli esercenti la potestà genitoriale* (in mancanza di assenso, v. precedente punto 1 lett.d). b) nello spazio “ANNOTAZIONI” indicare i dati anagrafici del/i minore/i da iscrivere. c) se il minore ha compiuto i 10 anni, allegare due fototessere, una delle quali da legalizzare sull’apposito spazio riportato nella pagina seguente, secondo le modalità di cui in premessa. d) l’istanza di iscrizione di ulteriori accompagnatori nel passaporto del minore di anni 10, deve essere inoltrata a nome del minore, a firma di uno dei genitori e deve portare, altresì, l’assenso dell’altro genitore* (in mancanza di assenso v. precedente punto 1 lettera d). 4) VIDIMAZIONE PER L’ESPATRIO del certificato di nascita con foto, rilasciato dal Comune di residenza ai minori di anni 15. L’istanza per la vidimazione del certificato per l’espatrio di minori, corredata di foto del minore legalizzata e assenso* degli esercenti la potestà genitoriale (in mancanza di assenso v. precedente punto 1 lettera d) deve essere inoltrata con le modalità in premessa indicate (vedi distinzione residenti e non residenti). Qualora il minore non abbia compiuto i 10 anni, si devono indicare nello spazio “ANNOTAZIONI” i dati anagrafici di uno o più accompagnatori. * Qualora le sottoscrizioni NON vengano effettuate dagli interessati alla presenza dell’addetto a ricevere la pratica, all’istanza deve essere allegata fotocopia di valido documento d’identità firmato, del sottoscrittore da cui risulti una firma positivamente comparabile. ALTRE DICHIARAZIONI: FIRMA LEGALIZZAZIONE FOTO MINORI DA APPLICARE SUL PASSAPORTO DEL RICHIEDENTE MAGGIORENNE (N.B.: per ottenere l’iscrizione del/i minore/i sul proprio passaporto, si devono comunque riportare sulla prima pagina alla voce "Annotazioni", i relativi cognome, nome, data e luogo di nascita. Timbro Ufficio COGNOME e NOME: Foto Tessera MINORE LUOGO di NASCITA: ANNI 16 DATA di NASCITA: Timbro Ufficio Timbro Ufficio Foto Tessera COGNOME e NOME: MINORE ANNI 16 LUOGO di NASCITA: DATA di NASCITA: Timbro Ufficio SPAZIO RISERVATO ALL'UFFICIO Firme apposte alla presenza del dipendente addetto ai sensi dell'art. 38 D.P.R. 445 del 28.12.2000 Dichiarazione gia firmata e presentata unitamente alla fotocopia del documento d'identità dei dichiaranti da cui risulta una firma positivamente COMPARABILE (art. 38 comma 3° D.P.R. 445 del 28.12.2000). Si attesta che le foto su applicate riproducono i minori interessati Timbro Ufficio Luogo e data Firma leggibile e qualifica del Pubblico Ufficiale competente RITIRO li Dichiaro di aver visionato il passaporto all'atto del ritiro e confermo che i dati stampati sono esatti. per/fino al Padova, In fede (data) (firma leggibile) FOGLIO RISERVATO ALL’UFFICIO ANNOTAZIONI RILASCIATO PASSAPORTO ORDINARIO nr. il RINNOVATO PASSAPORTO ORDINARIO nr. il rilasciato da il valido fino al il titolare del presente passaporto rimane in pos- CAMBIO DI RESIDENZA sesso anche del passaporto nr. SI ISCRIVANO I FIGLI MINORI rilasciato da il APPLICAZIONE FOTOGRAFIE per/fino al debitamente annullato. VERSAMENTO EFFETTUATO Tassa CC.GG. pagata Spazi riservati Ufficio passaporti Restituito all’Ufficio passaporto nr. rilasciato da il per/fino al Compilazione eseguita da: QUESTURA DI PADOVA Si convalida il presente certificato di nascita con foto valido per l'espatrio in tutti gli Stati che hanno sottoscritto gli accordi di Parigi del 13/12/57 con i quali vigono particolari accordi bilaterali. QUESTURA DI PADOVA UFFICIO PASSAPORTI VISTI GLI ATTI: Fino al accompagnata da: come da istanza SI RILASCI/RINNOVI IL PASSAPORTO ORDINARIO IL COMPILATORE lì IL QUESTORE IL CAPO DIVISIONE