Carta Dei Servizi - Spedali Civili di Brescia
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Carta Dei Servizi - Spedali Civili di Brescia
SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari P.O. Montichiari Carta Dei Servizi Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 1 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari INDICE Presentazione …………………………………………………………… pag. 1 INFORMAZIONI GENERALI Come raggiungere l’Ospedale……………………….………………..… Gli orari di visita………………………………………………………… La Direzione di Presidio………………………………………………… SITR………….…………………………………………………………. Servizio di Medicina Preventiva………………………………………… Centrale di Sterilizzazione……………………………………………… Farmacia………………………………………………………………… Gruppo operatorio………………………………………………………. Servizi di supporto e tecnico-strumentali………………………………. pag. 3 pag. 3 pag. 4 pag. 10 pag. 12 pag. 13 pag. 14 pag. 16 Pag. 17 ATTIVITA’ SPECIALISTICA IN REGIME AMBULATORIALE I Poliambulatori Specialistici…………………………………………... CUP/Cassa Ticket………………………………………………………. Attività libero professionale….…………………………………………. Anatomia Patologica…………………………………………………..… Anestesia e Rianimazione ………….…………………………………… Centro del dolore toracico ed ecocardiografia avanzata………………… Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 pag. 25 pag. 34 pag. 35 pag. 37 pag. 39 pag. 40 2 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Centro Fecondazione Assistita………..………………………………… pag. 41 Endocrinologia………………………………………………………….. pag. 44 Laboratorio analisi chimico – cliniche e microbiologiche..…………….. pag. 46 Medicina dello Sport…………………..………………………………… pag. 49 Radiologia Diagnostica…..……………………………………………... Servizio Riabilitativo….…………………………...……………………. pag. 52 pag. 53 ATTIVITA’ DI RICOVERO Modalità di ricovero…………………………………………………….. Pronto Soccorso………………………………….……………………… D.H. Polidisciplinare……………………………………………………. Centro Sclerosi Multipla – Neurologia..…………...……………………. Chirurgia Generale…………………….…………...……………………. Medicina Generale…………………………...……….…………………. Nefrologia……………………………………………………………….. Ortopedia e Traumatologia…………………….…………….………….. Unità Operativa Psichiatrica n. 23…………..………………………… Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC)……………………… 4° Centro Psicosociale (CPS)…………………………………………… Vivere in Ospedale……………………………………………………… Servizi accessori………………………………………………………… Altre informazioni utili.………………………………………………… pag. 57 pag. 60 pag. 66 pag. 70 pag. 71 pag. 74 pag. 77 pag. 81 pag. 84 pag. 86 pag. 87 pag. 89 pag. 92 pag. 93 La dimissione………….………………………………………………… pag. 96 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 3 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Cartelle Cliniche e consegna referti…..………………………………… Indicatori, Standard di qualità e Impegni..……………………………… Tutela e Partecipazione………………………………………………….. Principi sull’erogazione dei servizi sanitari…………………………….. Carta dei Diritti del Malato……….……………………………………... Suggerimenti e Reclami………….……………………………………... L’Ufficio Comunicazione e Relazioni con il Pubblico..………………... L’Ufficio di Pubblica Tutela…………………………..………………... Il Centro d’ascolto del Movimento per i Diritti del Malato……………... Associazioni di Volontariato……………………………………………. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 pag. 97 pag. 98 pag. 102 pag. 103 pag. 104 pag. 112 pag. 112 pag. 113 pag. 113 pag. 114 4 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari PRESENTAZIONE Il Presidio Ospedaliero di Montichiari Il Presidio Ospedaliero di Montichiari si caratterizza come ospedale di riferimento in particolar modo per il bacino d’utenza del distretto n. 10 dell’ASL di Brescia che comprende i comuni di: Montichiari, Carpenedolo, Calcinato, Calvisano, Visano, Remedello e Acquafredda, allargando la copertura della domanda sanitaria anche ai Comuni territorialmente confinanti. Il Presidio è una moderna struttura ospedaliera dotata di standard strutturali alberghieri di assoluta eccellenza ed è costituito da un monoblocco comprendente 9 piani, dei quali 6 fuori terra, ha forma leggermente curva (16°). Ospita le Unità Operative di degenza dal 1° al 6° piano (U.O. Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura, U.O. Nefrologia, Centro Procreazione Assistita, U.O. Ortopedia, D.H. Polidisciplinare, U.O. Medicina, S.S.V.D. Neurologia, U.O. Chirurgia, Neuropsichiatria Infantile, Endocrinologia). Al piano “0” sono ubicati i Poliambulatori, la Direzione Sanitaria, la Direzione Amministrativa, il Centro Unico di Prenotazione (CUP/Cassa Ticket), lo sportello copia cartelle cliniche e la portineria. Nella zona del seminterrato si trovano il Blocco Operatorio, il Servizio di Anestesia e Rianimazione, il Pronto Soccorso, il Servizio di Radiologia, il Servizio Dialisi, il Laboratorio Analisi, il Centro Psico-Sociale, ed il Servizio Riabilitazione Specialistica. La confluenza del Presidio con gli Spedali Civili di Brescia dal 1998, ha consentito di avvalersi di professionalità ad alta specialità integrando le attività assistenziali esistenti. Negli ultimi anni sono state incrementate e diversificate le prestazioni erogate tenendo conto delle esigenze del territorio: Servizio di Pronto Soccorso: dotato di posti letto per Osservazione Diagnosi e Terapia con un organico dedicato; Cardiologia: ampliamento del Servizio; Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 1 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Centro di Procreazione Assistita (CPA): unico servizio a livello Azienda Spedali Civili di Brescia; D.H. Polidisciplinare, che comprende: il Day Surgery Oftalmologico, che effettua interventi di chirurgia intra-oculare (soprattutto interventi di cataratta), il D.H. Medico, il D.H. Oncologico; S.S.V.D. di Neurologia: con particolare riferimento a pazienti con sclerosi multipla; Servizio Sociale: è garantita la presenza di un Assistente Sociale (il martedì e il venerdì) per favorire ed agevolare le problematiche legate a situazione di disagio sociale; Servizio di Endocrinologia: struttura dedicata alla diagnosi e terapia delle patologie endocrine incluse le patologie del metabolismo osseo; Ematologia: vengono effettuate consulenze settimanali al fine di migliorare la qualità dell’assistenza ai pazienti ricoverati; Neuropsichiatria Infantile; Urologia; Il Presidio inoltre è dotato di un programma di verifica continua della qualità delle prestazioni attraverso l’individuazione di un nucleo specifico di operatori sanitari ed amministrativi che presiede alle attività di: Verifica dell’appropriatezza dei ricoveri effettuati; Autocontrollo della rendicontazione delle prestazioni effettuate; Implementazione di linee guida aziendali e diffusione di protocolli operativi sulla gestione delle problematiche assistenziali. Le azioni compiute sono state ispirate alla tutela del “bene-salute” degli utenti del Servizio Sanitario. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 2 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari COME RAGGIUNGERCI Da Brescia Tangenziale sud, direzione Mantova - Montichiari Al km 9, superato il centro di Montichiari, prendere l’uscita segnalata per l’Ospedale Autostrada Milano – Venezia Uscita Brescia Est poi tangenziale (come sopra) Da Mantova Strada Statale Mantova - Brescia, km 8 dopo Castiglione delle Stiviere Da Desenzano del Garda Strada Statale Lonato – Montichiari, a 10 km da Lonato ORARIO VISITA PARENTI Nei giorni feriali ore 13.00 – 14.00 e 18.45 – 20.00 Nei giorni festivi ore 10.00 – 11.00, 14.30 – 16.00 e 18.45 – 20.00 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 3 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari LA DIREZIONE DI PRESIDIO La Direzione del Presidio Ospedaliero è garantita da un dirigente medico e da un dirigente amministrativo. Ai sensi di quanto previsto dalla L.R. 31/97 e successive modifiche ed integrazioni, il Direttore Generale individua per ciascun Presidio il dirigente responsabile della gestione complessiva. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 4 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari LA DIREZIONE MEDICA DI PRESIDIO Direttore Sanitario La Direzione Medica di Presidio è classificata come struttura Dr.a Paola GIANSIRACUSA complessa. Il Direttore Medico del Presidio Ospedaliero concorre, nell’ambito dell’assistenza ospedaliera, al raggiungimento degli Telefono obiettivi aziendali ed opera sulla base degli indirizzi della 030 9963.301-367 Direzione Strategica. Fax Nel 030 9963.314 organizzative, igienico-sanitarie, di prevenzione, medico-legali, Presidio Ospedaliero ha competenze gestionali, scientifiche, di formazione, di aggiornamento di promozione della qualità dei servizi sanitari e delle rispettive prestazioni. Email E’ inoltre corresponsabile del governo clinico del Presidio, direttore.sanitario.montichiari promuovendo @spedalicivili.brescia.it miglioramento e coordinando le dell’efficienza, azioni finalizzate dell’efficacia al e dell’appropriatezza delle prestazioni sanitarie. Nell’ambito delle competenze gestionali ed organizzative la Ubicazione Piano “0” del Presidio. Direzione Medica di Presidio: Risponde della gestione igienica-organizzativa complessiva del Presidio Ospedaliero; Orario Rende operative le indicazioni definite dall’Azienda per Dalle 8.00 alle 17.00 il Presidio di competenza; Dal lunedì al venerdì Sulla base degli obiettivi aziendali concorre alla realizzazione degli obiettivi dei dipartimenti; Collabora con la Direzione aziendale alla definizione dei criteri di assegnazione e gestione delle risorse ed è responsabile della loro corretta applicazione; Cura l’appropriatezza dell’utilizzo dell’ospedalizzazione tradizionale, del day hospital e dell’attività ambulatoriale; Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata al dicembre 2011 5 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Cura la raccolta dei dati statistici sanitari, utili ai fini interni e per l’inoltro agli uffici e servizi competenti; Controllo schede di dimissione ospedaliera; Vigila ed attua provvedimenti in merito alle attività d’urgenza ed emergenza ospedaliera; Vigila sulla programmazione, organizzazione ed applicazione delle attività svolte a migliorare l’accettazione sanitaria, i tempi d’attesa per prestazioni in regime di ricovero ordinario, diurno ed ambulatoriale; Collabora con il Servizio Infermieristico, Tecnico e della Riabilitazione (SITR) di Presidio per la gestione e organizzazione del personale sanitario non dirigenziale. Nell’ambito delle competenze igienico sanitarie e di prevenzione La Direzione Medica del Presidio emana direttive e regolamenti sorvegliandone il rispetto con riguardo: Tutela della salute e della sicurezza sui luoghi di lavoro; Sorveglianza sanitaria, elaborazione protocolli sanitari e profilassi vaccinali; Prevenzione e risoluzione delle problematiche di natura psicosociale; Igiene e sicurezza degli alimenti con particolare riguardo alla ristorazione ospedaliera; Raccolta, trasporto, stoccaggio, smaltimento dei rifiuti ospedalieri: Adotta i provvedimenti necessari per la salvaguardia della salute di operatori, pazienti e visitatori; Controllo, monitoraggio e prevenzione delle infezioni nosocomiali; Controllo e gestione processi di sterilizzazione, disinfezione e disinfestazione; Controllo al processo di accreditamento e sorveglia il rispetto dei requisiti. Nell’ambito delle competenze medico legali, la Direzione Medica del Presidio: Vigila sulla corretta compilazione della cartella clinica, della scheda di dimissione ospedaliera e di tutta la documentazione sanitaria e ne risponde dal momento della consegna all’Archivio Centrale; Rilascia agli aventi diritto copia della cartella clinica e ogni altra documentazione sanitaria e certificazioni; Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 6 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Inoltra ai competenti organi le denunce obbligatorie; Vigila sul rispetto della riservatezza dei dati sanitari; Adempie ai provvedimenti di polizia mortuaria. Nell’ambito delle competenze scientifiche il Direttore Medico di Presidio promuove lo sviluppo delle risorse umane e vigila sul reclutamento e sull’attività del personale volontario. Il Dirigente Medico di Presidio si avvale, nell’esercizio delle proprie competenze, dei Servizi di Staff Aziendale con i quali è chiamato a collaborare. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 7 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari LA DIREZIONE AMMINISTRATIVA DI PRESIDIO Direttore Amministrativo La Direzione Amministrativa di Presidio Ospedaliero è Dr.a Rossana GARDONI classificata come struttura complessa. Il Dirigente Amministrativo di Presidio opera in posizione di dipendenza gerarchica dal Direttore Amministrativo Aziendale Telefono con ruolo di 030 9963.305 coordinamento delle funzioni amministrative e concorre, Fax secondo le rispettive competenze, al conseguimento degli 030 9963.300 obiettivi fissati dalla Direzione Strategica. Garantisce il coordinamento autonoma dei responsabilità processi di indirizzo e tecnico-amministrativi, l’integrazione funzionale tra attività sanitarie ed amministrative. Email Ha inoltre la funzione di supervisione del grado di integrazione direttore.amministrativo.monti tra i diversi Uffici e Settori Amministrativi in materia di: [email protected] - gestione del personale amministrativo di riferimento; - razionalizzazione delle relative procedure amministrative ; - formazione ed aggiornamento del personale amministrativo. Ubicazione Nell’ambito delle competenze gestionali ed organizzative, al Piano “0” del Presidio Dirigente Amministrativo di Presidio fanno capo le seguenti attività: - spedalità ed accettazione amministrativa; Orario - gestione del personale amministrativo; Dalle 8.00 alle 16.00 - supporto amministrativo ai Servizi ed alle Unità Operative Dal lunedì al venerdì Sanitarie; - rendicontazione attività specialistica ambulatoriale; - rendicontazione gestione flussi informativi; - supervisione funzionamento casse ambulatoriali operanti nei Presidi; - tenuta degli inventari; - gestione degli approvvigionamenti e dei servizi economali; Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 8 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari - concorso attività amministrativa di accreditamento; - gestione amministrativa della libera professione (personale dipendente e convenzionato). Il Dirigente Amministrativo di Presidio, nell’esercizio delle proprie competenze, collabora con i Servizi di Staff Aziendale e con i Servizi del Dipartimento Amministrativo. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 9 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari SITR SERVIZIO INFERMIERISTICO, TECNICO E DELLA RIABILITAZIONE Responsabile SITR Il SITR (Servizio Infermieristico, Tecnico e della Riabilitazione) Dr. Enrico BALLERINI concorre al perseguimento della Mission aziendale assicurando la qualità, l’efficacia e l’efficienza tecnico-operativa delle attività Coordinatore SITR assistenziali erogate nell’ambito della promozione della salute, Dr.a Luigina Moretti prevenzione, cura delle malattie e riabilitazione, sulla base delle funzioni individuate dalle norme istitutive dei profili Telefono professionali, nonché degli specifici codici deontologici, in Responsabile 030 9963.364 integrazione con i diversi sistemi organizzativi e professionali Coordinatore 030 9963.303 aziendali. Il SITR risponde a precisi indirizzi regionali ed è nella linea di Fax una sempre più spinta evoluzione verso l’autonomia delle 030 9963.332 professioni sanitarie Il SITR è in linea con il SITRA (Servizio Infermieristico, Email Tecnico e della Riabilitazione Aziendale) e funzionalmente in enrico.ballerini@spedalicivili. brescia.it staff alla Direzione Sanitaria di Presidio con la quale condivide gli obiettivi di Presidio e quelli Aziendali. Orario di ufficio dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 16.00 Il SITR è garante delle funzioni previste dal Piano di Organizzazione Aziendale in carico ai Presidi Ospedalieri per quanto riguarda l’assistenza infermieristica, tecnica e riabilitativa Ubicazione Piano “0” del Presidio e in particolare: è titolare di direzione, organizzazione e coordinamento del personale infermieristico, ostetrico, tecnico-sanitario, riabilitativo e degli operatori di supporto; è responsabile della progettazione e sviluppo di modelli organizzativi assistenziali innovativi coerenti con l’organizzazione aziendale; Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 10 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari è deputato all’individuazione dei fabbisogni di risorse infermieristiche, tecniche ed assistenziali, garantendo la funzione di programmazione della gestione del personale; garantisce l’erogazione di adeguati livelli di assistenza infermieristica, ostetrica, tecnicosanitaria e riabilitativa, valutando la qualità dei processi assistenziali in essere e definendo sistemi di verifica e indicatori delle prestazioni; garantisce l’analisi del fabbisogno formativo e partecipa alla definizione di piani di formazione in coerenza con gli obiettivi aziendali. Il SITR è strutturato in modo da garantire per ogni U.O./Servizio del Presidio un referente con la responsabilità dello svolgimento delle funzioni sopra dichiarate. Comitato Infezioni Ospedaliere Servizio Sanificazione Ambientale Il CIO/Servizio Sanificazione Ambientale concorre al perseguimento della mission aziendale assicurando la qualità, l'efficacia e l'efficienza tecnico-operativa delle attività assegnate. Funzionalmente è in staff al SITR di Presidio e in linea con la Direzione Sanitaria di Presidio. Garantisce i controlli e i percorsi di qualità attivati attraverso specifiche procedure: la prevenzione e il controllo delle infezioni ospedaliere; il contenimento della diffusione delle malattie infettive in ambito ospedaliero; il rispetto dei percorsi igienico sanitari interni al Presidio e dei requisiti sanitari richiesti nei capitolati delle ditte esterne che prestano servizio (pulizie, cucina, lavanderia, dispositivi tessili, materasserie). Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 11 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari SERVIZIO DI MEDICINA PREVENTIVA Responsabile Si occupa prevalentemente di Sorveglianza Sanitaria che è Direttore Sanitario attuata dai Medici Competenti ed è organizzata dal servizio di Dr.ssa Paola Giansiracusa Medicina Preventiva della Direzione Sanitaria, nella persona dell’Assistente Sanitaria. L'attività del Medico Competente si Equipe integra con gli interventi specifici dell’Assistente Sanitario. Medici Competenti La sorveglianza sanitaria è l’insieme degli accertamenti di tipo Dr.ssa Liliana Lancini clinico, strumentale e di laboratorio volti ad identificare Dr. Mario Restori eventuali alterazioni che possono rappresentare una condizione di maggiore suscettibilità degli organi ed apparati che sono Assistenti Sanitarie: “bersaglio” dei fattori di rischio professionale e ha lo scopo di Sig.ra Alessia Avoletti valutare l’idoneità psico-fisica del lavoratore alla mansione Sig.ra Itala Polesini specifica alla luce dei rischi che questa comporta nella sua globalità. La sorveglianza sanitaria si conclude con la formulazione del giudizio di idoneità alla mansione specifica, i risultati della sorveglianza sanitaria in forma anonima e disaggregati per gruppi omogenei di rischio sono elaborati per fini statistici. Il servizio gestisce gli Infortuni con Rischio Biologico per virus HBV - HCV - HIV (con o senza PPE) per Dipendenti e Utenti Esterni che accedono al pronto soccorso. Concorre alla formazione ed informazione del personale neoassunto o in mobilità, e all’aggiornamento degli operatori per quanto concerne il rischio lavorativo in relazione alla salute individuale e collettiva. Collabora con il servizio Servizio Prevenzione e Protezione per elaborazione di progetti, attuazione e verifica degli stessi, in materia di prevenzione e mantenimento della salute nei luoghi di lavoro. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 12 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari CENTRALE DI STERILIZZAZIONE Responsabile L’Attività della Centrale di Sterilizzazione Direttore Sanitario La Centrale di Sterilizzazione del P.O. di Montichiari è ubicata Dr.ssa Paola Giansiracusa al 2° piano seminterrato ed è costituita da: zona stoccaggio zona lavaggio Coordinatore zona confezionamento Gandioli Antonella zona filtro che permette di accedere alla zona sterile zona sterile Equipe Usufruiscono della centrale di sterilizzazione tutti i reparti e i Cantalupi Antonella servizi del P.O. di Montichiari. Mazzardi Lucia Parolini Elisabetta Il materiale proveniente dai reparti e dai servizi: Podavini Cristina - arriva in centrale in appositi contenitori, immerso in acqua e Circelli Rosa deter-disinfettante; Zanetti Samuele - viene smistato, registrato, subisce un lavaggio meccanico, un controllo, un confezionamento, un processo di sterilizzazione; - dopo essere stato nuovamente controllato, viene ridistribuito a Telefono reparti e servizi di provenienza. 030 9963.221 L’orario di apertura della centrale di sterilizzazione è dalle ore 8.00 alle ore 15.42 nei giorni da lunedì a venerdì. Ubicazione Piano “- 2”, (2° seminterrato) Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 13 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari FARMACIA Responsabile La Farmacia è il centro di riferimento per le consegne giornaliere Rosa Elena ALBINI ALBINI dei prodotti medicali (farmaci, dispositivi medici, diagnostici) ai Reparti ed ai Servizi e per i corrieri che riforniscono il Equipe magazzino farmaceutico. Emmita Chiarini Maria Chiara Costa L’attività svolta all’interno della Farmacia è la seguente: Vincenzo Greco - controllo, conservazione e distribuzione di materiale sanitario Alberto Magri di competenza; Bruno Turelli - gestione informatizzata del magazzino. Michele Campione Rosanna Scognamiglio COME AVVIENE LA FORNITURA AI REPARTI – SERVIZI I Reparti-Servizi compilano gli stampati delle richieste Telefono dei farmaci e dei prodotti farmaceutici e devono farli 030.9963.333 pervenire nelle giornate di martedì e venerdì entro le ore Telefono segreteria 10.00 alla Farmacia, la quale predispone la consegna nel 030.9963.304 giorno stesso; Fax 030.9963.237 I Reparti–Servizi possono, nei casi di urgenza, richiedere Email delle integrazioni al fabbisogno negli altri giorni; segreteria.monfarm@spedalici I moduli di richiesta vengono firmati dal Responsabile vili.brescia.it Medico del Reparto–Servizio o da un suo delegato; ordini.monfarm@spedalicivili La procedura di approvvigionamento dei Farmaci .brescia.it Stupefacenti avviene compilando i moduli di richiesta firmati dal Responsabile Medico del Reparto/Servizio o Ubicazione suo delegato e vidimato dal Direttore Sanitario. Piano “ -1” (1° seminterrato) Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 14 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari GLI ORARI DELLA FARMACIA Orari di consegna per i corrieri: dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 11.30 dal lunedì al giovedì dalle ore 13.30 alle ore 15.00 venerdì pomeriggio chiuso I Reparti sono tenuti al rispetto dei seguenti orari: dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 15.42 Chiusura: Festa del Santo Patrono (12 Maggio) Agg. 6/09/2011 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 15 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari GRUPPO OPERATORIO Responsabile Il Gruppo Operatorio del P.O. di Montichiari è ubicato al primo Direttore Sanitario seminterrato ed è costituito da quattro Sale Operatorie che Dr.ssa Paola Giansiracusa coprono le esigenze di interventi chirurgici per pazienti che provengono dalle Unità Operative di: Capo Sala Chirurgia Generale Antonella Gandioli Ortopedia e Traumatologia Centro Procreazione Assistita Telefono: Oculistica 030 9963.342 Urologia Fax: Nefrologia 030 9963.319 Odontoiatria Email: Il Gruppo Operatorio è aperto tutti i giorni feriali dalle ore 7.30 blocco.operatorio.montichiari@ alle ore 16.00. spedalicivili.brescia.it Vengono eseguiti interventi programmati per le varie specialità. Ubicazione Piano “- 1” (1° seminterrato) E’ garantita l’esecuzione di interventi in urgenza in qualsiasi momento della giornata sulle 24 ore in tutti i giorni dell’anno. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 16 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari SERVIZI DI SUPPORTO E TECNICO STRUMENTALI Presso il Presidio di Montichiari vengono assicurate le Attività Amministrative e Tecniche Strumentali indispensabili per il corretto funzionamento del Presidio a supporto delle attività propriamente sanitarie. Infatti il Presidio dispone di: Protocollo e Archivio Controllo di Gestione Specialistica Ambulatoriale Gestione Risorse Umane Economato/Provveditorato Settore Tecnico Servizio Autisti Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 17 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari PROTOCOLLO E ARCHIVIO Il Protocollo e Archivio cura tutti gli adempimenti connessi alla gestione dei flussi documentali e alla conservazione degli stessi nonché allo smaltimento, laddove consentito, così come previsto dal massimario di scarto in uso in Azienda, previa acquisizione di idonea autorizzazione da parte del Ministero per i Beni e le Attività Culturali – Soprintendenza Archivistica. Il Servizio è garantito attraverso la Protocollazione Informatica che consente la possibilità di conoscere in tempo reale lo stato di lavorazione del documento, sia per quanto concerne gli atti dell’anno corrente, sia per gli atti degli anni passati. La ricezione della documentazione avviene attraverso i seguenti canali di trasmissione: consegna brevi manu, servizio postale, fax (al n. 030 9963.300), telematica. La Protocollazione avviene attraverso specifiche e complesse fasi di lavorazione, secondo le procedure proprie del Protocollo Informatico (Registrazione di protocollo, contenente sia i dati obbligatori che accessori, classificazione come da titolario in uso, segnatura - che avviene contemporaneamente all’operazione di registrazione del protocollo – ed è realizzata attraverso l’apposizione di un timbro di Protocollo contenente un insieme di informazioni). E’ aperto al pubblico dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 12.00 e dalle ore 13.00 alle ore 15.30. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 18 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari CONTROLLO DI GESTIONE Il Controllo di Gestione ha la funzione di supporto alla Unità Operativa Controllo di Gestione di Brescia al fine di rendicontare i dati dell’attività di ricovero ed i flussi informativi ministeriali, per il successivo inoltro alla Regione Lombardia. Si occupa di elaborazioni interne del Presidio in merito ai ricoveri e alle prestazioni sanitarie dei Poliambulatori per consentire una corretta attribuzione dei costi di servizio alle relative unità operative. E’ strumento utile alla Direzione di Presidio per l’orientamento strategico ad obiettivo di miglioramento dei servizi forniti all’utenza. Orario di servizio: dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 15.30 SPECIALISTICA AMBULATORIALE Si occupa, secondo le disposizioni della Regione Lombardia e dell’Azienda Spedali Civili, della verifica di tutta l’attività ambulatoriale svolta all’interno del Presidio Ospedaliero, del completamento dei dati amministrativi relativi alla stessa e della trasmissione di questi dati all’Ufficio Specialistica Aziendale per la successiva trasmissione ai competenti Servizi della Regione Lombardia. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 19 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari RISORSE UMANE Inserimento documentazione presenze/assenze personale del comparto e della dirigenza (ferie, permessi vari, straordinari, turni, trasporto pazienti guardie, pronta disponibilità, libera professione, salti riposo, trasporto pazienti, ecc…) e relativa elaborazione per la produzione del cartellino. Pagamento di tutte le voci stipendiali relative allo stesso. Parte fiscale (detrazioni, assegni familiari). Invio all’INDAP di richieste per Piccoli Prestiti, Mutui e Prestiti Pluriennali Diretti e di pratiche previdenziali (documentazione e riscatti). Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 20 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari SERVIZIO TECNICO PATRIMONIALE E’ un servizio che fa capo al Servizio Aziendale. Si occupa della manutenzione ordinaria e straordinaria dei beni mobili e immobili del Presidio Ospedaliero volta al mantenimento del patrimonio ed all’adeguamento strutturale e tecnologico del Presidio con gestione degli approvvigionamenti dedicati. Supervisiona i servizi di manutenzione esternalizzati. Svolge consulenza con la Direzione Sanitaria, la Direzione Amministrativa ed i sanitari per la soluzione dei vari problemi tecnico/strutturali del Presidio. Gestisce con proprio personale la squadra di emergenza e la pronta disponibilità. Il servizio dispone di una segreteria che provvede alla emissione di ordini di lavoro e/o acquisti e controlla e liquida le relative fatture. Il Servizio è certificato secondo le norme UNI EN ISO 9001:2000. SERVIZIO INGEGNERIA CLINICA E’ un servizio che fa capo al Servizio Aziendale. Gestisce il parco apparecchiature sanitarie e tecnico-economali del Presidio nonché la centrale telefonica, gli impianti gas medicinali e gli impianti di comunicazione dello stesso. Effettua manutenzioni ordinarie e straordinarie sia del parco apparecchiature che degli impianti tecnologici afferenti. Supervisiona i servizi di manutenzione esternalizzati. Collabora con i sanitari nella valutazione delle caratteristiche tecniche e nell’ottimale utilizzo delle varie attrezzature. Effettua collaudi ed installazioni di nuove attrezzature. Il servizio dispone di una segreteria che provvede alla emissione di ordini di lavoro e/o acquisti e controlla e liquida le relative fatture. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 21 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari SERVIZIO PREVENZIONE E PROTEZIONE E’ un servizio che fa capo al Servizio Aziendale. Effettua l’analisi valutativa, la gestione, il controllo delle problematiche inerenti la salute, l’igiene e la sicurezza sul lavoro del personale dipendente e del personale che a vario titolo opera all’interno del Presidio Ospedaliero. Svolge in particolare gli adempimenti previsti dal Testo Unico D. Lgs. 81/08 valutando i rischi e predisponendo il relativo documento di valutazione. Collabora alla stesura ed alla gestione del piano di Emergenza/Evacuazione e organizza la squadra di emergenza. E’ in stretta collaborazione con la Direzione Sanitaria, il Medico Competente, la Medicina Preventiva e gli RLS al fine di predisporre gli eventuali interventi preventivi e/o migliorativi degli ambienti e dei luoghi di lavoro; tiene ed organizza i corsi di informazione e/o formazione dei lavoratori. Il Servizio è certificato secondo le norme UNI EN ISO 9001:2000. SERVIZIO AUTISTI Collocazione e contatti Il Servizio Autisti è collocato al piano interrato “-3” del Presidio è attivo dal lunedì al venerdì dalle ore 8:00 alle 15.42 e risponde ai seguenti numeri tel. e fax 030 9963.459 autista di giornata tel. 348/8032626. Servizi svolti presso il Pronto Soccorso dalle ore 7.00 alle ore 14.00 e dalle 14.00 alle 22.00 un operatore tecnico autista il quale rimane a completa disposizione del pronto soccorso in qualità di autista soccorritore. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 22 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Altri Servizi Dalle ore 8.00 alle ore 15.42 un operatore tecnico autista è a disposizione per i collegamenti quotidiani con il Presidio Spedali Civili (consegna degli esami di laboratorio, servizio posta interna, ritiro referti). Dalle ore 8.00 alle ore 15.42 un operatore tecnico autista è a disposizione per tutti i viaggi organizzati dalla Direzione Sanitaria di Presidio da i reparti ed inoltre garantisce i trasferimenti del Pronto Soccorso presso altri presidi previo accordi con il referente del Servizio Autisti e la disponibilità dell’infermiere reperibile. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 23 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari ATTIVITA’ SPECIALISTICA IN REGIME AMBULATORIALE Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 24 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari POLIAMBULATORI SPECIALISTICI Responsabile I Poliambulatori del Presidio Ospedaliero di Montichiari sono Direttore Sanitario ubicati al piano “0”. Dr.ssa Paola Giansiracusa Le prestazioni specialistiche ambulatoriali vengono erogate sia da Medici Specialisti dell’Azienda Spedali Civili che da Medici Coordinatore convenzionati con la stessa Marisa Marini Per prenotazioni rivolgersi allo Sportello CUP situato Telefono all’ingresso principale del Presidio al piano “0”, dal lunedì al 030 9963.359 giovedì dalle ore 8.00 alle 17.30, il venerdì dalle ore 8.00 alle Fax 16.30 oppure telefonare al n. 030 9963.357, dal lunedì al venerdì, 030 9963.359 dalle ore 08.00 alle 15.30. Ubicazione I giorni e gli orari delle attività svolte sono di seguito indicati. Piano “0” Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 25 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari BRANCA SPECIALISTICA: ALLERGOLOGIA GIORNO ORA VISITE – PRICK TEST – PATCH TEST Lunedì Mercoledì Venerdì 08.30/13.00 – 14.00/16.30 08.00/13.00 – 14.00/16.30 08.30/13.00 BRANCA SPECIALISTICA: CARDIOLOGIA GIORNO ORA Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Lunedì/Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Mercoledì Giovedì Venerdì Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì/Venerdì Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì 11.00/12.15 – 13.45/14.45 11.00/12.15 – 13.45/14.45 09.15/10.45 – 13.45/14.45 09.00/10.15 – 13.45/14.45 09.15 – 10.45 15.00 – 15.20 08.15/08.40 – 15.00/15.20 08.15/08.40 – 15.00/15.20 08.15 – 08.40 13.45 – 14.45 13.45 – 14.45 08.30/09.15 – 14.00/15.00 08.30/09.15 – 14.00/15.00 08.30 – 09.15 10.45 – 11.45 10.45 – 11.45 10.45 – 11.45 09.45 – 11.00 09.45 – 11.00 09.45 – 11.00 09.45 – 11.00 09.00 – 09.40 09.00 – 09.40 09.00 – 09.40 09.00 – 09.40 Lunedì 09.00 – 12.00 Lunedì 12.00/13.00 – 13.30/17.00 09.30/12.30 – 13.30/16.00 AMBULATORIO DIVISIONALE ELETTROCARDIOGRAMMA ECOCARDIOGRAFIE TEST DA SFORZO HOLTER CARDIACO HOLTER PRESSORIO (A.B.P.) DOPPLER TRONCHI SOVRA AORTICI (T.S.A.) AMBULATORIO VISITE MEDICO CONVENZIONATO Martedì Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 26 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari ELETTROCARDIOGRAMMA MEDICO CONVENZIONATO Lunedì Martedì 08.00 – 08.30 08.00 – 08.30 TEST DA SFORZO MEDICO CONVENZIONATO Lunedì 08.30 – 12.30 ECOCARDIOGRAFIE MEDICO CONVENZIONATO Martedì 08.30/09.30 15.30/17.00 BRANCA SPECIALISTICA: CHIRURGIA GENERALE GIORNO ORA AMBULATORIO DIVISIONALE CHIRURGIA GENERALE Lunedì Mercoledì Venerdì 13.45 – 16.30 13.45 – 16.30 13.45 – 16.30 ENDOCRINOLOGIA Martedì 14.00 – 15.00 FLEBOLOGIA Giovedì 13.45 – 15.45 SENOLOGIA Lunedì 15.00 – 16.00 08.25 – 10.05 08.30 – 09.10 08.25 – 10.05 10.00 – 12.00 09.10 – 10.10 10.00 – 12.00 UREA BREATH TEST Martedì Giovedì Venerdì Martedì Giovedì Venerdì Dal Lunedì al Venerdì ECOGRAFIE Venerdì 08.30 – 12.00 AGOBIOPSIE Lunedì 14.00 – 14.30 DOPPLER ARTI INFERIORI Mercoledì 14.00 – 16.00 ENDOSCOPIA: PRIME VIE DIGERENTI ENDOSCOPIA: COLONSCOPIE Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 08.00 – 08.15 27 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari PICCOLI INTERVENTI (questa prestazione viene eseguita presso il Reparto – 6° piano) AMBULATORIO MEDICO CONVENZIONATO VISITE / PICCOLI INTERVENTI Martedì 08.30 – 13.00 Martedì Venerdì 08.30 – 12.30 07.30 – 09.30 BRANCA SPECIALISTICA: CHIRURGIA PLASTICA GIORNO ORA AMBULATORIO DIVISIONALE VISITE E PICCOLI INTERVENTI Giovedì 14.00 – 17.00 BRANCA SPECIALISTICA: DERMATOLOGIA GIORNO ORA Lunedì Mercoledì Giovedì Lunedì Giovedì 11.00/13.00 – 14.00/16.45 08.30/13.00 – 14.00/15.30 11.00/13.00 – 14.15./16.30 08.30 -11.00 08.30 – 11.00 Martedì 8.30/13.30 – 14.00/17.00 Lunedì Mercoledì 09.00 – 12.00 09.00 – 12.30 GIORNO ORA Martedì Giovedì 10.00 – 12.40 10.00 – 12.40 Lunedì Mercoledì Venerdì 10.00 – 12.40 10.00 – 12.40 10.00 – 12.40 AMBULATORIO DIVISIONALE: VISITE AMBULATORIO DIVISIONALE: PICCOLI INTERVENTI AMBULATORIO MEDICI CONVENZIONATI: VISITE AMBULATORIO MEDICI CONVENZIONATI: VISITE E PICCOLI INTERVENTI BRANCA SPECIALISTICA: ENDOCRINOLOGIA Le prestazioni vengono erogate presso il reparto situato al 6° piano del Presidio Ospedaliero AMBULATORIO DIVISIONALE AMBULATORIO OSTEOPOROSI Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 28 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari BRANCA SPECIALISTICA: MEDICINA GENERALE GIORNO ORA AMBULATORIO DIVISIONALE MEDICINA GENERALE Martedì 11.30 – 13.45 DIABETOLOGIA Lunedì /Martedì Giovedì/Venerdì 08.00-13.00 08.00 – 13.00 ENDOCRINOLOGIA Mercoledì 13.30 - 16.00 IPERTENSIONE ARTERIOSA Martedì 14.00 – 16.00 GERIATRIA Mercoledì 11.30 – 13.30 PNEUMOLOGIA Venerdì 11.30 – 13.30 GASTROENTEROLOGIA Giovedì 12.00 – 12.30 DOPPLER T.S.A. Mercoledì 10.00 – 10.30 ECOGRAFIE Mercoledì 10.30 – 12.00 ECO PROSTATICHE TRANS RETTALI Giovedì 15.00 – 16.00 ECO MUSCOLO TENDINEE Giovedì 14.00 – 15.00 ENDOSCOPIA: PRIME VIE DIGERENTI Lunedì Giovedì 10.15 – 11.00 10.15 – 11.00 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 29 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari Lunedì Giovedì 11.00 – 12.00 11.00 – 12.00 GIORNO ORA Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì 14.00 – 18.00 14.00 – 18.00 08.00/12.00–14.00/18.30 08.30/12.30–13.00/17.00 BRANCA SPECIALISTICA: NEFROLOGIA GIORNO ORA AMBULATORIO DIVISIONALE Lunedì Giovedì 14.00 – 16.30 14.00 – 17.15 MALATTIE GENETICHE Mercoledì 14.30 – 17.00 MALATTIE GLOMERULARI Martedì 14.00 – 16.30 NEFROPATIA DIABETICA Mercoledì 14.00 – 16.30 TRAPIANTO RENALE AMBULATORIO CALCOLOSI RENALE Martedì 1° Lunedì del mese 11.00 – 13.00 14.00 – 16.30 BRANCA SPECIALISTICA: NEUROLOGIA GIORNO ORA AMBULATORIO DIVISIONALE Mercoledì ì 09.00 – 13.00 AMBULATORIO ALZHEIMER Giovedì 13.30 – 17.00 ENDOSCOPIA: COLONSCOPIE BRANCA SPECIALISTICA: MEDICINA SPORTIVA VISITE IDONEITA’ SPORTIVA Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 30 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari BRANCA SPECIALISTICA: NEUROFISIOPATOLOGIA GIORNO ORA ELETTROENCEFALOGRAFIA Mercoledì 09.30 – 12.40 ELETTROMIOGRAFIA Mercoledì 15.00 – 17.00 BRANCA SPECIALISTICA: NEUROPSICHIATRIA INFANTILE GIORNO ORA MEDICO SPECIALISTA AMBULATORIO VISITE/CURE Equipe PSICOMOTRICISTE LOGOPEDISTE Per informazioni telefonare al numero 030 9963.413 il lunedì, martedì e giovedì dalle ore 08.30 alle ore 13.00. La prima visita e le eventuali prestazioni successive verranno stabilite dal Medico titolare dell’Ambulatorio in accordo con i familiari del minore. BRANCA SPECIALISTICA: OCULISTICA AMBULATORIO DIVISIONALE AMBULATORIO CATARATTA VISITE MEDICI CONVENZIONATI BRANCA SPECIALISTICA: ODONTOIATRIA (medici convenzionati) AMBULATORIO VISITE/CURE GIORNO Venerdì Martedì Giovedì Venerdì Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì GIORNO Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 ORA 14.00 – 16.00 14.00 – 17.30 14.00 – 17.30 16.00 – 17.00 08.00 – 13.00 08.00 – 12.30 8.30/12.30 – 13.30/18.00 08.00 – 13.00 08.00 – 13.00 ORA 07.30 – 11.30 08.00 – 12.00 08.00/12.00–13.30/16.30 07.30 – 11.30 31 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari Nelle giornate di mercoledì e giovedì vengono eseguite visite odontoiatriche per pazienti portatori di handicap che possono successivamente essere trattati in anestesia generale. Per informazioni contattare il numero 030 9963.405 BRANCA SPECIALISTICA: ORTOPEDIA AMBULATORIO DIVISIONALE BRANCA SPECIALISTICA: OTORINOLARINGOIATRIA AMBULATORIO MEDICI CONVENZIONATI AMBULATORIO ESAMI AUDIOMETRICI/VESTIBOLARI BRANCA SPECIALISTICA: OSTETRICIA/GINECOLOGIA AMBULATORIO VISITE GIORNO Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì GIORNO Lunedì Mercoledì Venerdì Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì GIORNO Lunedì AMBULATORIO VISITE MENOPAUSA AMBULATORIO ECOGRAFIE OSTETRICOGINECOLOGICHE AMBULATORIO COLPOSCOPIE BRANCA SPECIALISTICA: PEDIATRIA 2 Giovedì al mese Martedì Giovedì Martedì GIORNO Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 ORA 8.30 – 12.30 8.30 – 12.30 8.30 – 12.30 8.30 – 12.30 8.30 – 12.30 ORA 8.00 – 13.00 8.00 – 13.00 8.00 – 13.00 08.00 - 12.45 08.00 - 12.45 08.00 - 12.45 08.00 - 12.45 08.00 - 12.45 ORA 09.00 – 12.00 08.30 – 12.00 11.30 – 13.00 08.30 – 13.00 10.00 – 11.00 ORA 32 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari VISITE ALLERGOLOGICHE VISITE GASTROENTEROLOGICHE VISITE ORTOPEDICHE BRANCA SPECIALISTICA: PNEUMOLOGIA AMBULATORIO DIVISIONALE SPIROMETRIA SPIROMETRIA CON METACOLINA BRANCA SPECIALISTICA: REUMATOLOGIA AMBULATORIO DIVISIONALE VISITE BRANCA SPECIALISTICA: UROLOGIA AMBULATORIO DIVISIONALE VISITE 1 Venerdì al mese 1 Lunedì al mese 1 Mercoledì al mese 13.30/15.00 13.30/15.00 09.00 – 12.00 GIORNO ORA Dal lunedì al Venerdì Lun/Merc/Gio Martedì Giovedì 08.30 – 13.00 Venerdì 08.00 – 13.00 GIORNO Lunedì Mercoledì Venerdì GIORNO Mercoledì Giovedì Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 14.00 – 16.30 08.00 – 13.00 ORA 08.30/13.00 – 13.30/17.30 08.30/13.00 – 13.30/17.30 08.30/13.00 – 13.30/17.30 ORA 14.00 – 16.30 15.00 – 16.30 33 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari CUP/CASSA TICKET Per informazioni sulle prestazioni e prenotazioni appuntamenti per visite specialistiche o prestazioni diagnostiche, sia a carico del Servizio Sanitario Nazionale che in regime di Libera Professione, è necessario: - rivolgersi allo sportello del CUP/Cassa Ticket, situato all’ingresso principale del Presidio dal lunedì al giovedì, dalle ore 8.00 alle 17.00, il venerdì dalle 8.00 alle 16.30 - oppure telefonare al n. 030 9963.357, dal lunedì al venerdì, dalle ore 08.00 alle 15.30. Il pagamento delle visite specialistiche, delle prestazioni diagnostiche, di laboratorio, di pronto soccorso (codice bianco) e richiesta copia della cartella clinica effettuate avviene, di norma, direttamente presso la Cassa Ticket. Il pagamento può essere effettuato sia in contanti che a mezzo bancomat. L’espletamento della funzione sia di prenotazione che di pagamento avviene indipendentemente a qualsiasi postazione dello sportello CUP/Cassa Ticket. E’ possibile prenotare visite di primo livello, anche per i Presidi: Spedali Civili di Brescia; Poliambulatorio di Brescia - Via Corsica; Poliambulatorio di Brescia -Via Biseo; Poliambulatorio di Brescia -Via Marconi; Presidio Ospedaliero di Gardone V.T. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 34 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari ATTIVITA' LIBERO PROFESSIONALE Presso il Presidio Ospedaliero di Montichiari è attivata, come da indicazioni legislative, l’attività libero professionale intra-murale. Il Presidio mette a disposizione i propri professionisti che hanno scelto di lavorare in esclusiva per l’Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia, in orari che meglio rispondono alle esigenze dell’utenza, che su libera scelta può avvalersi di tali prestazioni a pagamento. L’attività libero professionale non sostituisce ma integra la normale attività di istituto e viene svolta fuori dal normale orario di servizio. Per attività libero professionale del personale medico e delle altre professionalità della dirigenza del ruolo sanitario si intende l’attività svolta, individualmente e/o in équipe, da medici dell’Azienda Ospedaliera, fuori dall’orario di lavoro, in regime ambulatoriale, di day hospital o di ricovero, in favore e su libera scelta dell’assistito e con oneri a carico dello stesso. L’attività ambulatoriale viene attualmente svolta presso i Poliambulatori del Presidio Ospedaliero di Montichiari ed in alcuni studi convenzionati. L’attività in regime di libera professione ambulatoriale, viene svolta per le seguenti branche specialistiche: medicina, chirurgia, chirurgia plastica, dermatologia, reumatologia, ortopedia, psichiatria, cardiologia, neurologia, fisiatria, riabilitazione funzionale e motoria, ostetricia/ginecologia, nefrologia, ecografia, radiologia, pneumologia, endocrinologia, urologia, geriatria, gastroenterologia, anestesia/rianimazione (terapia antalgica). Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 35 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Come fare un ricovero in libera professione degenze I pazienti che decidono di essere ricoverati in regime di libera professione, dopo aver effettuato una visita con lo specialista scelto, e concordata la tipologia di intervento, devono sottoscrivere prima dell'ingresso in ospedale un "preventivo" di spesa. Le Unità Operative presso le quali viene svolta l’attività libero professionale in regime di ricovero sono: Chirurgia, Psichiatria, Ortopedia. Per maggiori informazioni di carattere amministrativo telefonare allo 030 9963.301 Come prenotare visite e prestazioni Per informazioni sulle prenotazioni e per prenotare appuntamenti con medici che visitano presso i Poliambulatori del Presidio Ospedaliero di Montichiari: - rivolgersi al CUP/Cassa Ticket al piano “0”, dal lunedì al giovedì dalle ore 8.00 alle 17.00, il venerdì dalle 8.00 alle 16.30 - oppure telefonare al n. 030 9963.357, dal lunedì al venerdì dalle ore 08.00 alle 15.30. Il pagamento delle prestazioni effettuate in libera professione avviene, di norma, direttamente presso la Cassa Ticket. Per le prestazioni effettuate dopo l’orario di chiusura della Cassa Ticket sono autorizzati all’introito diretto gli specialisti mediante emissione di apposita fattura. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 36 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari ANATOMIA PATOLOGICA P.O. MONTICHIARI Responsabile Il Servizio di Anatomia Patologica del Presidio tratta tutti i Dr. Vincenzo VILLANACCI tessuti sia istologici che citologici prelevati nelle Unità Operative Referente di degenza e Sale Operatorie e nei Poliambulatori. Dr. Patrizio CERVELLINI Inoltre esegue durante le sedute operatorie esame intraoperatorio Tecnico Coordinatore (estemporaneo). Daniela Andreoli Il Servizio collabora con l’Ecografia Agoaspirativa presso i Poliambulatori e con l’Unità Endocrino-chirurgica per gli agoaspirati tiroidei. Telefono 030 9963.450-729 Il Servizio offre la possibilità di prelievi di tessuto a fresco per Fax colorazioni speciali: 030 9963.450 Immunoistochimica, Immunofluorescenza, Biologia Molecolare, FISH, Citogenetica, che vengono eseguiti presso l’Istituto di Email Anatomia Patologica 2^ degli Spedali Civili di Brescia. [email protected] E’ abilitato a ricevere campioni* sia istologici che citologici da specialisti sul territorio e dai Medici di Medicina Generale e Pediatri di Libera Scelta. Ubicazione Piano “-1” (1° seminterrato) PER PAZIENTI ESTERNI: DOVE RIVOLGERSI Segreteria del Laboratorio Analisi Cliniche Telefono n. 030 9963.450 030.9963.729 030.9963.322 Accesso diretto senza appuntamento per ogni giorno feriale della settimana: dalle ore 10.00 alle ore 14.30. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 37 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari DOCUMENTI NECESSARI Impegnativa del medico curante o prescrizione del medico specialista, tessera sanitaria regionale, tessera di esenzione (eventuale), documento d'identità con fotografia, codice fiscale, documentazione attestante temporanea presenza per cittadini stranieri. DOVE SI RITIRA IL REFERTO Per qualsiasi informazione riguardante il referto il riferimento è la Segreteria del Laboratorio Analisi, Servizio di Anatomia Patologica del Presidio Ospedaliero. In generale i referti dei pazienti esterni vengono ritirati presso la portineria ubicata al Piano “0” dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 18.00. Il numero telefonico è 030 9963.389. E’ consigliabile evitare le telefonate nella fascia oraria dalle 10.00 alle 12.00. Per il ritiro dei referti dei pazienti interni vengono gestiti dal personale della Segreteria del Laboratorio Analisi. In caso di impossibilità di recarsi personalmente, il referto può essere ritirato attraverso una persona delegata dal paziente. PAGAMENTO Le prestazioni prevedono il pagamento del Ticket da effettuare, di norma alla consegna del campione* presso la Cassa Ticket del Presidio ubicata al piano “0” ed aperta tutti i giorno feriali dal lunedì al giovedì dalle 8.00 alle 17.00, il venerdì dalle ore 8.00 alle ore 16.30. L’elenco delle prestazioni con i relativi codici tariffe e tempi di attesa sono a diposizione presso la Segreteria del Laboratorio. * Per campione si intende contenitore con formalina al 10% contenente una biopsia di tessuto di vario tipo. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 38 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari ANESTESIA E RIANIMAZIONE Il Servizio di Anestesia e Rianimazione è ubicato al 1° Direttore seminterrato presso la Sala Operatoria. Ubicazione Piano “-1” (1° seminterrato) Il Servizio svolge assistenza anestesiologica per interventi chirurgici, attività di consulenza ai degenti ed ai pazienti del Pronto Soccorso. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 39 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari CENTRO DEL DOLORE TORACICO ED ECOCARDIOGRAFIA AVANZATA Direttore F.F. Il Servizio di Cardiologia svolge funzioni di servizio Dr. Vittorio Cervigni ambulatoriale ed è aperta all’utenza dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 15.30 Equipe Medica L’accesso avviene tramite impegnativa del medico curante prenotando al Centro Unico Prenotazioni (tel. 030 9963.357) Dott. Cesare Marchesi sempre dalle 8.00 alle 15.30. Capo Sala Le prestazioni offerte ai pazienti esterni sono: Marisa Marini - Visite cardiologiche (anche con bollino verde); - Elettro Cardio Gramma (ECG); Telefono - Cicloergometri; 030 9963.430-411 - Holter ECG su prenotazione per pazienti esterni; Fax - Holter pressori; 030 9963.359 - EcocolorDoppler Cardiaco; - Doppler Tronchi Sovra Aortici (TSA). Ubicazione Le medesime prestazioni eseguite per pazienti esterni sono Piano “0” effettuate su richiesta delle Unità Operative del Presidio per i (presso i Poliambulatori) pazienti ricoverati. Il Servizio, oltre ad assicurare nelle ore diurne i suddetti servizi fino alle ore 17.00 fornisce anche medici cardiologi per i turni notturni di medico di Guardia Interdivisionale. Agg 12/01/2012 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 40 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari CENTRO DI FECONDAZIONE ASSISTITA Responsabile Il Centro di Fecondazione Assistita dell’Università degli Studi di Prof. Umberto OMODEI Brescia- Spedali Civili di Brescia (Presidio di Montichiari) è una struttura pubblica autorizzata dalla Regione Lombardia ai sensi Equipe medica dell’art. 10 comma 1 della legge 19 febbraio 2004, n. 40, iscritta Dr. Danilo Dordoni nel registro delle strutture “autorizzate all’applicazione delle Dr. Luca Fallo tecniche di procreazione medicalmente assistita”, istituito dal Ministero della Salute con Decreto 7 ottobre 2005. Laboratorio di Biologia E’ una struttura altamente specializzata che assiste le coppie con Dr.a Sandra Tombesi problemi di fertilità in tutte le varie fasi, dalla diagnosi alla (responsabile) terapia. Dr.a Franca Ghilardi Equipe andrologica Presso il Centro è possibile intraprendere l’iter diagnostico Tiziano Scalvini necessario per risalire alla causa dell’infertilità: esami ormonali, ecografia trans vaginale, sono isterografia, indagini Coordinatore seminologiche, valutazione andrologica. Santina Vezzoli Sono disponibili inoltre metodiche di chirurgia mini-invasiva 030 9963 348 endoscopica (laparoscopia, isteroscopia), in regime ambulatoriale o in day-surgery, tecniche che consentono di Segreteria diagnosticare e trattare alcune patologie femminili quali /fax 030 9963 208 malformazioni uterine, endometriosi, sindrome aderenziale pelvica, miomi uterini, cisti ovariche. Email fecondazione.assistita.montich Il Centro si avvale di un laboratorio di biologia specializzato [email protected] nelle tecniche di fertilizzazione extracorporea (fecondazione in vitro FIVET, iniezione intracitoplasmatica ICSI). Ubicazione 2° piano E’ inoltre possibile crioconservare gli ovociti e gli embrioni ai sensi delle normative di Legge. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 41 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari ATTIVITA’ DEL CENTRO Ambulatori - Ambulatorio di infertilità di coppia - Ambulatorio di ecografia ginecologica di 2° livello (sonoisterografia, eco-color doppler, agoaspirazione cisti ovariche) - Prelievi per esami ormonali - Test di capacitazione del liquido seminale - Monitoraggio ecografico ed ormonale dell’ovulazione - Ambulatorio di andrologia Procedure di Fecondazione Assistita - Inseminazione endouterina - Procedura di fertilizzazione in vitro (FIVET e ICSI) - Prelievo eco guidato degli ovociti (pick up) - Trasferimento intrauterino degli embrioni (transfer) Procedure di Chirurgia Endoscopica mini-invasiva - Laparoscopia diagnostica ed operativa - Isteroscopia diagnostica ed operativa Laboratorio di Biologia ed Embriologia - Esame del liquido seminale (solo intramoenia) - Esame del liquido seminale con test di capacitazione - Recupero di ovociti da liquido follicolare - Classificazione degli ovociti Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 42 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari - Preparazione dei gameti - Fertilizzazione in vitro (FIVET) e microiniezione intracitoplasmatica (ICSI) ORARI E SEDE DELLE ATTIVITA’ La coppia intenzionata a rivolgersi al Centro Infertilità deve prenotare un primo colloquio medico a cui seguiranno eventuali accertamenti o visite di controllo successive. La sede del Centro è presso l’Ospedale di Montichiari. L’ambulatorio infertilità ha anche una sede distaccata presso gli Spedali Civili di Brescia (scala 2, 6° piano). Per prenotare una prestazione è necessario telefonare al numero 030 9963.208 tra le 11.00 e le 13.00, dal lunedì al venerdì, o presentarsi direttamente presso il banco accettazione della segreteria, al 2° piano dell’ospedale di Montichiari Per ottenere la prenotazione è indispensabile l’impegnativa del curante su apposito modulo regionale. Agg. 21/09/2011 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 43 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari ENDOCRINOLOGIA Direttore Il Servizio di Endocrinologia svolge attività di valutazione, Prof. Andrea GIUSTINA diagnosi e trattamento dei pazienti affetti da patologie endocrine, metaboliche e del metabolismo osseo; è aperto dal Equipe Medica lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 16.00. Il Servizio si avvale di proprio personale medico Presso il Servizio di Endocrinologia ha sede il Centro per la diagnosi e cura dell’Osteoporosi. Coordinatore Marisa Marini Sono inoltre offerti ai pazienti: un Centro dedicato in particolare alle malattie ipotalamo- Telefono ipofisarie a riconoscimento regionale con attivo un servizio 030 9963.477 di diagnostica con test farmacologici dinamici; Fax un 030 9963.477 collaborazione con la U.O. di Chirurgia generale- ambulatorio per Endocrinochirurgia, le presso malattie il della quale è tiroide, in disponibile diagnostica ecografica con possibilità di eseguire esami agoaspirativi; Ubicazione un ambulatorio dedicato alle forme di osteoporosi severa Piano 6° con disponibilità di accesso alle terapie infusive antiosteoporotiche e riconoscimento regionale come Centro di riferimento per le terapie anaboliche. Il Servizio presta e si avvale di consulenze presso l’U.O. di Ortopedia e i Servizi di Reumatologia e Ginecologia dell’Azienda Ospedaliera. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 44 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Il Servizio dispone delle seguenti apparecchiature diagnostiche: MOC DEXA vertebrale e femorale; MORFOMETRIA VERTEBRALE. A tali prestazioni strumentali si accede dopo appropriata valutazione ambulatoriale. PROCEDURE DI ACCESSO AL SERVIZIO Tutti i pazienti che necessitano di valutazione e controllo presso il Servizio vengono sottoposti a visita specialistica endocrinologica. In particolare, per i pazienti affetti da problematiche a carico del metabolismo osseo, viene programmata densitometria ossea DEXA ed effettuato esame morfometrico della radiografia del rachide. La visita specialistica endocrinologica si effettua presso gli ambulatori del Servizio. Prenotazione diretta o telefonica si effettua al C.U.P. tel. 030 9963.357 dalle 8.00 alle 15.30 o alla segreteria del Servizio tel. 030 9963.477. Agg. 21/09/11 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 45 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari LABORATORIO ANALISI CHIMICO – CLINICHE E MICROBIOLOGICHE Responsabile Ubicazione Dr. Federico BONTEMPI Piano “-1” (1° seminterrato) Il servizio di Laboratorio esegue analisi di chimica clinica, Equipe ematologia, coagulazione, ormonologia, proteine specifiche e Dr. Enrico Croatto marcatori neoplastici su campioni provenienti: Dr.a Claudia Guion Dr. Armando Iannucci Dr. Ernesto Puccio dalle Unità Operative del presidio ospedaliero dai prelievi esterni effettuati in sede (dal lunedì al sabato) Coordinatore Tecnico Comunicazione valori critici Daniela Andreoli Il Laboratorio comunica tempestivamente il dato critico al medico curante. Telefono segreteria SERVIZIO PRELIEVI 030 9963.322 Fax 030 9963.467 Ritiro referti Telefono La zona prelievi esterni è antistante al Laboratorio Analisi e dispone di un punto pagamento Ticket. Accesso diretto senza appuntamento per ogni giorno feriale della settimana: 030 9963.320 dalle ore 7.30 alle 9.30 dal lunedì al venerdì, Fax dalle ore 7.30 alle 9.00 il sabato. 030 9963.321 Esami micologici cute – tamponi uretrali eseguiti dalle Email 9.00 alle 9.30 dal Lunedì al Venerdì [email protected] Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 46 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari DOCUMENTI NECESSARI Impegnativa del medico curante o prescrizione del medico specialista, tessera sanitaria regionale, eventuale tessera di esenzione, documento d'identità con fotografia, codice fiscale, documentazione attestante temporanea presenza per cittadini stranieri. IMPEGNATIVA CON RICHIESTA DI URGENZA (fattibile se non sono previsti esami per Brescia) - il ritiro referto è previsto nel pomeriggio dalle ore 15.30 alle ore 16.00 TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE - il referto è disponibile dalle ore 14.00 alle ore 16.00 ESAMI DA PRENOTARE: dal lunedì al venerdì dalle 10.30 alle 13.15 e dalle 14.30 alle 16.00 SPERMIOGRAMMA presso il Laboratorio Analisi (si accetta anche prenotazione telefonica al n. 030 9963.326); TAMPONE VAGINALE: presso lo sportello cartelle cliniche al piano “0”. E’ necessario presentare l’impegnativa del medico curante (che verrà trattenuta), codice fiscale, eventuale tessera sanitaria di esenzione, specifica di eventuale settimana di gravidanza. CITOLOGICI URINARI: i campioni vengono accettati tutti i giorni dispari che abbiano i 2 giorni successivi lavorativi (sabato incluso). I campioni devono essere consegnati singolarmente entro le ore 9.00. E’ necessario presentare anche il modulo specifico compilato dal medico curante “Richiesta di esame citologico”. ORARI PER RITIRARE I REFERTI E PAP TEST Dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 18.00 al piano “0” presso la Portineria del Presidio Il pagamento del ticket, se dovuto, deve essere effettuato all’atto del prelievo e costituisce documento indispensabile per il ritiro del referto. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 47 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari DOCUMENTI NECESSARI PER IL RITIRO DEL REFERTO Ricevuta del pagamento del ticket, la cartella rilasciata al momento del prelievo, sulla quale sono indicati il giorno del ritiro del referto e l'importo del ticket se dovuto, eventuale modulo di delega se chi ritira non è l’interessato. In caso di mancato ritiro degli esiti nei tempi previsti, gli stessi verranno spediti al domicilio dell'interessato con aggravio di spesa. INFORMAZIONI: telefonare al n. 030 9963.322 dalle ore 10.00 alle ore 16.00 ESAMI CHE NON SI EFFETTUANO IL SABATO: - Curva glicemica - Tamponi uro/vaginali - Esame micologico cute - Spermiogramma - Acido lattico - Agglutinine fredde - Breath test - Anticorpi anti fattore perinucleare - Proteina C Anticoagulante funzionale - Proteina S - Fattori della coagulazione (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, VON WILLEBRAND) - APCR resistenza alla proteina C - Anticoagulante tipo Lupus (LAC) - Inibitori del fattore VIIIc - Tipizzazione linfocitaria - Traslocazione 9-22 - Traslocazione 14-18 PCR - Recettore T Linfociti - Acido Deltaaminolevulinico - Alluminio - Porfirine Totali Urine - Porfobilinogeno urine Agg 14/11/2011 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 48 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari MEDICINA DELLO SPORT Responsabile Il Centro è attivo dal 1983; dal 2007 è diventato Centro di Prof. Deodato ASSANELLI Riferimento dell’Azienda Spedali Civili, sede principale della Scuola di Specializzazione Aggregata in Medicina dello Sport Equipe dell’Università di Brescia, di Pavia e di Milano Bicocca. Dr.a Maria Gabriella Rossi La Struttura del Servizio comprende sia la parte necessaria per eseguire le Visite di Idoneità e i Certificati di Buona Salute che Telefono segreteria la parte indispensabile per le Valutazioni Funzionali, relative 030 9963.404 sia all’endurance che alla forza, nei sani e nei malati, in particolare per pazienti diabetici. Per prenotazioni: 030 9963.357 dalle 8.00 alle 15.30 Fax 030 9963.359 Email Prestazioni e servizi - Visite di idoneità agonistica per tutti gli sport previsti dal Ubicazione DM 18.02.82 e 14.03.93 destinate agli atleti tesserati delle Piano “0” – Poliambulatori Federazioni Sportive del CONI, del CIPO o degli Enti di promozione sportiva aventi qualifica di agonista. - Certificati per Attività non Agonistica, stato di buona salute, normati dal DM 28.02.1983 riguardanti i soggetti tesserati delle Federazioni Sportive del CONI, del CIP e degli Enti di Promozione Sportiva che non hanno la qualifica di Agonista. Nel nostro Centro Aziendale, per i Certificati di Buona Salute, viene adottato il protocollo comprendente Anamnesi, Esame Obiettivo, ECG di base, durante e dopo step test o cicloergometro massimale ed esame urine. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 49 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari - Altri certificati: - Iscrizione a palestre ed attività motorie individuali - Iscrizione alle prove atletiche per selezione di concorsi per militari - Idoneità psicofisica di assistenti bagnanti - Idoneità psicofisica per maestri di sci, guide alpine ed accompagnatori di media montagna - Idoneità psicofisica al volo da diporto, con ultraleggeri e per il brevetto di paracadutista. Ove si riscontrino problemi diagnostici si programmano visite specialistiche o esami strumentali utilizzando una rete interna di Specialisti di tutta l’Azienda Speciali Civili. - Valutazioni funzionali mediante test cardiopolmonari, sia al tapis roulant che al cicloergometro sia per atleti, dilettanti e professionisti, che in pazienti con malattie cronico degenerative stabili (cardiopatici, pneumopatici, obesi, diabetici, terza età) con finalità diagnostica (esclusione di malattie in fase iniziale) che di valutazione funzionale per impostazione dell’allenamento sportivo o dell’attività fisica adeguata, in sicurezza. - Valutazioni funzionali relative alla forza per una prescrizione individualizzata di esercizi volti a mantenere o a guadagnare uno stato di salute o di migliorare la propria capacità funzionale. Verifica del risultato ottenuto ad intervalli periodici. - Indicazione guidata degli esami di laboratorio più opportuno per valutare il proprio stato di salute, il controllo metabolico, eventuali problemi di salute subclinici che possono limitare l’efficienza e lo stato di idratazione e di allenamento, sia negli atleti giovani che nei malati che debbono iniziare un programma di attività fisica individualizzato. - Stratificazione del rischio al fine di una prescrizione individuale degli stili di vita più salutari in soggetti sani, anche ad alto rischio, in pazienti diabetici, obesi, cardiopatici, affetti da malattie polmonari ed anziani intenzionati a svolgere attività fisica con continuità nelle fasi di stabilità della malattia. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 50 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari AREE DI ECCELLENZA Medicina dello Sport per quanto concerne problemi cardiologici per i pazienti con infarto giovanile, genetici e non genetici; Prevenzione cardiovascolare con esperienza nella promozione degli stili di vita, fattori di rischio tradizionali e nuovi fattori di rischio, ambientali e generici, meglio conosciuti, per ora, nell’ambito della ricerca; Ipertensione arteriosa; Malattie metaboliche, diabete, obesità e sindrome metabolica per pianificare un programma di attività fisica, in collaborazione con la Medicina Interna, la diabetologia, la pneumologia, la neurologia, il laboratorio ed il centro della Nutrizione, tutte competenze disponibili all’interno dell’Ospedale di Montichiari e, nei casi complessi, presso gli Spedali Civili. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 51 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari RADIOLOGIA DIAGNOSTICA Si eseguono i seguenti esami radiologici Direttore Dr. Carlo TAGLIAFERRI Diagnostica Scheletrica: torace, emicostato, cranio, spalla, omero, gomito, avambraccio, polso, mano, rachide, femore, Equipe ginocchio, gamba, tibio-tarsica, piede, colonne e arti in Dr. Raffaele De Giuli ortostasi Dr.a Laura Desenzani Diagnostica Contrastografica: tubo digerente, clisma opaco, Dr.a Silvia Grazioli urografia, cistografia, cistouretrografia, fistolografia, isterosalpingografia Coordinatore Diagnostica Dentale: ortopantomografia, teleradiografia del Fulvio Zucchelli cranio latero-laterale e postero-anteriore, articolazione temporomandibolare Telefono Diagnostica 030 3996.677 mammografie screening, ecografia mammaria Senologica: mammografie cliniche, Diagnostica TAC: encefalo torace addome con e senza Fax mezzo di contrasto, seni paranasali, rocche e mastoidi, 030 9963.420 spalla, colonna cervicale dorsale lombo-sacrale, bacino, anca, ginocchio, arti superiori, arti inferiori, dental-scan Email Diagnostica Ecografica: tiroide, collo, addome superiore e radiologia.montichiari@spedali inferiore, muscolari, osteo-articolari, cute e sottocute, civili.brescia.it testicolo. PRENOTAZIONI Ubicazione L'orario di accesso per le prenotazioni è il seguente: tutti i Seminterrato -1 giorni feriali dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 17.30 al numero 030 224466. RITIRO REFERTI Tutti i giorni feriali dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 18.00 portineria – piano 0 (sportello della Radiologia). Agg. 13/09/2011 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 52 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari SERVIZIO RIABILITATIVO Direttore Il Servizio Riabilitativo è aperto dal Lunedì al Venerdì dalle Dr.ssa Caterina SOTTINI ore 7.30 alle ore 16.30. Medico Referente Svolge attività di valutazione, diagnosi e trattamento Dr. Roberto Caregnato riabilitativo nei confronti di pazienti affetti da esiti disabilitanti di patologie neurologiche, ortopediche, reumatologiche, cardio- Coordinatore circolatorie, respiratorie, uro-ginecologiche, oncologiche, Sig.ra Sandra Signorini dell’età evolutiva emendabili con un progetto riabilitativo limitato nel tempo. Il servizio si avvale di tecnologia strumentale e di apparecchiature di terapia fisica di supporto all’esercizio: Dinamometro isocinetico, kinesiterapia passiva automatizzata, elettroterapia antalgica e di stimolazione, radarterapia, Telefono segreteria laserterapia, magnetoterapia, ultrasuonoterapia, elettroterapia 030 9963.313 antalgica, ionoforesi, iontoforesi, pressoterapia sequenziale, Fax fototerapia, diatermia, trazione trans-scheletrica. 030 9963.308 PROCEDURE DI ACCESSO AL SERVIZIO Tutti i pazienti che necessitano di trattamento riabilitativo Ubicazione vengono sottoposti a visita specialistica fisiatrica nell’ambito Piano “-2” (2° seminterrato) della quale viene effettuato un bilancio funzionale a cui consegue la stesura del progetto riabilitativo e del programma terapeutico individuale. La visita specialistica fisiatrica si effettua presso gli ambulatori del Servizio (prenotazione diretta o telefonica alla segreteria del servizio - tel.030 9963.313). Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 53 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari L’attività ambulatoriale è quotidiana dalle ore 8.30 alle ore 13.00 e dalle 14.00 alle 16.00 e prevede liste di attesa differenziate secondo la rilevanza clinica della patologia. La visita fisiatrica urgente differibile (“bollino verde”) viene assicurata entro 72 ore dalla presentazione della richiesta. Programmazione terapeutica prevede parimenti liste d’attesa distinte in base alla rilevanza clinica degli esiti disabilitanti su indicazione dello specialista: lista A pazienti urgenti per i quali va previsto l’inizio del programma riabilitativo entro breve termine; lista B pazienti per i quali l’inizio cure va programmato entro i limiti previsti dalle normative vigenti; lista C pazienti per i quali sono previsti programmi di cura individuali o di gruppo su base periodica e soggetti a programmazione anche dilazionata nel tempo. NOTE ESPLICATIVE PER GLI UTENTI Ø E’ preferibile che la prenotazione della visita fisiatrica venga effettuata presso la segreteria del Servizio; in tale occasione l’utente riceverà il presente pieghevole informativo, il modulo per il pagamento del ticket e tutte le informazioni necessarie. Ø Il pagamento del ticket può essere effettuato tramite bonifico bancario o presso gli appositi sportelli siti all’interno dell’azienda ospedaliera. Ø La ricevuta dell’avvenuto pagamento va consegnata in segreteria prima della visita ambulatoriale. Ø In caso di prenotazione telefonica (030 9963.313) il paziente è tenuto a presentarsi in segreteria almeno 30 minuti prima della visita per l’espletamento delle pratiche burocratiche. Ø Il giorno della visita fisiatrica il paziente è invitato a presentare i seguenti documenti: - tessera sanitaria - codice fiscale - eventuale cartellino di esenzione pagamento ticket - documentazione clinica personale comprensiva di terapia farmacologia in atto Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 54 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Programmazione della terapia Nel corso della visita fisiatrica viene redatta una relazione clinica per il medico curante con l’esplicitazione del Progettop Riabilitativo Individuale (P.R.I.) e dei programmi riabilitativi (P.r.i.). Gli appuntamenti per il trattamento riabilitativo vengono concordati col paziente dopo la visita specialistica o su chiamata domiciliare. § Il paziente può richiedere che la terapia venga programmata in particolari fasce orarie, compatibilmente con le esigenze organizzative del servizio § In caso di mancata accettazione dell’appuntamento proposto il paziente rimane in lista d’attesa per una seconda opportunità. La programmazione verrà invece sospesa dopo ulteriore rifiuto. § In caso di impossibilità ad effettuare la visita fisiatrica o il trattamento riabilitativo si prega di avvisare anticipatamente al fine di permettere le opportune modifiche al piano organizzativo dei Servizi. Alla dimissione verrà redatta una relazione conclusiva per il medico curante. Nel corso del programma riabilitativo: Nel periodo di erogazione del trattamento riabilitativo: - Per assenze di un giorno il paziente perde la seduta di trattamento. - Dopo due giorni di assenza il trattamento viene interrotto e viene inserito un nuovo paziente. - Per assenze di due giorni dovute a visite mediche o accertamenti diagnostici o per documentata malattia e dandone preavviso entro il primo giorno, il paziente perde le due sedute, ma non viene interrotto il programma terapeutico. - Oltre i due giorni di assenza, il trattamento viene interrotto, ma viene assicurata l’opportunità di riprendere le cure interrotte con consenso del medico fisiatra che, se necessario, si riserva di ricontrollare il paziente per reimpostare il programma riabilitativo. - Le eventuali sedute perse dal paziente in seguito alla sospensione del Servizio per aggiornamento o per ragioni organizzative interne, vengono recuperate. - In caso di sciopero del personale, compatibilmente con la programmazione in corso, le sedute potranno essere recuperate. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 55 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari ATTIVITA’ DI RICOVERO Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 56 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari MODALITA’ DI RICOVERO ACCESSO AL PRONTO SOCCORSO: Per essere ricoverati in urgenza è necessario recarsi presso i locali del Pronto Soccorso. All’ingresso si verrà accolti da un infermiere incaricato di raccogliere i dati anagrafici e le notizie sui disturbi accusati. Tali informazioni permetteranno di attivare la visita più idonea nel minor tempo possibile. L’ordine di chiamata non dipende dal momento di arrivo al Pronto Soccorso ma dalla gravità del quadro clinico e dalla disponibilità delle sale visita. Si ricorda che il Pronto Soccorso è riservato ai malati gravi ed urgenti e non deve essere utilizzato per malattie non acute. Le eventuali prestazioni usufruite in tale struttura e giudicate non urgenti, daranno luogo alla richiesta di pagamento del ticket. Gli accessi in P.S. che danno luogo a una dimissione in codice bianco sono soggetti al pagamento di un ticket di € 25. Esistono diversi tipi di ricovero: RICOVERO URGENTE Può essere predisposto dopo gli opportuni accertamenti su pazienti giunti in Pronto Soccorso o con mezzi propri o a mezzo del servizio ambulanze coordinato dal 118. In caso di mancanza di posti letto specifici può essere disposto il trasferimento in altro ospedale. RICOVERO ORDINARIO (O PROGRAMMATO) Il ricovero ordinario si effettua su richiesta motivata del medico di base previa valutazione attraverso il Pronto Soccorso o di un medico degli ambulatori polispecialistici dell’ospedale. Il ricovero è subordinato alla disponibilità di posti letto e avverrà previa chiamata al domicilio Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 57 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari dell’utente da parte del capo sala del Reparto. Il giorno fissato per il ricovero il paziente si presenterà in ospedale secondo le indicazioni ricevute dal personale del reparto di destinazione. E’ molto utile che il Paziente porti con sé la documentazione relativa a esami e accertamenti precedentemente eseguiti. Esami PRE-RICOVERO Prima del ricovero potranno essere eseguiti, secondo le indicazioni del reparto, esami e prestazioni finalizzate alla verifica all’idoneità al ricovero stesso. In caso di rinuncia volontaria da parte di un paziente ad un ricovero programmato, dichiarata dopo aver eseguito esami PRE-RICOVERO, il paziente è tenuto al pagamento dei relativi ticket, se dovuti, calcolabili dalla somma delle prestazioni effettuate. RICOVERO ORDINARIO A CICLO DIURNO (DAY HOSPITAL)/DAY SURGERY) L’assistenza a ciclo diurno consiste in un ricovero o cicli di ricoveri programmato/i ciascuno di durata inferiore ad una giornata, con erogazione di prestazioni multiprofessionali e pluri specialistiche. Al Day Hospital/Day Surgery si accede su indicazione del medico di reparto. Molte delle prestazioni precedentemente eseguite in Day Hospital sono state trasferite alle M.A.C. (Macroattività Ambulatoriale ad alta Complessità assistenziale) cioè sono divenute a tutti gli effetti attività ambulatoriali soggette a pagamento di ticket (salvo esenzioni). L’accesso alle prestazioni MAC avviene attraverso impegnativa del medico della struttura dove si effettuano le prestazioni. Molte delle prestazioni precedentemente eseguite in “Day Surgery” sono state riclassificate come B.O.C.A. (prestazioni di Chirurgia a Bassa Intensità Operativa ed Assistenziale). Anche queste prestazioni sono soggette a ticket, salvo esenzioni. L’accesso alle prestazioni BOCA avviene attraverso impegnativa dello specialista. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 58 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari In caso di prestazione M.A.C. o B.O.C.A. che per motivi clinici debba essere ricondotta a regime di ricovero, l’utente ha diritto al rimborso dell’eventuale ticket corrisposto. DOCUMENTAZIONE DA PRESENTARE AL MOMENTO DEL RICOVERO Gli aspetti amministrativi del ricovero vengono svolti presso l’Ufficio Accettazione Amministrativa. Il paziente o i suoi famigliari devono presentare la seguente documentazione: - Tessera sanitaria (CRS) - Documento d’identità Per i ricoveri d’urgenza la documentazione andrà presentata a cura dei parenti del ricoverato nel più breve tempo possibile. Sarà richiesto un recapito cui far pervenire eventuali comunicazioni. RICOVERO PER I CITTADINI STRANIERI I cittadini stranieri, regolarmente soggiornanti sul territorio nazionale, godono di parità dei diritti rispetto ai cittadini italiani. Identici diritti godono i cittadini stranieri i cui Stati abbiano firmato accordi di reciprocità con lo Stato Italiano e siano in possesso dei formulari o modelli previsti da tali accordi. Per i cittadini stranieri non in possesso di tessera sanitaria la gratuità delle prestazioni non è prevista. In caso di emergenza, vengono comunque assicurate a tutti i cittadini stranieri le prestazioni ospedaliere urgenti: la tutela della salute dei bambini, la profilassi, la diagnosi e la cura delle malattie infettive. Documenti da produrre: - la tessera sanitaria; - il passaporto (o documento identificativo del paese d’origine); Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 59 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari - il permesso di soggiorno. Per ulteriori informazioni: UFFICIO STRANIERI, tel. 030 9963.222 RICOVERO A PAGAMENTO (LIBERA PROFESSIONE INTRAMOENIA) E’ possibile essere ricoverati in regime “libero professionale”. In tal caso al cittadino viene addebitato il costo totale del ricovero sia per la parte “alberghiera” che per le prestazioni dei sanitari che vengono svolte nell’ambito della struttura in regime di “libera professione”. Una parte della somma pagata dal cittadino viene corrisposta ai sanitari, sulla base di apposita tariffazione, parte all’azienda ospedaliera. Il paziente orientato a farsi ricoverare a pagamento può ottenere tutte le informazioni di carattere generale telefonando al n. 030 3996.510-512, mentre per le informazioni sull’attività di ricovero può rivolgersi al n. 030 9963.301. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 60 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari PRONTO SOCCORSO Direttore Il Pronto Soccorso di Montichiari ha il compito di fornire ad ogni Dr. Massimo BOCHICCHIO individuo che ne abbia bisogno cure in urgenza di elevato livello. Oltre 22.000 pazienti l’anno giungono da noi per i problemi più Equipe diversi: dalle malattie o traumi che mettono in pericolo la vita Dr. M. Amato alle cosiddette “urgenze minori”, dalla piccola traumatologia ai Dr. C. Arrigo piccoli e grandi problemi psicosociali, dalle malattie croniche Dr.a L. Carminati riacutizzate alla malattie incurabili. Dr. G. Crocco Dr.a A. Mora Tra questi pazienti ci sono uomini e donne di ogni età e Dr. C. Mosca nazionalità; per alcuni di loro spesso rappresentiamo l’unico Dr.ssa S. Pezzotti accesso al sistema sanitario. Coordinatore Al Pronto Soccorso di Montichiari ogni paziente viene accolto ed infermieristico ascoltato, il suo problema viene valutato da medici esperti nelle Dr.a Antonella Pastori cure in urgenza e se necessario approfondito con esami strumentali e di laboratorio; quando necessario egli può essere Telefono: 030 9963.220 valutato collegialmente anche da altri specialisti. Telefono segreteria 030 9963.716 Ogni caso, dal più semplice al più complesso viene studiato ed Fax: 030 9963.339 affrontato facendo riferimento ai migliori standard ospedalieri. Email I pazienti con problemi risolvibili in breve tempo (di norma entro pronto.soccorso.montichiari@ le 24 ore) vengono curati presso il Pronto Soccorso; coloro per i spedalicivili.brescia.it quali emerge, dopo l’approfondimento diagnostico, la necessità Ubicazione di terapie più lunghe e/o più complesse, vengono ricoverati Piano -1 (1° Seminterrato) presso il Reparto più idoneo. Quando un paziente necessita di Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 61 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari ricovero in un Reparto specialistico non presente presso il Presidio di Montichiari, lo staff medico del Pronto Soccorso che ha rilevato tale necessità, provvede a trovare il posto letto presso altri Ospedali e ad organizzare il trasporto in modo che l’assistenza medica in urgenza non venga mai interrotta. Il Pronto Soccorso, anche noto con il più moderno termine di Dipartimento d’Emergenza, è l’unica struttura del Servizio Sanitario a cui chiunque può rivolgersi per ricevere cure mediche urgenti per qualsiasi problema sanitario, ventiquattrore al giorno, sette giorni su sette. È una struttura “aperta”, organizzata per affrontare molti problemi diversi simultaneamente, nessuno dei quali può essere previsto in anticipo. Molti pazienti in gravi condizioni o vittime di gravi traumi vengono condotti al Pronto Soccorso dalle ambulanze del 118, molti altri invece vi giungono con mezzi propri, in qualsiasi ora del giorno o della notte. Spesso più pazienti arrivano contemporaneamente. Quasi sempre nel Pronto Soccorso sono presenti pazienti con problemi e bisogni molto diversi tra loro, sia per natura che per gravità. Tutto questo fa del Pronto Soccorso un luogo in cui momenti di relativa calma si alternano a momenti di frenetica attività. Mark Smith, medico d’urgenza statunitense della George Washington University, autore di diversi saggi, scriveva che “…il Dipartimento d’Emergenza è una struttura disegnata e ottimizzata per vivere sull’orlo del caos, un sistema progettato per essere resiliente ad una vasta gamma di avvenimenti improvvisi…In senso realmente letterale, la complessità e il caos sono elementi strutturali nel Dipartimento d’Emergenza, ed i medici d’urgenza hanno sviluppato una varietà di approcci e strategie per operare in tale ambiente .” Una complessa organizzazione assicura il funzionamento dei moderni Dipartimenti d’Emergenza indipendentemente dal numero e dalla tipologia dei pazienti da curare contemporaneamente. Tutti i pazienti vengono visitati da medici ed assistiti da infermieri, con la sola condizione che i pazienti più gravi verranno visti per primi. Il personale medico ed infermieristico del Pronto Soccorso è specificamente formato per fornire cure in urgenza di livello adeguato in ogni situazione operativa, e si avvale di tutte le risorse ospedaliere di diagnosi e cura. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 62 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Il Pronto Soccorso non è un ambulatorio, ma un reparto ospedaliero con caratteristiche peculiari. I pazienti generalmente arrivano al Pronto Soccorso con problemi di salute acuti o riacutizzati indifferenziati, non filtrati né stratificati. Per questo motivo la distinzione in “specialità di competenza” (medicina, chirurgia, cardiologia ecc.) è spesso inapplicabile nel Pronto Soccorso. La reale specialità di competenza, a questo livello del sistema sanitario, è quella delle Cure in urgenza. In Pronto Soccorso vengono fornite cure ed effettuate diagnosi per problemi risolvibili in tempi relativamente brevi (inferiori alle 24 ore). Quando emerge una diagnosi o un sospetto diagnostico più serio, che richiede tempi più lunghi di permanenza in Ospedale o risorse specialistiche, il Pronto Soccorso dispone il ricovero. Anche in questi casi, la terapia d’urgenza, quando necessaria, viene praticata in Pronto Soccorso. Le cure in urgenza L’insorgenza improvvisa di un problema di salute genera, nei soggetti che ne sono vittime e nei loro familiari, uno stato di comprensibile stress emotivo. In tali situazioni ogni persona ha un suo modo di reagire, espressione di fattori oggettivi e soggettivi. L’interazione tra realtà biologica e profilo psicosocioculturale definisce una linea oltre la quale l’individuo avverte impellente e indilazionabile la necessità di “attenzione” medica. Il ruolo dei fattori soggettivi e la complessità della realtà biologica rendono quasi impossibile oggettivare tale linea, per cui la discussione filosofica su cosa è urgente e cosa non è urgente in medicina riveste scarso interesse pratico. Cure in urgenza sono quindi non solo quelle garantite ad un paziente affetto da una grave malattia acuta o cronica riacutizzata che mette in pericolo la vita, o ad un traumatizzato grave, ma anche quelle necessarie in tutte le altre situazioni per risolvere o alleviare sofferenze psicofisiche di entità minore. Quando recarsi in Pronto Soccorso Non è necessario recarsi al Pronto Soccorso per minimi traumi o disturbi lievi e transitori, ma se tali traumi o disturbi vi dovessero preoccupare fatelo senza esitazione: verrete comunque valutati da un medico. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 63 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari È invece assolutamente necessario recarsi rapidamente in Pronto Soccorso (o chiamare il numero telefonico 118 se doveste sentirvi male), qualora abbiate uno dei seguenti problemi: · Dolore al petto, allo stomaco, al collo, che duri più di due minuti · Ferita con sanguinamento incontrollato · Dolore improvviso e forte in qualsiasi parte del corpo · Sangue emesso dalla bocca, con il vomito o con la tosse · Difficoltà a respirare, senso di mancanza di fiato o respiro corto inusuale · Improvviso capogiro, stanchezza insolita e improvvisa, disturbi della visione improvvisi · Vomito e/o diarrea grave o persistente · Difficoltà a parlare, difficoltà ad afferrare le cose o a camminare · Mal di testa grave, improvviso, violento, insolito Cosa aspettarsi in Pronto Soccorso Chi viene condotto in Pronto Soccorso da un’ambulanza del 118, o chi è in gravi condizioni, viene immediatamente condotto nell’Area Emergenza e trattato dai medici in servizio e assistito dagli infermieri. Se qualcuno vi accompagna al Pronto Soccorso per problemi meno gravi, può entrare con l’autovettura nella camera calda. Qui troverete personale ausiliario che vi aiuterà a scendere dall’auto e che, a seconda dei casi, vi farà accomodare su una sedia a rotelle o su una barella. In Pronto Soccorso i pazienti più gravi o più sofferenti vengono valutati e trattati con priorità rispetto agli altri, anche se sono arrivati dopo. Questo è noto con il nome di Triage, che è un’attività svolta da infermieri di Pronto Soccorso, e che ha come scopo quello di stabilire l’ordine con il quale saranno visti i pazienti. Il Triage Il secondo operatore che incontrerete è l’infermiere di triage, che: - chiederà il motivo per cui siete in Pronto Soccorso - rileverà i principali parametri vitali (la frequenza cardiaca, la frequenza respiratoria, la temperatura, la pressione arteriosa e la saturazione in ossigeno del sangue periferico) - chiederà se avete allergie note Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 64 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Dopo di che, se non avete bisogno di trattamento immediato, vi verranno chiesti i vostri dati anagrafici per la registrazione. A questo punto, sempre se la vostra condizione non richiede immediato trattamento, vi verrà chiesto di accomodarvi in sala d’attesa. Se durante l’attesa i vostri disturbi dovessero peggiorare, chiamate l’infermiere di triage. L’infermiere vi ha nel frattempo assegnato un codice colore (rosso, giallo, verde o bianco), che indica la priorità con la quale sarete visitati, ed ha deciso quale percorso sarà quello adatto per i vostri problemi (Emergenza, Urgent Care o Fast Track). Emergenza Se seguirete questo percorso non avrete tempi di attesa: entrerete immediatamente e verrete subito visitati e trattati. La registrazione verrà effettuata in un secondo momento. Quando un paziente entra in Area Emergenza, solitamente il medico e gli infermieri sono già là. Urgent Care I pazienti che non seguono il percorso dell’emergenza possono aspettare un tempo variabile, da pochi minuti ad alcune ore. Tutto dipende dalla disponibilità del posto letto nell’area di Urgent Care. Non appena questo è disponibile, l’infermiere vi chiamerà e vi condurrà nel posto letto assegnatovi, compilerà la cartella e vi preparerà per la visita. Il medico vi visiterà nel letto, e se necessario, prescriverà esami del sangue, elettrocardiogramma, radiografie, terapie ecc. Successivamente verrete rivalutati più volte, in ragione del vostro problema e delle vostre necessità diagnostiche e terapeutiche, che vi verranno spiegate dal medico tappa per tappa. Fast track Se avete un problema risolvibile rapidamente, è probabile che dobbiate aspettare un tempo limitato, in quanto solitamente le postazioni di fast track sono a rapido turn over, ma le sempre più frequenti condizioni di sovraffollamento e di sovraccarico dei vari percorsi possono determinare anche nel vostro caso tempi d’attesa anche di qualche ora. Quando libera la postazione sarete chiamati dall’infermiere, che vi condurrà nel box-barella e vi preparerà per la visita. Solitamente per voi non Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 65 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari sono necessari esami di laboratorio, ma è possibile che dobbiate eseguire radiografie e che dobbiate essere valutati anche da altri specialisti. Ricovero Prima di decidere il ricovero il medico parlerà con voi, vi spiegherà il vostro problema e perché è necessario il ricovero in Ospedale. Qualche volta può essere necessario procedere ad un trasferimento presso un altro Ospedale, sia perché il reparto più idoneo può non essere presente nel nostro Presidio sia perché possono non essere disponibili posti letto. Il medico vi terrà sempre informati della situazione, e discuterà con voi ogni decisione. Dimissione Se il vostro problema non richiede ricovero, il medico ne discuterà con voi, spiegandovi la diagnosi e l’eventuale piano di trattamento da eseguire a casa, comprese le indicazioni per il follow up. Alla dimissione vi verrà consegnato il “Verbale di Pronto Soccorso”, che è un riassunto schematico dell’iter diagnostico terapeutico fatto in Pronto Soccorso, assieme a tutti gli esami eseguiti. Vi potranno essere consegnate delle istruzioni scritte riguardanti la vostra diagnosi, che comprendono una facile spiegazione del problema, le indicazioni su cosa fare a domicilio, i casi in cui tornare in Pronto Soccorso e come fare il follow up. La fotocopia della cartella clinica completa potrà essere richiesta al competente ufficio. Ambulatorio di Follow up L’ambulatorio di Follow up del Pronto Soccorso è attivo dal marzo 2006 e si occupa di rivedere i pazienti a seguito di un primo accesso in Pronto Soccorso. Non riusciamo ad effettuare tutti i Follow up perché il personale medico è in numero limitato ma solitamente il medico che formula un piano terapeutico a domicilio per uno specifico problema, programma ed esegue egli stesso i successivi controlli. Agg. 13/01/2012 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 66 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari D.H. POLIDISCIPLINARE Responsabile E’una struttura polifunzionale e polidisciplinare certificata ISO Dr.ssa Paola Giansiracusa 9001:2008 che comprende al suo interno: Coordinatore - Servizio oftalmologico specialistico di oculistica DDSI Emanuela Chiarini - Day Hospital Medico Tel. 030.9963.732 - Day Hospital Oncologico Referenti: Eroga, inoltre prestazioni terapeutiche e diagnostiche per il Dr.a .B. Bonzi Servizio di Endocrinologia del Presidio. Equipe Ognuno di questi servizi fa riferimento ai responsabili clinici Dr.a E. Agliozzo specifici, ma afferisce ad un’unica struttura organizzativa che Dr. O. Angelini dipende direttamente dalla Direzione Sanitaria. Dr. G.L. Boari Dr.a B. Bonzi DAY HOSPITAL MEDICINA Dr.a P. Chiroli Dr. P. Desenzani Eroga prestazioni diagnostico-terapeutiche per utenti in regime Dr. G. Pasini di DH e ambulatoriale. Dr.a M.L. Tusi Un Dirigente Medico della U.O. Medicina Generale è assegnato Dr.a S. Viola con turnazione programmata presso il DH. Dr. E. Zanotti I ricoveri e i percorsi diagnostico-terapeutici vengono proposti Tel. Segreteria dai medici della U.O. di Medicina del Presidio di Montichiari per 030 9963.452 i pazienti valutati negli ambulatori divisionali oppure su Fax: 030 9963.309 richiesta, concordata, con i Medici di medicina generale. Email: L’utente è avvisato direttamente al proprio domicilio dal dh.polidisciplinare.montichiar personale infermieristico del Day Hospital che fornirà anche le [email protected] indicazioni pratiche adeguate. Ubicazione 4° piano - ala Est Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 67 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari DAY HOSPITAL ONCOLOGICO Responsabile Dott.ssa E. Simoncini Equipe Medica Dr.a D. Nonnis Dr.a R. Pedersini Prestazioni e Servizi Nell’ambito delle direttive date dalla Mission dell’Azienda Spedali Civili di Brescia, l’U.S.D. di Oncologia Medica, specialità che si occupa della diagnosi e terapia delle neoplasie solide, si prefigge il compito di attivare dei percorsi diagnostico-terapeutici che consentano di offrire le migliori cure possibili ai pazienti affetti da patologie neoplastiche. Nell’intento di porre al centro dell’attenzione il paziente e non la malattia, il D.H. Oncologia non si occupa solo di trattamenti chemioterapici specifici, ma valuta il paziente nella sua globalità, quindi cerca di fornire anche tutte quelle terapie di supporto che possono migliorare la qualità di vita del paziente/utente. Intrattiene inoltre un rapporto diretto con le Istituzioni che devono gestire le esigenze dei pazienti sul territorio al fine di instaurare una continuità terapeutica tra struttura ospedaliera e servizi territoriali. Struttura Reparto Inserito all’interno dell’Unità Operativa D.H. Polidisciplinare, l’USD di Oncologia dispone attualmente di 9 postazioni di terapia (letti e poltrone) suddivisi in 4 locali. Attività di Reparto L’attività si articola in ricoveri in day-hospital e in attività ambulatoriale. Durante la degenza i soggetti disabili, anziani o affetti da patologie particolarmente debilitanti possono usufruire della presenza di un congiunto previo accordo con il Coordinatore, in accordo con quanto stabilito nella Carta dei Diritti del Malato. E’ aperto dal lunedì al venerdì dalle ore 7.30 alle ore 15.30. Durante tali orari vengono effettuate: ▪Visite di pazienti con diagnosi di neoplasia: - prime visite per impostazione dell’iter terapeutico e/o di follow up - visite di follow up (controllo periodico) - visite dei pazienti in corso di trattamento chemioterapico Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 68 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari - consulenze interne per pazienti ricoverati presso le Unità Operative dell’Ospedale di Montichiari ▪ Chemioterapie e terapie biologiche specifiche ▪ Manovre diagnostico terapeutiche quali toracentesi, paracentesi, prelievi ematici, emotrasfusioni I due Medici Oncologi dell’Equipe medica prestano servizio per un periodo di otto mesi continuativi alternandosi presso il Presidio di Montichiari e l’Oncologia degli Spedali Civili. L’U.S.D. di Montichiari svolge in questo modo la propria attività in stretta relazione con l’U.O. di Oncologia Medica del Presidio Ospedaliero Spedali Civili . Settimanalmente è programmato un incontro congiunto per le discussioni di casi complessi. Con il supporto della Fondazione Beretta per lo studio e la cura dei tumori, l’Unità si è arricchita della figura professionale dello Psico Oncologo, presente una volta alla settimana presso il Day Hospital. L’U.S.D. di Oncologia aderisce al progetto HUCARE (Humanization of CAncer caRE) promosso dal Ministero della Salute e dalla Regione Lombardia. SERVIZIO OFTALMOLOGICO DI OCULISTICA Responsabile Prof. F. Semeraro Equipe Medica Dott. O. Braga Dott.ssa L. Pasquini Dott. F. Gandolfo Il Servizio, afferente all’U.O. di Oculistica degli Spedali Civili di Brescia, eroga: -prime visite oftalmologiche -visite oculistiche di controllo, compreso follow up post-chirurgico -preparazione specialistica e generale all’intervento di asportazione della cataratta, comprensivo Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 69 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari di accertamenti diagnostico strumentali, quali eco biometria, tachimetria e conta endoteliale. Gli interventi si eseguono nei giorni di martedì e giovedì in regime ambulatoriale ed entro le 48 ore successive è previsto il primo controllo post-chirurgico. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 70 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari CENTRO SCLEROSI MULTIPLA NEUROLOGIA (SSVD) Responsabile Da Agosto 2007 presso il Presidio di Montichiari è attiva la Dr. Ruggero CAPRA Struttura Semplice a Valenza Dipartimentale (S.S.V.D.) di Neurologia ed vi è stato trasferito il Centro Regionale di Equipe Medica Sclerosi Multipla degli Spedali Civili di Brescia. Dr.a Cinzia Cordioli Il Centro è sede di valutazione dei pazienti affetti da sclerosi Dr.a Sarah Rasia multipla. Dr. Nicola De Rossi ambulatoriale e di Day Hospital. e malattie correlate, fornendo un servizio I pazienti possono prenotare l’accesso all’Ambulatorio Psicologo telefonando al numero 030 9963.474 dal lunedì al venerdì dalle Dr. Fabio Bellomi ore 8.30 alle ore 12.00. Dr.a Chiara Stampatori L’Ambulatorio si articola in: Caposala Valutazioni neurologiche dalle 8.30 alle 13.00 D.D.S.I. Emanuela Chiarini Supporto psicologico dalle ore 14.00 alle 18.00 (lunedì, martedì, mercoledì, giovedì) Coordinatrice Studi Clinici Roberta De Rossi Presso i Poliambulatori si effettuano visite specialistiche in regime ambulatoriale e libero professionale. Telefono Per prenotazioni è necessario telefonare al n. 030 9963.357 030 9963.474 dalle 8.00 alle 15.30. Fax 030 9963.475 E-mail Sclerosi.multipla.montichiari@s pedalicivili.brescia.it Ubicazione 6° Piano Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 71 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari CHIRURGIA GENERALE Responsabile L’Unità Operativa di Chirurgia Generale del Presidio Dr. Sergio MAZZETTI Ospedaliero di Montichiari, è dotata di posti letto per i ricoveri ordinari e d’urgenza , per i ricoveri in Day-Surgery e per la Equipe medica chirurgia a bassa intensità. Dr. Domenico Balducci Le stanze sono a due letti e, per i pazienti che ne abbiano Dr. Aureliano Becchetti esigenza, sono disponibili stanze con letto singolo. E' stata Dr. Giuseppe Chiametti attrezzata una stanza a due letti per il monitoraggio intensivo Dr. Umberto De Nobili post operatorio. Dr.a Eleonora Frassi (Lib.Prof.) Adiacente al reparto di degenza vi è un settore dedicato Dr. Orazio Morandi all’attività di prericovero per la valutazione dei pazienti in Dr. Mario Travagliati attesa di intervento chirurgico, tale attività permette, quando Coordinatore possibile, Sig.a Carla Ferrari dell’intervento . il ricovero dell’operando la mattina stessa Nello stesso settore vi è una sala operatoria dedicata agli Telefono interventi eseguibili in regime ambulatoriale. 030 9963.280 (Reparto) L’organico medico è composto, oltre che dal Direttore, da sei 030 9963.355 (D.H.) Medici Ospedalieri e da un Medico Ricercatore Universitario. 030 9963.311 (Segreteria) L’Unità è inoltre convenzionata con la Cattedra di Chirurgia Fax Generale dell’Università degli Studi di Brescia 030 9963.311 frequenza semestrale di Medici Specializzandi. Frequentano per la l’U.O. anche studenti in Medicina e Chirurgia che praticano il obbligatorio pre e post laurea. L’organico Email tirocinio chirurgia.montichiari@spedalici infermieristico è composto da una Capo-sala, 18 Infermieri vili.brescia.it Professionali, e 9 ausiliari . L’attività chirurgica è svolta in una sala operatoria tutti i giorni Ubicazione dal lunedì al venerdì, ed in una seconda sala operatoria il 6° piano lunedì. Il mercoledì viene effettuata una seduta operatoria urologica gestita da specialisti della Clinica Urologia degli Spedali Civili di Brescia. 72 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari Il venerdì viene effettuata una seduta odontoiatrica in anestesia generale per giovani pazienti diversamente abili della provincia di Brescia e delle province limitrofe. La presenza e la reperibilità nelle 24 ore del personale medico e di sala operatoria garantiscono la possibilità di eseguire interventi chirurgici d’urgenza. Vengono sottoposte a terapia tutte le patologie di interesse chirurgico. Particolare attenzione viene posta alla seguenti patologie: - patologia benigna e maligna dell’apparato digerente (stomaco, ileo, colon - retto) - patologia della colecisti e delle vie biliari (gli interventi di colecistectomia vengono eseguiti con tecnica laparoscopica ) - patologia della tiroide e delle paratiroidi , trattate anche con tecniche mini-invasive - patologia benigna e maligna della mammella (nella patologia maligna della mammella viene eseguito, quando vi é l’indicazione, lo studio del linfonodo sentinella per una terapia sempre più conservativa del cancro della mammella) - patologia flebologica, che viene eseguita con l’innovativa tecnica dell’anestesia locale tumescente in regime ambulatoriale. - patologia erniaria e di parete, con posizionamento di protesi a rete, eseguita in day-surgery AMBULATORI Tipologia Dove Quando Orario Lunedì Chirurgia Generale Poliambulatori Mercoledì Poliambulatori 13.45-15.45 Venerdì Senologia Poliambulatori Lunedì Prenotazione tel. 030 9963.357 dalle 8 alle 15.30 Poliambulatori 15.00-16.00 tel. 030 9963.357 dalle 8 alle 15.30 Endoscopia (EGDScopie, Colonscopie) Poliambulatori Da Lunedì 8.30- a Venerdì 12.30 Poliambulatori tel. 030 9963.357 dalle 8 alle 15.30 73 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari Ecografie e agobiopsie Urea Breath Test Poliambulatori Poliambulatori Lunedì 13.30-15.00 Martedì 8.00-11.00 Tutti i giorni Poliambulatori tel. 030 9963.357 dalle 8 alle 15.30 Poliambulatori 8.30-9.00 tel. 030 9963.357 dalle 8 alle 15.30 Doppler arti inferiori Poliambulatori Poliambulatori Mercoledì 14.00-16.00 tel. 030 9963.357 dalle 8 alle 15.30 Poliambulatori Flebologia Poliambulatori Giovedì 14.00-16.00 tel. 030 9963.357 dalle 8 alle 15.30 Poliambulatori Endocrinochirurgia Poliambulatori Martedì 14.00-15.00 tel. 030 9963.357 dalle 8 alle 15.30 Prenotazione dopo visita chirurgica al Interventi in A.L. Reparto Martedì 8.30-12.30 C.U.P. tel. 030 9963.357 Dalle 8 alle 15.30 Agg. 20/01/2012 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 74 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari MEDICINA GENERALE Direttore La U.O. di Medicina Generale svolge tutte le attività Dr. Tiziano SCALVINI assistenziali tipiche di un reparto di Medicina Interna. Equipe Dr.a Evelyn Agliozzo Le stanze sono ad uno e due letti, tutte dotate di servizi Dr.a Bianca Bonzi esclusivi e di sistema di condizionamento. Dr. Gianluca Boari Di fronte all’atrio di accesso sono siti i locali di servizio (box, Dr. Daniele Turini segreteria, sale visita); le due sezioni, est e ovest, sono Dr.a Cristina Mascardi collocate rispettivamente a sinistra e a destra. Dr. Paolo Desenzani Entrando a sinistra sono situati gli studi dei dirigenti medici. Dr.a Enrica Mori Dr. Giancarlo Pasini Il Day Hospital si trova al 4° piano del Presidio, nella sede del Dr.a Maria Claudia Tusi DH Polidisciplinare (dall’atrio di accesso a sinistra). Dr.a Sara Viola Dr. Eros Zanotti Coordinatori L’Unità è dotata di Ambulatorio di ecografia, riservato ai Sig.ra Chiara Chiarini degenti, dove si eseguono ecografie internistiche, vascolari ed Sig. Emanuela Chiarini ecocardiogrammi. Telefono segreteria 030 9963.438 Modalità di ricovero in degenza Fax segreteria Pazienti acuti: dal dipartimento d’emergenza (Pronto Soccorso) 030 9963.273 Ricoveri programmati: vengono proposti dai medici dell’Unità Email per i pazienti valutati negli ambulatori divisionali oppure su medicina.montichiari@spedalic richiesta concordata con i Medici di Medicina Generale. ivili.brescia.it Il paziente viene avvisato direttamente al proprio domicilio Ubicazione dalla Capo Sala che fornirà anche le indicazioni pratiche (tel. 5° piano 030 9963.269). Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 75 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari Modalità di ricovero in Day Hospital-MAC Si effettuano prestazioni in regime di Day Hospital. I ricoveri e le prestazioni o di attività ambulatoriale complessa (MAC) vengono proposti dai medici della Unità Operativa per i pazienti valutati negli ambulatori divisionali oppure su richiesta concordata con i Medici di Medicina Generale. Il paziente viene avvisato direttamente al proprio domicilio dalla infermiera del Day Hospital che fornirà anche le indicazioni pratiche (tel. 030 9963.354). Il Day Hospital fornisce prestazioni anche a portatori adulti di handicap in narcosi o sedazione profonda. AMBULATORI DI MEDICINA GENERALE Le prenotazioni si ricevono presso il Centro Unico Prenotazione , tel. 030 9963.395 h 8.00-15.30 Ambulatorio Medici Giorno Ore Medicina Interna Agliozzo Martedì 11.00/12.30 Venerdì 11.30/13.30 Lunedì, Martedì, Giovedì, Venerdì 11.00/13.00 Martedì 14.00/16.00 Bonzi Medicina Pneumologica Viola Zanotti Diabetologia Mascardi Prime visite Desenzani Controlli Ipertensione arteriosa Tusi Pasini Boari Monitoraggio ambulatorio Viola Boari Pressione arteriosa Pasini Previo accordo telefonico con i medici ** Viola Tel 030 9963.269 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 76 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari Endocrinologia Mascardi Malattie del Ricambio Desenzani Geriatria Zanotti Mercoledì 14.00/17.00 Mercoledì 11.30/13.30 ** Tutti gli ambulatori si attuano presso i poliambulatori del presidio (piano “0”) ad eccezione dell’Ambulatorio Monitoraggio Pressione arteriosa Percorsi diagnostico-terapeutici In alternativa al Day Hospital, quando la patologia non prevede un ricovero ma è comunque necessaria l’esecuzione in tempi brevi di una serie di esami, su proposta dei medici del reparto o su richiesta concordata con i medici di medicina generale, l’utente può accedere a questo servizio dove si programmano e raggruppano varie prestazioni in una o due date. Questo servizio è organizzato dal personale del DH (030 9963.354). Per i pazienti esenti ticket per età, reddito o patologia il servizio è ovviamente gratuito, mentre la compartecipazione alla spesa, per gli altri utenti, è uguale a quella prevista per le prestazioni ambulatoriali. 23/01/2012 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 77 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari NEFROLOGIA Direttore L'attività dell'U.O. Nefrologia è rivolta a numerosi aspetti della Prof. Francesco SCOLARI nefrologia, riguardanti sia la diagnosi che la terapia delle malattie renali, che sono oggetto di studio e di ricerca clinica. Equipe In particolare si occupa di diagnosi e terapia delle malattie Dr. S. Bove glomerulari primitive e secondarie; di inquadramento delle Dr. M. Capistrano malattie genetiche renali a partire dalle forme cistiche; di atero- Dr. L. D'Avanzo sclerosi renali e delle sue complicanze. Dr.ssa T. Degasperi IPERTENSIONE ARTERIOSA e NEFROPATIA ISCHEMICA Dr.ssa F. Fasciolo Comprende diagnosi e terapia dell'ipertensione arteriosa Dr.ssa C. Spitti essenziale e secondaria, in particolare della forma secondaria ad insufficienza renale cronica ed a stenosi dell'arteria renale. Caposala Le forme di vasculopatia renale stanno emergendo come causa Sig.ra V. Ferrari crescente di malattia renale; in particolare, la nefropatia Sig.ra P. Monaldeschi ischemica e la malattia renale da emboli di cristalli di colesterolo, spesso innescata da terapia anticoagulante e Telefono manipolazione aortica, sia di natura chirurgica che radiologica, 030 9963.295 sono oggetto di studio. Un ambulatorio dedicato segue i pazienti con ipertensione arteriosa severa e nefropatia Fax vascolare 030 9963.216 RENOPROTEZIONE L'interesse per la protezione del danno d'organo renale nasce in Email seguito alla partecipazione allo studio REIN (coordinato dal nefrologia.montichiari@spedali Prof. Giuseppe Renuzzi dell'Ospedale Mario Negri di civili.brescia.it Bergamo), volto a verificare la utilità del blocco del sistema renina angiotensina nel determinare un rallentamento della Ubicazione progressione dell'insufficienza renale in varie forme di 2° piano (ala Ovest) nefropatie mediante l'impiego Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 di ACE inibitore. 78 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Da allora, particolare attenzione è posta nell'ottenere un ottimale controllo dei valori di pressione arteriosa nei pazienti con insufficienza renale cronica, attraverso l'impiego dei bloccanti il sistema renina angiotensina. Congiuntamente, viene implementato l'impiego di dieta ipoproteica e ipofosforica; il trattamento precoce dell'anemia secondaria alla insufficienza renale cronica; la correzione degli squilibri idro-elettrolitici, acido-base e del metabolismo calcio-fosforo. Un ambulatorio dedicato segue i pazienti con insufficienza renale cronica avanzata. NEFROPATIE GLOMERULARI Particolare impegno è dedicato allo studio delle nefropatie glomerulari primitive e secondarie, alla loro diagnosi e terapia. L'interesse è nato dal riscontro di aggregazione familiare di alcune nefropatie glomerulari usualmente manifestantisi come forme sporadiche. in due diverse aree della provincia di Brescia (Valsaviore e Val trompia). Questi studi hanno mostrato che la familiarità per la nefropatia a depositi di IgA è più frequente di quanto usualmente si ritenga. Una collaborazione con il Prof. Richard Lifton della Università di Yale e con il dr Ali Gharavi della Columbia University di New York ha portato alla mappatura del primo locus sul cromosoma 6 della nefropatia a depositi di IgA a carattere familiare. Oltre alla nefropatia a depositi di IgA, sono state identificati casi familiari di altre nefropatie glomerulari primitive, fra cui la glomerulopatia membranosa e la nefropatia mesangiale con depositi di IgM. Per quanto riguarda la terapia delle glomerulonefriti primitive, in seguito a partecipazione significativa a studi multicentrici Italiani (in collaborazione con il Prof. Claudio Ponticelli del Policlinico di Milano e con il Dott. Gianmarco Ghiggieri dell'Istituto Gaslini di Genova) si segnala particolare esperienza nella terapia della glomerulonefrite membranosa (sia con steroide e citotossico, con ciclosporina e ACTH), della nefropatia a depositi di IgA e della sindrome nefrosica secondaria a glomerulosclerosi focale e segmentaria (sia con steroide che con farmaci anticalcineurina e terapie innovative biologiche nelle forme resistenti al trattamento convenzionale). Un ambulatorio dedicato segue i pazienti con patologia glomerulare. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 79 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari MALATTIE GENETICHE RENALI Le diverse malattie genetiche renali mendeliane sono diagnosticate e seguite presso la Divisione. Particolare esperienza è stata accumulata nella gestione di pazienti con le seguenti malattie ereditarie renali: - sindrome di Alport - malattie cistiche primitive renali, inclusi rene policistico dell'adulto (ADPKD), Sclerosi Tuberosa (TSC), Sindrome Oro-Digito-Faciale di tipo 1 (OFD-I), Malattia Cistica della Midollare (MCKD), nefronoftisi (NPH). - amiloidosi ereditaria da Apolipoproteina-I - sindrome di Alstrom - malattia di Fabry Vengono inoltre diagnosticate le forme familiari di glomerulonefriti primitive e secondarie e l'aggregazione familiare di patologia malformativa del rene e delle vie urinarie (CAKUT: congenital anomalies of the kidney and urinary tract), principalmente rappresentata da ipoplasia renale, agenesia renale monolaterale e reflusso vescico-uretrale. Un ambulatorio dedicato segue i pazienti con malattie genetiche. STRUTTURA DEL REPARTO Il Reparto dispone di posti letto per la degenza ordinaria e per il Day-Hospital. Le stanze sono ad 1 o 2 posti letto. L'Unità Operativa è dotata di sistema di condizionamento. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 80 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari AMBULATORI Tipologia Sede Giorni Insufficienza Poliambulatori Renale Cronica Piano 0 Pre-Terminale Gestita dal reparto Orario Prenotazioni C.U.P. Lunedì 14.00 -17.00 Lunedì 14.00 – 16.30 Martedì 14.00 – 16.30 Martedì 11.00 – 13.00 Mercoledì 14.30 - 17.00 Mercoledì 14.00 – 16.30 Giovedì 14.00 – 17.15 Giovedì 14.30 – 17.00 030 9963.357 Divisionale e Ipertensione Poliambulatori Arteriosa Piano 0 Nefrovascolare Malattie Poliambulatori Glomerulari Piano 0 Trapianto Renale Poliambulatori Piano 0 Malattie Genetiche Poliambulatori Renali Piano 0 Nefropatia Poliambulatori Diabetica Piano 0 Ambulatorio Poliambulatori Divisionale Piano 0 Libera Professione Poliambulatori Prof. F. Scolari Piano 0 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 81 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Direttore L’Unità Operativa dispone di posti letto per i ricoveri ordinari, Dr. Mario Loda d’urgenza e per i ricoveri di Day Surgery o attività chirurgica a bassa intensità. Equipe La sistemazione alberghiera è strutturata in stanze di uno o due Dr.a Caterina Canipari letti con aria condizionata e servizi esclusivi. E’ possibile il Dr. Aldo Fappani ricovero in libera professione nelle stanze a un letto. Dr. Alberto Landi Adiacente al Reparto di degenza vi è un settore dedicato Dr. Silvano Manfredini all’attività di pre-ricovero, per la valutazione dei Pazienti in Dr. Alberto Massucco attesa di intervento chirurgico, di Day Surgery o attività Dr. Gian Maria Pastorelli chirurgica a bassa intensità. Dr. Sebastiano Torrisi Sono inoltre presenti una Sala Gessi e un locale per piccoli Dr.a Simona Villa interventi in cui si svolgono prestazioni di consulenza e attività chirurgica urgente per il Pronto Soccorso oltre che a favore dei Caposala pazienti ricoverati per interventi di chirurgia minore. Fa parte AFD Laura Bignotti dell’Unità un attrezzato locale per la riabilitazione postintervento. Telefono Segreteria Pazienti programmati: i ricoveri vengono proposti dai Medici 030 9963.240 della U.O. per i pazienti valutati negli ambulatori ai quali Fax forniscono adeguata informazione sulla patologia da trattare, 030 9963.242 oppure su richiesta concordata con i Medici di Medicina Telefono Day Surgery Generale. 030 9963.252 Il paziente, dopo l’inserimento in lista d’attesa, viene avvisato e-mail: direttamente al proprio domicilio dal personale di reparto che ortopedia.traumatologia.montichiar [email protected] fornirà anche le indicazioni pratiche. Ubicazione MODALITA’ DI RICOVERO IN DEGENZA 4° piano (Ala ovest) Pazienti acuti: dal dipartimento d’emergenza (P.S.). Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 82 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari MODALITA’ DI RICOVERO IN DAY SURGERY Si effettuano prestazioni chirurgiche in regime di Day Surgery o attività chirurgica a bassa intensità con 2 posti letto. I ricoveri vengono proposti dai medici della U.O. per i Pazienti valutati negli ambulatori oppure su richiesta concordata con i Medici di Medicina Generale. Il Paziente viene avvisato direttamente al proprio domicilio dall’Infermiere del Day Surgery che fornirà anche le indicazioni pratiche L’Unità Operativa, oltre alle patologie traumatologiche che necessitano di trattamento cruento ed incruento, è particolarmente indirizzata ad effettuare interventi di elezione, ed in modo specifico: - interventi di protesizzazione delle grandi e medie articolazioni; - interventi di chirurgia protesica di revisione; - interventi sulla colonna vertebrale: ernie discali, crolli vertebrali; - artroscopie diagnostiche e chirurgiche di grandi e medie articolazioni, anche in anestesia locale e in regime ambulatoriale a bassa intensità chirurgica; - interventi di chirurgia media e minore in anestesia locale ed in Day Surgery o ambulatoriale a bassa intensità chirurgica: patologie tendinee e nervose compressive, rotture tendinee, compressioni nervose (sindrome tunnel carpale, dito a scatto, De Quervain…); - interventi in patologia traumatica ossea – osteosintesi nelle varie componenti di fissazione interna ed esterna AREE DI ECCELLENZA – protesica anca e ginocchio – artroscopia articolare – chirurgia del rachide L’attività chirurgica di routine è svolta in sala operatoria tutti i giorni dal lunedì al venerdì. L'attività ambulatoriale divisionale si svolge quotidianamente dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30 presso i Poliambulatori ed il reparto e comprende: - prime visite specialistiche dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 09.30; - medicazioni e controlli dal lunedì al venerdì dalle ore 9.30 alle ore 12.30; - attività di Sala Gessi dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30. I Medici svolgono attività libero-professionale pomeridiana presso i Poliambulatori. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 83 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari AMBULATORI Tipologia Dove Visite specialistiche Giorno Ore Prenotazioni Poliambulatori Dal lunedì al venerdì 8.30 – 9.30 CUP tel. 030 9963.357 Medicazioni e Poliambulatori Dal lunedì al venerdì 9.30 – 12.30 CUP tel. 030 9963.357 controlli e Reparto Attività di sala gessi Reparto 8.30 – 12.30 CUP tel. 030 9963.357 Dal lunedì al venerdì Agg. 17/01/2012 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 84 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari U.O. DI PSICHIATRIA N. 23 Direttore L’Unità Operativa Psichiatrica n. 23 di Montichiari – Brescia, Dr. Giuseppe FAZZARI nasce a seguito del progetto obiettivo regionale del 1995, con Responsabile la ridefinizione del bacino di utenza della 2^ Unità Operativa Area Urgenza e Day Hospital Psichiatrica dell’USSL 18 di Brescia. Si ha una riaggregazione Dr. O. Benzoni territoriale con la definizione dell’attuale bacino di riferimento Referente SPDC dell’UOP 23 che interessa il territorio dell’ex USSL di Dr. A. Campana Montichiari e il territorio afferente al Centro Psico Sociale di Equipe Medica Via Romiglia, l’Area sud-est della Città di Brescia e la Dr. A. Sangaletti provincia sino all’entroterra del Garda. Dr.a F. Bonera Caposala Nel 1998 la UOP 23 confluisce come unità organizzativa Sig.a Sabina Monici complessa nel Dipartimento di Salute Mentale dell’Azienda Telefono 030 9963.366 Spedali Civili di Brescia di cui condivide finalità e obiettivi. Fax 030 99663.214 Il Dipartimento ha la finalità di garantire che i Servizi e i Equipe 4° CPS Presidi Psichiatrici operanti nel territorio costituiscano un Dr.a R. Bologna complesso Dr. A. Mendini frammentarietà e carenza di azioni, assicurando lo stretto Dr.a C. Cominelli coordinamento tra i servizi stessi ed il raccordo con la Dr.a M. Vitto Comunità e le sue Istituzioni. organizzativo unico, evitando qualsiasi Caposala Sig.a Luigina Moretti Telefono: 030 9963.366 Fax: 030 9963.463 Email [email protected] rescia.it Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 85 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari 1 Le aree funzionali L’organizzazione della UOP 23 è caratterizzata da cinque aree funzionali che sono: 1. Ospedaliera: riguarda i pazienti in fase acuta di malattia che non trovano una sufficiente risposta in ambito extra-ospedaliero. Tale intervento si colloca all’interno del SPDC e del DH di Montichiari. 2. Territorio: i percorsi terapeutici territoriali sono erogati dal CPS e riguardano i processi di Presa in Carico, di Assunzione in cura e di Consulenza. Il percorso territoriale della Presa in Carico prevede un trattamento complesso e multiprofessionale indicato per gli utenti affetti da disturbi psichici gravi e portatori di bisogni “complessi”. Il coordinamento del percorso di cura della Presa in carico ha sede nei CPS. I processi di Assunzione in cura sono previsti per gli utenti del DSM portatori di bisogni prevalentemente di tipo specialistico e comunque che non necessitano del trattamento complesso e multi-professionale tipico della Presa in carico. I percorsi terapeutici legati all’Assunzione in cura vengono erogati principalmente nei CPS. La Consulenza prevede una valutazione degli utenti che non necessitano di assunzione in cura specialistica. 3. Residenza: la “funzione residenzialità” integra esigenze di tipo riabilitativo ed esigenze di tipo socio-assistenziale. Per ogni utente viene elaborato un Progetto Terapeutico-riabilitativo coerente e funzionale al Piano di Trattamento Individuale elaborato in sede territoriale. La funzione residenzialità trova collocazione all’interno delle CP e della CRA. 4. Riabilitazione: attività di riabilitazione, risocializzazione, reinserimento nel contesto sociale. Si tratta di attività prevalentemente semiresidenziale che favorisce un ancoraggio forte alla progetto di cura attraverso il legame fondamentale con rete territoriale. La funzione riabilitazione trova una prevalente collocazione all’interno del CDAP, della CRA, delle CP e del Centro di Accoglienza del CPS di Brescia. 5. Psicologia clinica: attività di psico-diagnosi, prestazioni psico-terapiche individuali e di gruppo. Questa funzione è svolta prevalentemente all’interno dei CPS. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 86 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari SERVIZIO PSICHIATRICO DI DIAGNOSI E CURA (SPDC) Direttore E’ un reparto ospedaliero per la diagnosi e il trattamento di Dr. Giuseppe FAZZARI quei disturbi mentali non curabili in modo adeguato presso i presidi territoriali. Equipe SPDC Dr. O. Benzoni Svolge un'attività di Pronto Soccorso psichiatrico, consulenze Dr. A. Sangaletti ospedaliere, attività di ricovero e Day Hospital. Dr. F. Bonera Pronta disponibilità: 24 ore su 24. Modalità di ricovero Caposala Sig.a Sabina Monici Il ricovero avviene con normali procedure, se volontario Telefono In condizioni particolari il ricovero può avvenire per TSO 030 9963.366 (Trattamento Sanitario Obbligatorio). Fax Gli invii vengono effettuati dai Centri Psicosociali, dai medici 030 99663.214 di Pronto Soccorso, dai medici di Medicina Generale e dai medici della Guardia Medica. Email Il cittadino può rivolgersi direttamente al Pronto Soccorso, ove [email protected] rescia.it viene valutata l’opportunità di un ricovero o di un altro provvedimento, ivi compreso l’invio al Centro Psicosociale di riferimento. Ubicazione Ospedale di Montichiari Via Ciotti, 154 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 87 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari CENTRO PSICOSOCIALE (CPS) – MONTICHIARI Direttore Il servizio offre interventi di tipo psichiatrico, psicologico, Dr. Giuseppe FAZZARI sociale ed infermieristico e fornisce trattamenti farmacologici, Referente psicoterapeutici, riabilitativi e socio assistenziali. Dr.ssa Mariangela VITTO Il bacino d'utenza del Centro comprende il territorio dei Equipe 4° CPS comuni di Montichiari, Acquafredda, Calcinato, Calvisano, Dr.a C. Cominelli Carpenedolo, Castenedolo, Mazzano Nuvolento, Nuvolera, Dr.a M. Vitto Remedello Visano. L'attività ambulatoriale si svolge dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.00 alla ore 17.00 Caposala Gli utenti possono prenotare le visite al n. 030 9963.372 negli Telefono orari dell'attività ambulatoriale. 030 9963.372 Qualora si raffigurino le condizioni dell'urgenza la risposta Fax all'utenza è immediata. 030 9963.463 Email [email protected] rescia.it Ubicazione Ospedale di Montichiari Via Ciotti, 154 Piano “-2” Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 88 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari AMBULATORI Sede centrale: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 17.00 All'interno dell’Ospedale di Montichiari Nuvolento Via Vittorio Emanuele 19 Martedì dalle ore 9.00 alle ore 12.00 Molinetto di Mazzano Venerdì dalle 9.00 alle 13.00 e dalle 14.00 alle 17.00 Piazza Repubblica, 1 (Sede del Distretto) Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 89 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari VIVERE IN OSPEDALE La necessaria comunanza di vita con altri pazienti, impone la adozione da parte di tutti di comportamenti corretti e rispettosi della sensibilità di ciascuno. La condizione di degenza può portare a situazioni di ansia e di tensione che possono influire anche sugli operatori sanitari: è quindi necessario un comportamento di reciproca comprensione e rispetto. Per tutte le necessità, il degente può rivolgersi al personale in servizio, individuato da un apposito cartellino di riconoscimento che ogni operatore deve portare in modo visibile e dal quale risultano nome e qualifica. NESSUN COMPENSO IN DENARO O DI ALTRO GENERE E' DOVUTO AL PERSONALE DIPENDENTE PER NESSUN MOTIVO. OFFERTE DI MANCE E SIMILI METTONO ANZI IN IMBARAZZO IL PERSONALE. L'Azienda si impegna a garantire le seguenti condizioni, considerate premesse indispensabili di rispetto della persona: Tutti gli operatori saranno identificabili attraverso l'apposito cartellino di riconoscimento, che consentirà al paziente di sapere in ogni momento chi sono e quale funzione svolgono le persone che si rapportano con lui. · Gli operatori si rivolgeranno al paziente con il "Lei" in modo cortese e rispettoso, senza utilizzare appellativi confidenziali o il numero del letto. · Sarà posta particolare attenzione a garantire la riservatezza del paziente durante la visita e le terapie anche utilizzando paraventi. E' garantita la possibilità per i genitori di assistere il bambino degente in modo costante. COLLOQUI CON MEDICI In ogni reparto è esposto l'orario in cui i medici sono a disposizione per i colloqui con i familiari dei degenti. Nel caso in cui un paziente non gradisse la comunicazione di informazioni sul suo stato di salute nemmeno ai parenti, dovrà farlo presente al personale medico. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 90 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari UNA GIORNATA IN OSPEDALE La vita in ospedale è caratterizzata da ritmi quotidiani che rispecchiano precise necessità organizzative. I pazienti si vedranno subito coinvolti in questi ritmi ed è bene che conoscano in linea di massima, le attività svolte ed in quali fasce orarie. Il personale infermieristico di assistenza lavora di norma su tre turni di otto ore. Il cambio turno è alle ore 6.00 alle ore 14.00 e alle ore 22.00. Orario della giornata tipo: Ore 6.00 - Inizio dell’attività assistenziale: - rifacimento letti - prelievo sangue - rilevamento temperatura corporea e pressione arteriosa - terapia Ore 7.30 - 8.30 Colazione Ore 8.30 – 11.45 - visita medica - indagini diagnostiche specialistiche e strumentali Ore 11.45 - 12.15 Pranzo Ore 14.00 - 17.00 Attività assistenziale: - terapia intramuscolare, endovenosa, orale - attività di assistenza infermieristica svolta sul paziente - rilevamento pomeridiano della temperatura corporea - indagini diagnostiche specialistiche e strumentali - trasferimenti e dimissioni Ore 18.00 – 18.45 Cena Ore 21.30 - Riposo Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 91 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari L'Azienda si impegna a mettere in atto opportune iniziative per salvaguardare ritmi di vita accettabili anche per i degenti conciliando le esigenze organizzative delle attività assistenziali con i tempi del riposo, delle visite e dei pasti. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 92 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari PRESENZA DI UN FAMILIARE In casi particolari, ad esempio per alcune ore dopo un intervento chirurgico, è possibile la presenza costante accanto al ricoverato di un familiare o di una persona di fiducia che non può però svolgere funzioni proprie del personale sanitario. La presenza del familiare ha lo scopo di sorvegliare da vicino il ricoverato ed avvisare il personale infermieristico di eventuali bisogni. Vi sono situazioni in cui i famigliari, pur desiderando sorvegliare il loro congiunto, ne sono impossibilitati e chiedono l’intervento di terzi. Queste persone chiamate dai pazienti a sorvegliare il loro congiunto non possono svolgere funzioni assistenziali infermieristiche, che vengono assicurate dal personale dell’ospedale. Il loro ruolo deve limitarsi alla sorveglianza e alle prestazioni di tipo alberghiero. E’ necessario prendere accordi con il Caposala. I PASTI Il vitto in Ospedale può venire somministrato anche in funzione delle attività diagnostiche e terapeutiche in atto. I pasti principali vengono serviti ai seguenti orari: il pranzo tra le 11.45 e le 12.15 la cena tra le 18.00 e le 18.45 Nel caso in cui venga prescritta l'alimentazione ordinaria è di norma consentita la scelta tra alcuni primi piatti e alcuni secondi, con la possibilità per i degenti di prenotare la sera prima fra tre menu proposti per il giorno successivo. I degenti cui viene assegnata una dieta speciale sono tenuti a rispettarla rigorosamente e così le eventuali prescrizioni di temporaneo digiuno. Non è utile al paziente assumere cibi, bevande o medicinali diversi o in aggiunta a quelli previsti dal personale sanitario del reparto. L'Azienda è impegnata in una verifica complessiva delle modalità di distribuzione del vitto per: · garantire una effettiva possibilità di scelta ai pazienti perfezionando il sistema della prenotazione. · adeguare il sistema di distribuzione per migliorare la qualità del pasto evitando per esempio l'inconveniente dei pasti non sufficientemente caldi. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 93 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari SERVIZI ACCESSORI POSTA I pazienti che intendano spedire posta debbono consegnarla al Capo Sala per l'inoltro alle poste tramite il servizio interno. Sempre attraverso il personale infermieristico del reparto verrà recapitata ai degenti eventuale posta ordinaria in arrivo. TELEFONO Al piano”0” è installato un apparecchio telefonico con tessera per le comunicazioni verso l'esterno. Non è consentito l'utilizzo degli apparecchi di servizio i quali devono rimanere sempre disponibili per le necessità di comunicazione interna. ACQUISTO GIORNALI In ogni reparto passa giornalmente un rivenditore autorizzato per l'acquisto di quotidiani e riviste varie. SERVIZIO RISTORO E’ presente al piano “0” un punto di ristoro con distributori automatici di bevande fredde e calde e altri generi di conforto che possono essere utilizzati dai pazienti e dai familiari. Sono presenti distributori automatici di bevande calde ai piani “1”, “-1” e “-2”. OGGETTI PERSONALI Nei reparti di degenza sono di norma assegnati al paziente un comodino e un armadietto per riporre vestiario e oggetti personali. Essendo le dimensioni dei contenitori necessariamente limitate, si consiglia di portare solo lo stretto indispensabile. Si prega di prestare particolare attenzione a non lasciare incustoditi portafogli e oggetti di valore: l'amministrazione non risponde di eventuali ammanchi. BANCOMAT All’ingresso del Presidio Ospedaliero di Montichiari, adiacente all’entrata principale, al piano “0”, è disponibile uno sportello Bancomat. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 94 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari ALTRE INFORMAZIONI UTILI PER LA VOSTRA SICUREZZA Durante il ricovero: evitate di alzarvi dal letto a luce spenta; quando vi alzate non abbiate fretta, rimanete seduti 10 secondi e da alzati restate fermi altri 10 secondi prima di camminare; non usate calzature con tacco o pigiami e vestaglie lunghe che potrebbero farVi inciampare; evitate di camminare sul bagnato o in zone di cantiere; utilizzate i corrimano e la maniglie di sostegno ove presenti; frenate la carrozzella prima di alzarvi o sedervi. DIVIETO DI FUMARE Il fumo, anche inalato passivamente, è dannoso alla salute e può disturbare i pazienti. In tutti i locali dell’Ospedale non è consentito fumare. MUOVERSI IN OSPEDALE Il degente chiamato da altri reparti e servizi per attività diagnostiche viene di norma accompagnato dal personale di assistenza del reparto. Nel caso le sue condizioni lo consentano ed abbia la necessità di recarsi in altri locali e servizi può farlo, previo avviso al personale del reparto stesso, avendo presente che la struttura ospedaliera è grande e complessa per cui non è facile muoversi con sicurezza. RISCOSSIONE DELLA PENSIONE Il ricoverato che abbia necessità di fare una delega autenticata ad un familiare per la riscossione della pensione può rivolgersi all’Agenzia INPS di Montichiari Tel. 030-965311. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 95 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari PULIZIA E ORDINE La pulizia e la disinfezione dei locali di degenza e dei servizi viene assicurata quotidianamente dal personale: è tuttavia importante che il degente prenda coscienza dell’importanza di collaborare e tenere i locali in ordine. APPARECCHI RADIO E TELEVISIONE L'Ospedale è luogo di cura e di riposo: apparecchi radio e televisione possono essere utilizzati preferibilmente con auricolari per non disturbare gli altri degenti. NORME ANTINCENDIO Il personale dell’Ospedale è addestrato ad intervenire ed a gestire le emergenze e tutelare la salute dei degenti e degli utenti e dispone di squadra appositamente formata ed addestrata al fine di garantire almeno il primo intervento. Assicuratevi sempre, visivamente o attraverso la consultazione della cartellonistica appesa nei Reparti, della vostra esatta posizione rispetto alle uscite o ad un luogo sicuro. Se notate la presenza di un incendio o di una situazione di emergenza: avvisate subito il personale del reparto e/o lanciate l’allarme premendo il pulsante antincendio; se l’emergenza è nella camera in cui siete, cercate di allontanarvi e, se possibile, chiudere la porta per rallentare il propagarsi delle fiamme; se il locale è invaso dal fumo, stendersi se possibile a terra e raggiungere la porta proteggendo la bocca e il naso con un panno inumidito; non usate assolutamente gli ascensori e cercate di non diffondere il panico con comportamenti non idonei. seguire i percorsi indicati nei piani di evacuazione esposti; seguite sempre e comunque le indicazioni date dal personale; Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 96 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari SERVIZIO RELIGIOSO Nell'Ospedale l'assistenza religiosa di culto cattolico è assicurata dal Sacerdote, il quale, nel rispetto di ogni idea, fede e convinzione, si rende disponibile alle richieste di aiuto spirituale o religioso, al colloquio, all'ascolto, all'amministrazione dei Sacramenti. La presenza del Sacerdote può essere richiesta in ogni momento per mezzo del personale infermieristico. La Santa Messa è officiata il mercoledì, il venerdì, il sabato e la domenica presso la Cappella situata al primo piano del complesso ospedaliero. ORARI DELLA SANTA MESSA Nei giorni feriali (mercoledì e venerdì) Alle ore 17.00 Alle ore 16.30 nel periodo invernale (da novembre a gennaio) Nei giorni festivi Domenica alle ore 7.30 Sabato alle ore 18.30 Per pazienti di religione diversa da quella cattolica le eventuali richieste di assistenza religiosa andranno indirizzate in Direzione Sanitaria che provvederà a reperire i Ministri del relativo culto. Non sono consentite manifestazioni religiose collettive nell'ambito delle corsie di degenza per garantire il rispetto delle idee di tutti. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 97 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari LA DIMISSIONE La dimissione è un atto di rilevante importanza che tiene conto delle condizioni fisiche, emotive e psicologiche sia del paziente che dei familiari. I bisogni post-dimissione dovranno essere tutelati pianificando in collaborazione con i familiari, il medico di base, le istituzioni, le associazioni di volontariato i percorsi da utilizzare. I medici avranno cura di redigere una relazione da consegnare al Medico di famiglia verificando che tutte le indagini diagnostiche richieste siano state eseguite o programmate. Per queste ultime dovranno essere chiaramente indicati data ed ora, luogo e modi per poterle eseguire (ricoveri successivi programmati, appuntamenti da fissare, ecc.). Dovrà essere indicato con precisione a chi rivolgersi per i controlli, gli esami e le medicazioni successive al ricovero e quale documentazione presentare. Qualora riscontri e controlli siano programmati a dimissione avvenuta, se attinenti l’episodio di ricovero in atto, sono da considerarsi quale attività post-ricovero ai fini amministrativi per cui non è dovuto il pagamento del ticket e le impegnative sono redatte dal reparto dimettente. Infine il personale dovrà avere particolare riguardo al momento del commiato all’uso di sussidi necessari e alle modalità dei saluti. Il paziente dovrà ricordarsi di ritirare tutti gli oggetti personali. Il paziente e/o i famigliari potranno prendere con il Caposala, gli opportuni accordi sull'orario di dimissione e su eventuali problemi pratici. Qualora il paziente, nonostante il parere contrario dei medici, chieda di essere dimesso, deve firmare una dichiarazione che solleva l’Ospedale da ogni responsabilità. Per ottenere una certificazione medica attestante il ricovero il paziente deve rivolgersi al Coordinatore Infermieristico del Reparto di Degenza. Copia della documentazione clinica può essere richiesta presso l’Ufficio Rilascio Copia Cartelle Cliniche, situato al piano “0”, dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 16.00. 98 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari CARTELLE CLINICHE Lo sportello Cartelle Cliniche cura i seguenti adempimenti: accettare la richiesta di rilascio copia della documentazione sanitaria dei pazienti dimessi; accettare la richiesta di rilascio copia degli esami radiologici; eseguire la ricerca in Archivio Generale delle cartelle cliniche da fotocopiare e da consegnare ai vari reparti che ne fanno richiesta; effettuare la preparazione della copia della documentazione sanitaria; accettare le prenotazioni dei Tamponi vaginali e rettali; E’ situato al piano “0” del Presidio e segue il seguente orario di apertura: dalle 9.00 alle 12.00 e dalle ore 13.30 alle 16.00 dal lunedì al venerdì. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 99 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari INDICATORI, STANDARD DI QUALITA’ E IMPEGNI RELATIVI A INFORMAZIONE, ACCOGLIENZA, RELAZIONE, PERSONALIZZAZIONE E COMFORT ALBERGHIERO L’Azienda è impegnata nell’individuare alcuni elementi di riferimento utili alla valutazione degli aspetti della qualità attinenti alla informazione, alla personalizzazione e umanizzazione dell’assistenza e al comfort alberghiero. I diversi aspetti qualitativi elencati in tabella rappresentano elementi ritenuti rilevanti e che saranno oggetto di costante controllo (attraverso indicatori verificabili, indagini di gradimento, segnalazioni e reclami) e periodicamente aggiornati ed integrati dall'Ufficio Verifica Qualità in collaborazione con l'Ufficio Relazioni con il Pubblico e con la Direzione Sanitaria del Presidio. Area Informazione Accessibilità Presenza di Punti di Informazione agli utenti Presso la Portineria Presenza di video con informazioni di carattere generale relativi al Presidio collocati presso l’entrata principale al piano 0, all’ingresso dei Poliambulatori e al Servizio Laboratorio Analisi. Guida generale informativa dell’Ospedale e guida per i Disponibilità di materiale degenti (Carta dei Servizi); informativo Carta dei Servizi della Direzione Sanitaria; Carta dei Servizi della Direzione Amministrativa. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 100 SPEDALI CIVILI di BRESCIA Carta dei Servizi AZIENDA OSPEDALIERA Presidio Ospedaliero di Montichiari Possibilità di prenotare le visite specialistiche e le prestazioni diagnostiche attraverso l’ausilio del telefono o Attività Specialistiche direttamente Ambulatoriali allo sportello del Centro Unico di Prenotazione. Tempestività della consegna La cartella clinica viene consegnata di norma nell’arco di 15/20 della documentazione clinica giorni Adozione di procedure scritte L’Azienda ha standardizzato le procedure per il consenso relative al consenso informato e le ha rese applicabili in tutte le unità operative informato di degenza e servizi Area Personalizzazione Umanizzazione Attenzione alla persona Tutto il personale si rivolge al paziente con il Lei, con tono Rispetto della dignità cortese personale confidenziali o il numero del letto; e rispettoso, senza utilizzare appellativi Gli operatori sono impegnati a garantire la riservatezza del paziente durante le visite, le terapie, la raccolta di anamnesi anche attraverso l’uso di paraventi; Il personale è impegnato a garantire rispetto e dignità alle ultime ore di vita; Vengono messe in atto le opportune iniziative per garantire il rispetto di ritmi di vita, del sonno, degli orari delle visite; La discussione del caso clinico dovrà avvenire nel rispetto della sensibilità e della riservatezza del paziente Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 101 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Riconoscibilità del personale Attuazione di verifiche a campione sull’utilizzo del cartellino di riconoscimento da parte di tutto il personale Presenza di un cartello con indicazione dei medici e capo sala in servizio in tutte le Unità operative Orario di ricevimento dei Presenza in tutte le unità operative di un cartello con medici l’indicazione degli orari, che devono essere rispettati Associazioni di volontariato L’Azienda garantisce attraverso specifici accordi la presenza delle Associazioni di volontariato Assistenza religiosa Garantita per il culto cattolico ed a richiesta per le altre religioni Indagini di gradimento degenti Vengono eseguite periodicamente attraverso questionari indagini sul gradimento dei degenti, che rappresentano una delle modalità del controllo del rispetto degli standard di qualità qui dichiarati Presenza dell’Ufficio L’Ufficio Relazioni con il Pubblico di Presidio è aperto dal Relazioni con il Pubblico Lunedì al venerdì ore 9.00/12.00, 13.00/15.30 (URP) Funziona una Segreteria telefonica per la ricezione dei Reclami 24 ore su 24 presso l’Ufficio Relazioni con il Pubblico Aziendale L’Azienda ha standardizzato una procedura per la gestione dei Reclami e dei suggerimenti e si impegna a rispondere entro 30 giorni Vengono elaborati semestralmente e resi disponibili i dati sui Reclami ricevuti Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 102 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Area Prestazioni Alberghiere Stanze di degenza Tutte le stanze, di due/tre posti letto sono dotate di servizi igienici L’alimentazione dei ricoverati è garantita da programmi Pasti alimentari controllati dal Servizio Dietetico L’azienda garantisce pasti personalizzati secondo le necessità terapeutiche E’ possibile per i pazienti a dieta libera prenotare i pasti e quindi scegliere fra diverse opzioni Disponibilità telefoni Al piano 0 è installato un apparecchio telefonico con pubblici tessera per le comunicazioni verso l'esterno. Disponibilità di almeno un Sono disponibili in tutti i reparti sale di soggiorno per locale di soggiorno e di incontri con i familiari incontro con i familiari Giornali e Riviste Distribuzione nei Reparti di giornali e riviste a cura di un servizio esterno Generi di conforto E’ presente al piano 0 un punto di ristoro con distributori automatici di bevande fredde e calde e altri generi di conforto che possono essere utilizzati dai pazienti e dai familiari. Sono presenti distributori automatici di bevande calde ai piani 1, -1 e -2. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 103 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari TUTELA E PARTECIPAZIONE La complessa rete di rapporti/relazioni dell’azienda sanitaria con il mondo esterno ha evidenziato la necessità strategica di strutturare adeguatamente le attività di comunicazione e informazione che, per le loro caratteristiche di trasversalità, sono collocate in posizione strategica a supporto dell’Alta Dirigenza. L’attività di comunicazione è finalizzata all’attuazione dei principi enunciati nell’art.11 della L.R. 31/97, dove sono richiamati i principi a cui le aziende sanitarie devono uniformarsi nel regolamentare i diritti di partecipazione dei cittadini all’attività svolta. L’Azienda Ospedaliera Spedali Civili riconosce la centralità del cittadino, quale titolare del diritto alla tutela della salute nella definizione delle prestazioni sanitarie e nella fruizione dei servizi. A tal fine assicura la partecipazione dell’utente singolo o mediante le associazioni di volontariato o di tutela dei diritti, alla fase di programmazione delle attività, valutazione della qualità dei servizi e tutela dei diritti. Tale partecipazione viene assicurata attraverso la Carta dei Servizi, l’Ufficio Relazioni con il Pubblico, l’Ufficio di Pubblica Tutela, la Commissione Mista Conciliativa. I diritti dei cittadini e le modalità del loro esercizio, compreso il libero accesso al soggetto erogatore di prestazioni, sono definiti nella Carta dei Servizi, adottata sulla base dello schema generale di cui al D.P.C.M. 19 maggio 1995, e secondo quanto previsto nella circolare regionale 31/SAN 1997. Il costante aggiornamento e lo sviluppo della Carta dei Servizi, quale strumento di tutela degli utenti del Servizio Sanitario ed espressione dell’impegno aziendale ad adeguare le proprie attività alla soddisfazione dei bisogni dei cittadini è assicurata dal Nucleo Permanente per la Carta dei Servizi. La Carta dei Servizi è pubblicata sul sito web aziendale e periodicamente ristampata anche parzialmente per singoli settori, con l’intento di rispondere alle specifiche esigenze delle diversificate categorie di cittadini. L’adozione degli standard qualitativi/quantitativi del servizio, che devono essere pubblicizzati, e la verifica del rispetto degli standard, anche attraverso il monitoraggio della soddisfazione dell’utenza, si integrano con il processo più generale di implementazione del Sistema Qualità aziendale. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 104 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Principi sull'erogazione dei servizi sanitari La Repubblica Italiana tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo ed interesse della collettività. La tutela della salute deve avvenire nel rispetto della dignità e della libertà della persona umana, utilizzando le risorse disponibili secondo criteri di equità, efficienza ed efficacia. IL MALATO deve essere al centro della organizzazione sanitaria, deve essere in ogni modo agevolato nella fruizione dei servizi garantendogli in primo luogo una informazione semplice e completa sui propri diritti e doveri. Sulla base di questi principi l'Azienda Ospedaliera "SPEDALI CIVILI" di Brescia si impegna a garantire i diritti di tutti i cittadini che si rivolgano alle proprie strutture e a fare applicare la CARTA DEI DIRITTI DEL MALATO. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 105 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari CARTA DEI DIRITTI DEL MALATO 1) Il cittadino contribuisce al finanziamento del Servizio Sanitario nei modi stabiliti dalla legge: ha diritto ad essere trattato senza favoritismi, clientelismi ed abusi. Ha diritto ad essere informato su tutte le possibilità offerte dalle strutture sanitarie accreditate, pubbliche e private, compresa l’attività libero professionale intramuraria a pagamento. Prenotazioni per visite ed esami devono poter essere effettuate attraverso un Centro Unico di prenotazione, anche telefonicamente. 2) E’ dovere di ogni cittadino informare tempestivamente le strutture sanitarie se rinuncia a prestazioni programmate per evitare sprechi di tempo e di risorse. Le strutture sanitarie devono tempestivamente informare il cittadino dell’impossibilità di effettuare prestazioni nelle date previste e provvedere a riprogrammarle in tempi brevi. 3) Il cittadino ha diritto ad avere informazioni precise sui tempi di attesa per l’ottenimento delle prestazioni. Le liste di attesa per i ricoveri, di cui è responsabile il Direttore Sanitario, devono essere redatte con criteri oggettivi, dichiarati e trasparenti, fatto salvo il diritto alla riservatezza dei malati. 4) Il malato ha diritto alla presenza dei sanitari negli ambulatori e nei reparti per il tempo stabilito dai contratti o dalle convenzioni: tutto il personale è tenuto al rispetto degli orari programmati per le attività assistenziali. 5) Le strutture sanitarie ed i relativi servizi devono essere accessibili ai disabili. 6) Il cittadino deve ricorrere al Pronto Soccorso solo nei casi di effettiva urgenza ed emergenza, evitando di appesantire questo servizio con richieste che possano essere differite o soddisfatte in altre strutture territoriali o dal medico di famiglia e/o dal pediatra. 7) Il cittadino ha diritto ad un Pronto Soccorso ben organizzato con minimi tempi di attesa e ad un eventuale ricovero rapido nel reparto di competenza. Se l’urgenza lo richiede dovrà essere sottoposto ai necessari esami radiologici e strumentali anche nelle giornate prefestive e festive e nelle ore notturne. Nel caso in cui il ricovero non sia possibile o siano necessarie cure presso altre strutture, il medico del Pronto Soccorso provvederà al trasferimento con mezzi dell’ospedale e con adeguata assistenza. Le strutture accreditate per il Servizio di Pronto Soccorso devono prestare l’assistenza del caso in ogni giorno della settimana e per 24 ore. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 106 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari 8) Il malato deve essere ricoverato in ospedale solo quando ciò sia indispensabile: vanno esclusi i ricoveri per accertamenti diagnostici eseguibili ambulatorialmente. I ricoveri devono essere possibilmente programmati. Il malato che deve sottoporsi ad intervento chirurgico sarà informato sulla possibilità di autotrasfusione. 9) In caso di ricovero, il malato ha diritto che il proprio medico collabori con i medici del reparto, fornendo a questi tutti gli elementi in suo possesso attraverso la scheda di accesso. In caso di ricovero d’urgenza la scheda verrà richiesta dalla struttura al medico di famiglia. Al momento della dimissione i medici della struttura ospedaliera trasmetteranno tramite l’assistito al medico di famiglia dettagliata informazione sul decorso ospedaliero ed una sintesi diagnostica e terapeutica comprendente le indicazioni sui principi attivi dei farmaci consigliati. 10) Il malato ha diritto ad essere informato, con linguaggio a lui adeguato, sulla sua malattia, sulle tecniche e sulle terapie cui verrà sottoposto, sui farmaci che gli saranno prescritti e somministrati e ciò perché sia pienamente consapevole e partecipe delle cure. 11) Il malato ha altresì diritto ad essere informato tempestivamente, con linguaggio a lui adeguato, sul decorso della malattia e sull’esito, qualunque esso sia, delle cure prestate. 12) Il minore, l’inabilitato o l’interdetto dovranno essere informati sulla loro situazione e su quanto si sta facendo nel loro interesse da personale preparato, nella misura e con modalità adeguate, sentiti i tutori o gli esercenti della patria potestà titolati a formalizzare il consenso. 13) Quando si preveda la sottoscrizione del “consenso informato” al malato dovrà venire illustrato il tipo di intervento chirurgico o strumentale cui verrà sottoposto. Verranno specificati gli eventuali rischi nei quali può incorrere, senza suscitargli inutili ansie o paure. Per ben comprendere gli effetti indesiderati e possibili, sarà il suo medico di riferimento che gli argomenterà tutto quanto è oggetto del consenso informato. Il medico, e non altri, si accerterà che il malato abbia ben compreso il documento, lo firmerà consegnandolo al malato che lo ritornerà, controfirmato, prima dell’intervento. 14) Il malato segnalerà per iscritto se desidera che altri e chi, siano informati dal medico sul decorso della sua malattia. In ogni reparto deve essere esposto il nome dei medici ivi operanti e deve essere indicato l’orario di ricevimento da parte dei medici. I colloqui dovranno svolgersi nel rispetto della Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 107 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari riservatezza. L’orario dovrà essere articolato in più giorni della settimana e tener conto, possibilmente, degli impegni lavorativi di chi deve essere informato sulla situazione del malato. 15) Al cittadino può essere richiesto di partecipare a protocolli di sperimentazione clinica: l’adesione non è mai obbligatoria, ma assolutamente volontaria e preceduta da precise informazioni, secondo le normative comunitarie. In ogni caso il cittadino non potrà essere sottoposto a sperimentazione a sua insaputa e avrà diritto ad essere informato sui termini dell’assicurazione che lo tutela relativamente alla sperimentazione a cui volontariamente si sottopone. 16) Al malato sarà consegnato, al momento del ricovero in ospedale, un opuscolo illustrativo dei vari servizi offerti e delle regole da osservare durante la degenza. 17) Il malato ha diritto che negli ambienti a lui destinati siano garantiti: igiene, disinfezione, sicurezza e pulizia. Tutto il personale è tenuto ad osservare con la massima attenzione le regole di igiene e asepsi. Anche i familiari e i visitatori sono tenuti al rispetto delle disposizioni finalizzate a garantire l’igiene, la sicurezza e la pulizia. 18) Il malato ha diritto di vivere la giornata di degenza seguendo i normali ritmi biologici, ha diritto di non essere disturbato durante il sonno per il riordino delle stanze in orari non previsti, di non essere disturbato da rumori di voci del personale o di altri, di non essere disturbato da rumori vari, quali quelli prodotti da stoviglie, carrelli e zoccoli. 19) Il malato ed i suoi congiunti o visitatori sono tenuti al rispetto degli ambienti, delle attrezzature, degli arredi anche negli spazi comuni. 20) Chiunque si trovi in una struttura sanitaria è tenuto al rispetto del lavoro degli operatori al fine di permettere lo svolgimento dell’attività assistenziale e terapeutica. I visitatori sono tenuti all’osservanza degli orari delle visite per favorire la quiete ed il riposo di tutti i degenti. E’ consigliabile non affollare le stanze con troppi visitatori nel rispetto di tutti. In situazioni eccezionali e per necessità improrogabili del malato, l’attività assistenziale e terapeutica può coincidere con l’orario delle visite. In questi casi i visitatori saranno invitati a lasciare momentaneamente la stanza. 21) I degenti hanno diritto di essere confortati dai familiari anche oltre il normale orario di visita, compatibilmente con le esigenze assistenziali, d’intesa con il caposala. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 108 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari 22) Gli anziani non devono essere “parcheggiati” negli ospedali, ma essere assistiti preferibilmente sul territorio, a domicilio o in adeguate strutture. La degenza in ospedale deve essere limitata al momento acuto, tuttavia la dimissione potrà avvenire soltanto quando si sia valutata e verificata la corretta sistemazione dell’anziano in famiglia (sempre che questa sia ricettiva) o in una struttura protetta, in stretta collaborazione con le strutture sanitarie territoriali. 23) Le visite di consulenza e la stesura delle anamnesi devono avvenire in luogo riservato o con modalità che garantiscano il rispetto della dignità della persona in applicazione della legge. 24) Al malato devono essere evitati inutili digiuni, preanestesie e rinvii di interventi, se non in casi eccezionali e ben motivati. 25) Il malato ha diritto che la patologia di cui è affetto, pur oggetto di valutazione interdisciplinare, non diventi argomento di dispute tra sanitari in sua presenza. La discussione del caso clinico, anche per esigenze didattiche, deve avvenire nel pieno rispetto della sensibilità e della riservatezza della persona. Le soluzioni più efficaci per il recupero della sua salute gli saranno presentate dal medico di riferimento. 26) L’assistenza sanitaria è prestata assicurando il diritto alla riservatezza della persona, nel rispetto della normativa in materia di trattamento dei dati personali ( L. 675/96) Ulteriori e più restrittive misure di tutela della sicurezza, compreso l’anonimato, sono assicurate nei casi previsti dalla legge, per esempio in tema di AIDS o infezione HIV, o di tossicodipendenza, nonché di tutela della maternità. 27) Il personale sanitario operante nelle strutture pubbliche o accreditate deve essere riconoscibile attraverso il cartellino indicante qualifica, cognome, nome e fotografia. Il personale si rivolge al degente, in modo cortese e rispettoso, identificandolo con il suo nome e cognome. Nessuna somma di denaro o regalo può essere accettata dal personale laico o religioso a titolo di gratificazione. 28) Il malato in caso di grave patologia, di morte imminente e di morte, ha diritto ad un ambiente riservato con la presenza ed il conforto dei suoi cari. 29) Saranno agevolate nell’ambito delle strutture sanitarie e da parte dei medici tutte le informazioni riguardo alla scelta della donazione di organi, anche in collaborazione con le Associazioni di Volontariato. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 109 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari 30) Gli inabili ed i non autosufficienti devono essere assistiti dal personale strutturato per l’alimentazione, per il moto e per le pulizie personali e ciò tutte le volte che se ne presenta la necessità anche oltre la routine. 31) Le piaghe da decubito, se attribuibili a scarsa assistenza, potranno essere oggetto di denuncia all’autorità competente. 32) Il malato ha diritto a non essere sottoposto ad accanimento terapeutico e ad usufruire della terapia del dolore. 33) La persona affetta da disagio mentale deve essere assistita e curata in ospedale e sul territorio tenendo conto della necessità della continuità assistenziale nella presa in carico del paziente e del suo diritto a conoscere e discutere con lo psichiatra di riferimento un progetto individualizzato di trattamento frutto di un lavoro multidisciplinare che garantisce l’accesso a nuovi farmaci e trattamenti psicosociali. I familiari dei pazienti affetti da disagi psichici dovranno essere supportati e accompagnati nell’acquisizione di un ruolo attivo nella cura e nella riabilitazione del proprio congiunto. 34) Il minore di 14 anni ha diritto ad essere assistito dai genitori o da chi per essi, durante i prelievi, le visite e gli accertamenti strumentali, le medicazioni. Ad uno dei due genitori deve essere consentita la permanenza nei reparti anche di notte e deve essergli garantito il pasto. 35) La donna e la coppia hanno diritto di essere informati sulle varie tecniche e modalità di assistenza alla nascita proposte dalla struttura al fine di consentire una scelta consapevole. Queste modalità devono essere supportate dalle evidenze scientifiche e rispettose della naturalità del parto, in quanto la nascita è un evento fisiologico e come tale va trattato da tutti. La donna ha il diritto di essere preparata alla nascita durante la gravidanza perché la maternità possa essere vissuta sin dall’inizio come un fatto naturale. Ha il diritto di partorire in ambiente sereno ed intimo, preferibilmente in una stanza singola appositamente predisposta ed a mantenere stretto contatto col neonato con il quale deve instaurare un legame precoce. Può essere assistita e sostenuta durante il travaglio e il parto dal padre del nascituro o da altre persone a lei vicine. 36) Nel puerperio ha il diritto di essere sostenuta anche da un punto di vista informativo/educativo, in particolare in merito alla puericultura, all’allattamento materno, all’igiene ed alla contraccezione. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 110 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari L’equipe sanitaria deve promuovere l’allattamento al seno precoce per favorire il legame madrebambino; deve inoltre sostenere la dimissione precoce della donna e del bambino dall’ospedale e creare le condizioni affinché venga loro garantita un’assistenza domiciliare attraverso un’integrazione struttura ospedaliera e territorio. 37) La cartella clinica è un documento ufficiale dove non sono ammesse sostituzioni, aggiunte o correzioni che potranno essere effettuate soltanto interlineando (quindi non cancellando) e controfirmando la correzione. In attesa dell’informatizzazione essa dovrà essere compilata in modo chiaro e completata in ogni sua parte, con grafia comprensibile anche ai non addetti ai lavori. L’uso professionale di questo documento è limitato ai curanti, che ne devono fare uso riservato. Il malato può consultare la sua cartella clinica durante la degenza. La cartella clinica deve essere conservata dagli ospedali senza limite di tempo. Copia autentica può essere richiesta dall’interessato o da persona dallo stesso autorizzata e delegata e sarà rilasciata di norma entro 10 giorni lavorativi. 38) Il malato può esprimere le proprie valutazioni sul trattamento ricevuto attraverso un questionario anonimo da imbucare in apposita cassetta al momento della dimissione, o dopo la visita o l’esame. Le strutture sanitarie s’impegnano ad analizzare i questionari compilati, a pubblicizzarne i risultati, a tener conto dei suggerimenti o delle lamentele al fine di migliorare il servizio. 39) L’Azienda Sanitaria Locale di Brescia si rende garante dell’applicazione della Convenzione stipulata coi medici di famiglia e coi pediatri, in particolare nella parte che tutela i diritti degli assistiti. L’Azienda Sanitaria Locale informerà i medici sulle leggi nazionali e regionali promulgate a tutela degli interessi dei cittadini, sia sotto il profilo sanitario che amministrativo. 40) L’Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia si rende garante dell’applicazione della Carta dei Diritti del malato informandone tutto il personale. 41) L’Ordine dei Medici e i Collegi delle Professioni Sanitarie informeranno i propri iscritti delle provvidenze previste da normative sanitarie o amministrative a favore dei cittadini. Ciò consentirà Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 111 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari ai medici, ed in special modo ai medici di famiglia, di integrare e perfezionare il proprio compito sanitario aiutando i propri assistiti ad usufruire dei benefici previsti dalle norme. 42) Presso ogni struttura sanitaria pubblica o accreditata è istituito l’Ufficio Relazioni col il Pubblico, al quale il cittadino potrà rivolgersi per ogni informazione, per eventuali reclami, per suggerimenti o per richieste. Il cittadino potrà altresì rivolgersi agli Uffici di Pubblica Tutela presenti presso le Aziende Ospedaliere e le ASL. In tutte le aziende sanitarie pubbliche ed accreditate deve venire riservato uno spazio per le associazioni di tutela dei diritti del malato. 43) Ogni struttura pubblica deve rispondere alle richieste scritte dei cittadini o delle associazioni di tutela entro 30 giorni dal ricevimento. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 112 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari SUGGERIMENTI E RECLAMI L’Azienda garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità di sporgere reclamo a seguito di disservizi, atti o comportamenti che abbiano negato o limitato l’accessibilità al servizio e la qualità delle prestazioni. Reclami e segnalazioni sono molto utili per capire i problemi esistenti e prevedere gli interventi di miglioramento necessari. L’Ufficio Comunicazione e Relazioni con il Pubblico aziendale, anche attraverso le sue articolazioni nei diversi presidi, coordina le attività di comunicazione dell’azienda, secondo quanto previsto dalla normativa nazionale e regionale di riferimento, qualificando l’immagine dell’Azienda in un rapporto il più possibile interattivo fra cittadino e struttura pubblica. Il processo di comunicazione è presidiato dalle strutture organizzative e dalle professionalità previste dalla legge 150/2000. L’attività dell’Ufficio Comunicazione e Relazioni con il Pubblico, indirizzata ai cittadini singoli e associati assicura, mediante l’ascolto dei cittadini e la comunicazione interna, i processi di verifica della qualità dei servizi e di gradimento degli stessi da parte degli utenti e garantisce la reciproca informazione fra l’ufficio per le Relazioni con il Pubblico e le altre strutture dell’organizzazione, e fra Uffici per le Relazioni con il Pubblico delle Aziende Sanitarie del SSR e degli Enti Locali. Ufficio Comunicazione e Relazioni con il Pubblico Aziendale Responsabile: Dr.ssa Benedetta Venturelli Tel.: 030 3995.808 orario: 9.00-12.30/14.00-16.00 Ufficio Relazioni con il Pubblico di Presidio Referente: Sig.ra Carmela Semeraro Ubicazione: piano “0” del Presidio, Telefono: 030 9963.456 Orario di apertura: da lunedì a venerdì, dalle 9.00 alle 12.00 e dalle 13.00 alle 15.30 situato al piano “0”. Reclami e segnalazioni su eventuali disservizi rilevati potranno essere indirizzati direttamente all’Ufficio Relazioni con il Pubblico del Presidio. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 113 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari La Direzione Aziendale si impegna a dare in ogni caso risposta a reclami o contestazioni rivolte in forma scritta di norma entro 30 giorni. Ai pazienti viene consegnato un questionario di gradimento nel quale sono invitati ad esprimere un sintetico giudizio sul servizio ricevuto. L'Ufficio di Pubblica Tutela, istituito presso l’Azienda secondo le indicazioni della l.r. 31/97, art.11, comma 3, é diretto dalla Dr.a Adriana Baraldi, persona qualificata non dipendente dal SSR, che si raccorda con l’Ufficio Comunicazione e Relazioni con il Pubblico Aziendale ed opera secondo specifiche linee guida regionali. Le funzioni del responsabile dell’U.P.T. hanno, sotto ogni profilo, natura di servizio onorario. La Responsabile riceve su appuntamento Può essere contattata telefonando al n° 030 399.6679 il martedì dalle 10.00 alle 12.00, attiva unadella segreteria 24ore 24) del cittadino l'azienda ospedaliera concede al A(èsupporto tutelatelefonica del diritto allasu salute oppure viaper mail all’indirizzo [email protected]. Movimento i diritti del Malato gli spazi per dei centri di ascolto. Dove andare: scala 7 – piano terra, ingresso dalla portineria del Policlinico Satellite. Il Centro di Ascolto del Movimento per i Diritti del Malato Presso l'Azienda è anche presente un Centro di Ascolto del Movimento per i Diritti del Malato che riceve eventuali segnalazioni da parte dei cittadini. Dove andare: scala 8 - piano terra - Saletta delle Associazioni, entrata dal Policlinico Satellite degli Spedali Civili, a Brescia Orario al pubblico: martedì e venerdì dalle 14.30 alle 16.00 Telefono: 030 399.5474 Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 114 SPEDALI CIVILI di BRESCIA AZIENDA OSPEDALIERA Carta dei Servizi Presidio Ospedaliero di Montichiari Il Movimento per i diritti del Malato ha sede in via del Medolo n. 2 (ex Ospedale “Ronchettino”), telefono n° 030 3849256 ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO L’Ospedale assicura l’assistenza diretta ai propri assistiti con personale qualificato. Tuttavia all’interno della struttura è presente personale appartenente ad una associazione di volontariato (AVO) che garantisce particolari forme di assistenza ai degenti sulla base di specifici accordi. Carta dei Servizi P.O. Montichiari Aggiornata a dicembre 2011 115