trauma cranico

TRAUMA CRANICO
La gestione del trauma cranico
a casa
Ovvero capire quando chiamare
Immediatamente
il 118 …
In caso di trauma cranico, qual è il segno
o sintomo principale da rilevare?
A. Cefalea
B. Vomito
C. Dolore
D. Pallore
E. Deterioramento
stato di coscienza
Intendiamoci sui termini…
Come viene classificato il trauma cranico
Trauma cranico minore
• Normale stato di coscienza
• Assenza di anomalie neurologiche e di segni
neurologici focali
• Assenza di segni di frattura della base
• Assenza di segni di frattura della volta complicata
(depressa, comminuta, diastasata).
Intendiamoci sui termini…
Come viene classificato il trauma cranico
Trauma cranico maggiore
•
•
•
•
Definito dalla presenza di anche uno solo
dei seguenti sintomi:
Perdita di coscienza prolungata > 5 minuti
Segni neurologici focali
Segni di frattura della base
segni di frattura della volta complicata (depressa,
comminuta, diastasata).
UN BAMBINO HA BATTUTO LA TESTA
COSA FARE?
Valutare se e per quanto tempo ha
perso conoscenza (ha pianto
subito?)
Osservare se c’è perdita di liquidi
dal naso/orecchio
Valutare eventuali modifiche del
comportamento motorio
Valutare risposte verbali
RICOSTRUIRE LA DINAMICA DEL TRAUMA
UN BAMBINO HA BATTUTO LA TESTA
COME COMPORTARSI?
Il bambino ha perso conoscenza
Chiamare
immediatamente
il 118 se:
Perdita di liquidi dal naso/orecchio
Alterazioni motorie e sensitive
Risposte confuse
Dinamica del trauma importante
DINAMICA DEL TRAUMA
BANALE Caduta da altezza < 1 mt.
Superficie ammortizzante o morbida
MEDIA
Caduta da altezza compresa tra 1-2 mt su superficie dura e/o irregolare
Caduta da 3-4 scalini
Urto con oggetto in movimento o in corsa
Urto contro superficie spigolosa
IMPORTANTE
CRITICA
Caduta > 2 mt
Caduta da veicolo in movimento
Incidente con auto < 40 km orari o da bici
Caduta da altezza > 5 mt
Incidente stradale con passeggero deceduto
Incidente con pedone investito da veicolo a velocità > 40-50 km/h
Espulsione da veicolo in movimento
I DUBBI DOPO UN TRAUMA CRANICO
Che fare se dopo il trauma ha sonno?
Se il bambino vomita bisogna andare subito al PS ?
Il bambino può mangiare?
CONSIGLI PER DOPO IL TRAUMA CRANICO
TUO FIGLIO HA BATTUTO LA TESTA …
Non perdere la calma!!!
Osserva il tuo bambino.
• Controlla il comportamento del bambino per le successive 24 ore
• Tienilo sotto costante osservazione quando è sveglio.
• Assicurati che si muova normalmente: fallo camminare e fargli usare le
braccia e le mani per prendere qualche oggetto a lui caro.
• Se è grandicello chiedigli di parlare o di dire i nomi di alcune persone
conosciute o di qualche giocattolo.
• Se dorme va controllato che abbia la sua consueta posizione rilassata
del sonno e che riesca a svegliarsi se chiamato o con un pizzicotto, ogni
3 ore circa.
• Alimentalo in modo leggero, senza costrizioni.
• Non metterti in viaggio e tieni il bambino in un ambiente tranquillo.
Nei giorni successivi al trauma
se noti qualsiasi problema interpella il tuo pediatra.
TUO FIGLIO HA BATTUTO LA TESTA …
Il bambino deve essere immediatamente
condotto al Pronto Soccorso se compaiono:
• sonnolenza senza motivo, in ore non normali
• confusione mentale come difficoltà nel ricordare
nomi, luoghi, date …
• difficoltà nel risvegliarsi
• vomiti ripetuti
• cefalea che peggiora
• disturbi dell’andatura e dei movimenti
• convulsioni
• qualunque comportamento anomalo