Recesso per cambio fornitore energia elettrica

Spett. le
Recesso per cambio fornitore energia elettrica
1) Dati del Dichiarante
Cognome e Nome ____________________________________________Nato a________________________________il_____________________________
Residente in ____________________________ ___ Prov_ ____ Via __________________________________ Numero ____________ Cap __________
CODICE FISCALE
2) Qualifica del Dichiarante
In qualità di _________________________________________________ Della Società ______________________________________________________
Comune Sede Legale _________________________________________________________________ Provincia _______________ Cap________________
Via __________________________________________________________________________________ Numero ____________
CODICE FISCALE
PARTITA IVA
3) Punto di Fornitura
Comune ___________________________________________________________________________ Provincia ________________ Cap _______________
Via __________________________________________________________________________________ Numero _____________
POD
CODICE PRESA
Comunica
- con la presente, di aver dato specifico mandato alla società Piemonte Energy S.r.l., affinché formalizzi formale recesso (1) per cambio di
fornitore, dal contratto di fornitura/somministrazione di energia elettrica sottoscritto con la Vostra Società __________________________
a decorrere dal giorno _______________ ovvero dalla data di effettivo subentro del nuovo fornitore di energia elettrica e comunque nel
rispetto della Delibera n. 144/07 dell’AEEG;
- che a decorrere dalle ore 0.00 della data sopra indicata, sarà rifornito di energia elettrica da Piemonte Energy S.r.l., alla quale il dichiarante ha
conferito mandato senza rappresentanza a stipulare o a far stipulare direttamente o attraverso società terza i relativi contratti per i servizi di
trasporto e dispacciamento e ad essere destinataria del rilascio delle curve di prelievo orarie;
- di autorizzare Piemonte Energy S.r.l. o la società da questa delegata a ricevere sin d’ora dal Distributore i dati relativi al punto di prelievo in
oggetto (inclusi i dati storici di misura).
Data __________________________________________ Firma del Dichiarante ___________________________________________________
(1) L’esercente Piemonte Energy S.r.l. dichiara di aver trasmesso questo documento decorsi, qualora applicabili, i tempi previsti per l’esercizio dei tempi di ripensamento dall’art.11 commi 3 e
4, dell’allegato A alla Delibera n. 105/07 dell’AEEG.