Modulo iscrizione Contest Cosplay Carnevale 2016

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Modulo iscrizione
Contest Cosplay Carnevale 2016
Nome e Cognome
Data e Luogo di Nascita
Recapito Telefonico (meglio se cellulare)
Indirizzo mail
Nome del Gruppo e/o del Singolo
Personaggio Interpretato
Serie da cui è Tratto il Personaggio
Base musicale
da inviare per mail a => [email protected]
Ass. Carnevale di Foiano
Corso Vittorio Emanuele, 35 - 52045 Foiano della Chiana (AR)
Tel. 0575 642100 - Cell. 339 5981439 - Cod. Fisc. P. Iva 01381530516
www.carnevaledifoiano.it - [email protected]