Al Tribunale per i Minorenni Via del Pratello n. 36 40122 BOLOGNA

Al Tribunale per i Minorenni
Via del Pratello n. 36
40122 BOLOGNA
MARCA DA BOLLO
€ 27,00
OGGETTO: istanza di autorizzazione a contrarre matrimonio prima del compimento della maggiore
età ai sensi dell’ ex art. 84 C.C.
Il/La sottoscritt_ ……………………………………….……………………………………………...
nat __ a ……………………………………………………………… il ……………………………..
residente a………………………………………….. via ……………………………………………..
telefono ……………………………………………………………………………………………….
CHIEDE
di essere autorizzat _ a contrarre matrimonio con ……………………………………………………
nat __ a ……………………………………………………………… il ……………………………..
residente a………………………………………….. via ……………………………………………..
per i seguenti motivi: ______________________________________________________________
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A corredo dell’istanza, si allega:
a) Certificato di nascita ( anche autocertificazione);
b) Certificato di residenza ( anche autocertificazione);
c) Stato di famiglia ( anche autocertificazione);
d) Certificato medico a prova di eventuale stato di gravidanza;
e) Certificato di nascita del fidanzato.
Il/ La ricorrente
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