integratori alimentari - formazionesostenibile.it

ROME REHABILITATION 2011
XX CONGRESSO NAZIONALE S.I.C.D.
SINDROMI ALGICHE DEL DISTRETTO LOMBO-SACRALE E
DELL’ARTO INFERIORE
10-11-12 Ottobre 2011
dott. R.Silvestrin; dott. A. Brotto; dott.ssa S. Simonetto; dott.ssa M. Mazzariol
INTEGRATORI ALIMENTARI
Gli integratori alimentari sono fonti concentrate di
nutrienti o altre sostanze con effetto nutrizionale (ad
esempio vitamine, minerali, etc.) o fisiologico (ad
esempio estratti vegetali) da soli o in combinazione, il cui
scopo è di supplementare, integrare la normale dieta e
contribuire al benessere dell’organismo
CLASSIFICAZIONE
•PRINCIPI VEGETALI DERIVATI DA PIANTE
OFFICINALI
•INTEGRATORI DI VITAMINE E SALI MINERALI
•INTEGRATORI DI AMMINOACIDI
•INTEGRATORI DI PROTEINE
•INTEGRATORI ENERGETICI
•INTEGRATORI DI FIBRE
•INTEGRATORI PROBIOTICI
RECUPERO IN PATOLOGIA
ORTOPEDICA
RECUPERO IN PATOLOGIA
NEUROLOGICA
INTEGRATORI
ATTIVITA’ SPORTIVA
INTEGRATORI ED ATTIVITA’ SPORTIVA
Per lo sport si usano in prevalenza gli integratori nutrizionali di
base, quelli che apportano energia o consentono il ripristino
degli elettroliti cellulari:
• MALTODESTRINE
• INTEGRATORI PROTEICI
• AMINOACIDI RAMIFICATI (utilizzati al 90% direttamente nel
muscolo)
• CREATINA
• SALI MINERALI
• ANTIOSSIDANTI
Randomized Controlled
Trial
Title
The dietary flavonoid quercetin increases
VO(2max) and endurance capacity.
Author(s)
Source
Davis JM, Carlstedt CJ, Chen S, Carmichael MD, Murphy EA
International journal of sport nutrition and exercise metabolism,
Feb 2010
La QUERCETINA, flavonoide naturale, aumenterebbe la capacità
aerobica (VO2) e ridurebbe l’affaticamento in soggetti non allenati
Randomized Controlled
Trial
Title
Citrulline malate enhances athletic
anaerobic performance and relieves muscle
soreness
Author(s)
Pérez-Guisado J, Jakeman PM
Source
Journal of strength and conditioning research / National Strength &
Conditioning Association, 2010 May
La CITRULLINA MALATO aumenterebbe le prestazioni atletiche
in esercizi anaerobici ad alta intensità (sollevamento pesi),
riducendo il dolore muscolare post-esercizio
Randomized Controlled
Trial
Title
Creatine supplementation: effects on
urinary excretion and anaerobic
performance.
Author(s)
Havenetidis K, Bourdas D
Source
The Journal of sports medicine and physical fitness, Sep 2003
Si riscontrano livelli di potenza (medi e di picco) negli sprinter che
assumono creatina
Randomized Controlled
Trial
Title
Ribose versus dextrose supplementation,
association with rowing performance: a
double-blind study.
Author(s)
Dunne L, Worley S, Macknin M
Source
Clinical journal of sport medicine : official journal of the Canadian Academy
of Sport Medicine, 2006 Jan
Il DESTROSIO aumenterebbe le prestazioni di donne vogatrici
rispetto al ribosio
Randomized Controlled
Trial
Title
Effects of chronic Rhodiola Rosea
supplementation on sport performance and
antioxidant capacity in trained male:
preliminary results.
Author(s)
Parisi A, Tranchita E, Duranti G, Ciminelli E, Quaranta F, Ceci R, Cerulli C,
Borrione P, Sabatini S
Source
The Journal of sports medicine and physical fitness, 2010 Mar
La supplementazione per 4 settimane di RHODIOLA ROSEA
(“pianta adattogena”) riduce il lattato e i parametri di danno
muscolare durante esercizio di resistenza
Randomized Controlled
Trial
Title
Effects of a mineral antioxidant complex on
clinical safety, body water, lactate response, and
aerobic performance in response to exhaustive
exercise.
Author(s) Dalbo VJ, Roberts MD, Hassell SE, Moon JR, Kerksick CM
Source
International journal of sport nutrition and exercise metabolism, 2010 Oct
Nessuna variazione su prestazioni aerobiche e su variazione
di lattato con MAC (complesso a base di silicio)
Randomized Controlled
Trial
Title
The effect of 7 to 8 months of vitamin/mineral
supplementation on athletic performance.
Author(s) Telford RD, Catchpole EA, Deakin V, Hahn AG, Plank AW
Source
International journal of sport nutrition, 1992 Jun
Scarsi effetti su prestazioni sportive (basket, ginnastica,
canottaggio, nuoto) dopo 7-8 mesi di supplementazioni con
vitamine e sali minerali (…le cestiste saltavano un po’ di più..)
PubMed
Randomized Controlled
Trial
No effect of antioxidant supplementation on muscle
performance and blood redox status adaptations to
eccentric training.
Am J Clin Nutr. 2011 Jun;93(6):1373-83. Epub 2011 Apr 20.
Nessuna variazione del grado di danno muscolare e dei
biomarcatori con supplemetazione di VIT. C ed E dopo esercizio
eccentrico
In Riabilitazione
Chinesi
terapia
Terapie fisiche
Trattamenti farmacologici che agiscono sul
dolore
effetti collaterali
necessità di avere a disposizione integratori
che agiscano sul dolore e/o sulla funzione e
siano scevri da effetti collaterali
INTEGRATORI E PATOLOGIA ORTOPEDICA
REVIEW (su 25 studi e 4963 pazienti)
Glucosamine therapy for treating osteoarthritis
Tanveer Towheed1,*, Lara Maxwell2, Tassos P Anastassiades3, Beverley Shea2, JB
Houpt4, Vivian Welch5, Marc C Hochberg6, George A Wells7
Editorial Group: Cochrane Musculoskeletal Group
Published Online: 7 OCT 2009
La glucosamina è superiore al placebo nel trattamento e
compromissione funzionale della OSTEOARTROSI (di qualsiasi
tipo)
PROTOCOLLO DI REVIEW IN CORSO
Chondroitin for osteoarthritis
Jasvinder A Singh1,*, Timothy Wilt2, Roderick MacDonald2
Editorial Group: Cochrane Musculoskeletal Group
Published Online: 21 JAN 2009
L’obiettivo di questo protocollo di revisione sistematica è di
valutare la sicurezza e l’efficacia dell’assunzione orale di
condroitina rispetto al placebo, ai FANS, agli analgesici, agli
oppioidi ed alla glucosamina .
Randomized Controlled
Trial
Title
A double blind, randomized, placebo controlled
study of the efficacy and safety of 5-Loxin for
treatment of osteoarthritis of the knee.
Author(s) Sengupta K, Alluri KV, Satish AR, Mishra S, Golakoti T, Sarma KV, Dey D,
Raychaudhuri SP
Source
Arthritis research & therapy, 2008
L’estratto di Boswellia Serrata ha proprietà antiinfiammatorie
inibendo la 5-lipo ossigenasi; riduce il dolore e migliora la
funzione nei pazienti con osteartrosi del ginocchio
Randomized Controlled
Trial
Title
The effect of protein and carbohydrate
supplementation on strength training outcome
of rehabilitation in ACL patients
Author(s) Holm L, Esmarck B, Mizuno M, Hansen H, Suetta C, Hölmich P, Krogsgaard M,
Kjaer M
Source
Journal of orthopaedic research : official publication of the Orthopaedic
Research Society, 2006 Nov
La supplementazione di proteine e carboidrati nel post
chirurgico di intervento di ricostruzione di LCA aumenta il
trofismo e la forza del quadricipite femorale
INTEGRATORI E PATOLOGIA NEUROLOGICA
Acido Alfa Lipoico
Antiossidante
Detossificante in caso di avvelenamento da
metallo pesante
Rallentamento del declino cognitivo
associato all’età (?)
REVIEW
Alpha lipoic acid for dementia
Anthony Klugman1,*,Justin Sauer2, Naji Tabet3, Robert Howard4
Editorial Group: Cochrane Dementia and Cognitive Improvement Group
Published Online: 8 OCT 2008
Anche se i processi ossidativi sono implicati nella
patogenesi delle demenze su base degenerativa, ALA
non può essere raccomandato per la demenza
Randomized Controlled
Trial
Title
Treatment of carpal tunnel syndrome with
alpha-lipoic acid.
Author(s) Di Geronimo G, Caccese AF, Caruso L, Soldati A, Passaretti U
Source
European review for medical and pharmacological sciences, 2009 Mar-Apr
Nei primi stadi della sindrome del tunnel carpale la
somministrazione di ALA 600 mg/die + GLA 360 mg/die(ac. alfa
linolenico) migliora sia il dato EMG, di funzione ed i sintomi
rispetto alla somministrazione di neurotrofico ( vit. B1-B6-B12)
Randomized Controlled
Trial
Title
Protein supplementation may enhance the
spontaneous recovery of neurological
alterations in patients with ischaemic stroke.
Author(s) Aquilani R, Scocchi M, Iadarola P, Franciscone P, Verri M, Boschi F, Pasini E,
Viglio S
Source
Clinical rehabilitation, 2008 Dec
La supplementazione proteica migliora il recupero neurologico
(NIH Stroke Scale) nell’ictus subacuto (16+-2gg dopo evento
acuto)
CONCLUSIONI
In Riabilitazione l’utilizzo di alcuni integratori
può trovare uno spazio terapeutico accanto alle
tradizionali metodiche riabilitative se supportato
dall’evidenza scientifica.
GRAZIE