DOMANDA DI ISCRIZIONE CORSO DI TEATRO 2016

Compagnia di Lizzana
Via Panizza, 34 / CP 224 38068 – Rovereto (TN)
[email protected] – www.compagniadilizzana.it
DOMANDA DI ISCRIZIONE CORSO DI TEATRO 2016
Il/la sottoscritto/a _____________________ nato/a a ____________________ il ________________
e residente a ______________________________ in ____________________________________________
tel. __________________ cell __________________ e-mail_________________________________
CHIEDE
per il proprio figlio/a __________________________________________nato/a a ___________________________________
il _______________________ codice fiscale _____________________________________
e residente a _______________________________ in via __________________________ n. ___
cell __________________ e-mail_________________________________
di essere iscritto/a al Corso di Teatro per ragazzi da 16 ai 26 anni.
CONDIZIONI DI PARTECIPAZIONE E PAGAMENTO
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Le lezioni si svolgeranno presso il Teatro di Lizzana in via Panizza, 34 Rovereto (TN):
Sabato 5 novembre ore 15-19 e domenica 6 novembre ore 10-14
Sabato 12 novembre ore 15-19 e domenica 13 novembre ore 10-14
Sabato 19 novembre ore 15-19 e domenica 20 novembre ore 10-14
Sabato 3 dicembre ore 15-19 e domenica 4 dicembre ore 10-14
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la quota di partecipazione all’intero corso è di € 80,00, è omnicomprensiva e rimane invariata
(in caso di assenze non si effettuano riduzioni)
il pagamento dovrà essere effettuato entro il giorno 5 novembre, in contanti presso la sede di
svolgimento del corso oppure tramite bonifico bancario intestato a COMPAGNIA DI LIZZANA
IT 90 J 0812 32080 0000000305601; specificare nella causale “Corso di Teatro 2016 – nome e
cognome”.
DATA _____________
FIRMA _______________________
INFORMATIVA
Ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003 n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali”, La
informiamo che i dati personali sono raccolti dalla Compagnia di Lizzana esclusivamente nell’ambito
dell’organizzazione del laboratorio teatrale e pertanto. Il Titolare del trattamento dei dati è la Compagnia di Lizzana.