MALATTIE DEL VIAGGIATORE (Da Informatore della Zambon)(2005)

MALATTIE DEL VIAGGIATORE (Da Informatore della Zambon)(2005)
Americhe
America del Nord
Canada, Saint Pierre e Miquelon, Stati Uniti (comprese le Isole Hawaii).
In quest’area geografica l’incidenza delle malattie trasmissibili è bassa per cui le
precauzioni richieste sono minime. Alcune malattie infettive sono occasionalmente
segnalate nelle zone più selvagge (plague, rabbia, tularemia, febbre petecchiale delle
Montagne Rocciose). La malattia di Lyme e il West Nile virus sono patologie trasmesse
da insetti che vivono in quest’area, per cui è necessario proteggersi dalle morsicature.
La sindrome polmonare da Hantavirus (USA occidentali) è trasmessa da roditori infetti.
Sono in aumento i casi di diarrea de! viaggiatore. Non sono richieste vaccinazioni
particolari.
Messico, America Centrale e Caraibi
Belize, Costa Rica, EI Salvador, Guatemala, Honduras, Messico, Nicaragua, Panama,
Anguilla, Antigua e Barbuda, Bahamas, Barbados, Bermuda, Isole Cayman, Cuba,
Dominica, Repubblica Dominicana, Grenada, Guadatupe, Haiti, Giamaica, Martinica,
Montserrat, Antille Olandesi, Portorico, Santa Lucia, San Vincenzo e le Grenadines,
Trinidad e Tobago, Isole Turks e Caicos, Isole Vergini Britanniche e Isole Vergini USA.
La diarrea del viaggiatore è frequente in tutta quest’area geografica. Gastroenteriti da
noro virus sono state segnalate nei viaggiatori pmvenienti dalla Repubblica Dominicana.
Il rischio di malaria è presente in alcune parti del Messico ed in America Centrale; Haiti e
la Repubblica Dominicana sono aree a rischio per la malaria (prevenzione con
clorochina). In alcuni paesi è richiesta la vaccinazione contro la febbre gialla per i
viaggiatori provenienti dalle aree tropicali del SudAmerica e dall’Africa sub-sahariana.
Dengue, filariasi leishmaniosi possono essere pre venute proteggendosi dalle punture di
insetti che vivono in queste regioni. La schistosomiasi è presente nei seguenti paesi:
Antigua, Repubblica Dominicana, Guadalupa, Martinica, Montserrat, Portorico e Santa
Lucia (non nuotare nelle acque dolci, nuotare solo in piscina).
Sono raccomandate le seguenti vaccinazioni: epatite A e 8, rabbia, febbre tifoidea,
febbre gialla (Trinidad e Tobago).
Sud America
Bolivia, Brasile, Colombia, Ecuador, Guyana Francese, Guyana, Paraguay, Perù,
Suriname Venezuela, Argenfina, Cile, Isole Falkland-Malvine, Uruguay.
La diarrea del viaggiatore è frequente in tutta quest’area geografica. Nei comuni circuiti
turistici il rischio di malaria è basso, mentre esso èpresente soprattutto nelle zone
forestali e nelle aree rurali dove è pertanto raccomandata la profilassi antimalarica
(atovaquone/proguanll, doxicidina, mellochina, primachina; clorochina per l’Argentina e il
Paraguay). Dengue, filariasi, leishmaniosi, onchocerchiasi e tripanosomiasi (malattia di
Chagas) possono essere prevenute proteggendosi dalle punture di insetti che vivono in
queste regioni.
Sono raccomandate le seguenti vaccinazioni: epatite A e B, rabbia, febbre fifoidea,
febbre gialla.
Asia
Estremo Oriente
Cina (compresi Hong Kong e Macao), Corea del Nord, Giappone, Mongolia, Corea del
Sud, Taiwan.
In questa area è comune la diarrea del viaggiatore, li rischio di malaria è presente in
alcune provincie della Cina (non nelle città turistiche e per le crociere sul fiume Yangtze)
ed in alcune zone rurali della Corea del Nord e della Corea de! Sud per cui è
raccomandata la profilassi antimalarica (atovaquone/proguanil, doxicidina, meflochina,
primachina; clorochina perCorea del Norde de/Sud). Dengue, filariasi, encefalite
giapponese, leishmaniosi, pIa gue sono malattie causate da insetti che popolano queste
regioni, pertanto è necessario proteggersi dalle loro morsicature. In alcuni paesi è
nchiestala vaccinazione contro la febbre gialla peri viaggiatori provenienti dalle aree
tropicali del Sud America e dall’Africa sub-sahariana. Sono raccomandate le seguenti
vaccinazioni: epatite A e B, rabbia, febbre tifoidea, encefalite giapponese.
Sud-Est Asiatico
Brunei, Cambogia, Indonesia, Laos, Malesia, Burma (Myanmar), Filippine, Singapore,
Tailandia, Vietnam.
In questa area è comune la diarrea del viaggiatore, li rischio di malaria è presente nei
seguenti paesi: Burma (solo le aree rurali), Cambogia (tranne Phnom Penh), Indonesia
(tranne nelle città di Sumatra, Java e Bali), Laos (tranne Vientiane), Malesia (solo le
aree rurali), Filippine (solo le aree rurali), Tallandia (tranne Bangkok, Chiang Mai,
Chiang Rai, Pattaya, Phuket Island e Ko Samui), Vietnam (solo le aree rurali). Per i
viaggiatori che si recano nelle aree sopraindicate è raccomandata la
profilassiantimalarica (atovaquone/proguanil, doxicicina). Dengue, filariasi, encetalite
giapponese, plague sono malattie causate da insetti che popolano queste regioni,
pertanto è necessario proteggersi dalle loro morsicature. Per prevenire la schistosomiasi
non nuotare nelle acque dolci di Cambogia, Indonesia, Laos, Filippine e Tailandia. In
alcuni paesi è richiesta la vaccinazione contro la febbre gialla peri viaggiatori provenienti
dalle aree tropicali del Sud America e dall’Africa sub-sahariana. Sono raccomandate le
seguenti vaccinazioni: epatite A e 8, rabbia, febbre tifoidea, encefalite giapponese.
Subcontinente Indiano
Afganistan, Bangladesh, Butan, India, Maldive, Nepal, Pakistan, Sri Lanka.
In questa area è frequente la diarrea del viaggiatore. In questi paesi il rischio di malaria
è elevato (tranne Maldive) per cui èraccomandata la profilassi antimalarica
(atovaquone/proguanil, doxicicina, meflochina, primachina; la clorochina in quest’area
non è efficace!). Dengue, filariasi, encefalite giapponese, leishmaniosi, plague sono
malattie causate da insetti che popolano queste regioni, pertanto è necessario
proteggersi dalle loro morsicature. In alcuni paesi è richiesta la vaccinazione contro la
febbre gialla per i viaggiatori provenienti dalle aree tropicali del Sud America e dall’Africa
sub-sahaiana. Sono raccomandate le seguenti vaccinazioni: epatite A e 8, rabbia,
febbre tifoidea, encefalite giapponese.
Medio Oriente
Barain Cipro Iran Iraq Israele Giordania Kuwait Libano Oman Qatar Arabia Saudita Sina
Turchia Emirati Arabi Uniti Yemen In Israele non sono necessarie particolariprecauzioni.
In questa area è frequente la diarrea del viaggiatore. li rischio di malaria è presente nei
seguentipaesi: Iran, Iraq, Arabia Saudita (tranne nelle città diJeddah, Mecca, Medina e
Taif), Siria, Turchia (tranne lungo le coste), Yemen. Per i viaggiatori che si recano nelle
aree sopraindicate è raccomandata la profilassi antimalarica (Iraq, Siria, Turchia:
clorochina; Iran, Arabia Saudita, Yemen: atovaquone/proguanil, doxicidina, meflocina,
primachina). Dengue, filariasi, leishmaniosi, onchocerchiasi plague sono malattie
causate da insetti che popolano queste regioni, pertanto è necessario proteggersi dalle
loro morsicature. In alcuni paesi è richiesta la vaccinazione contro la febbre gialla peri
viaggiatoriprovenienti dalle aree tropicali delSudAmerica e dall’Africa sub-sahariana.
Sono raccomandate le seguenti vaccinazioni: epalite A e B, rabbia, febbre tifoidea,
malattia meningococcica (Mecca).
Oceania
Australia, Christmas lsland, Cook Island, Stati Federati della Micronesia, Fiji, Polinesia
Francese (Thaiti), Guam, Kiribati, Isole Marshall, Nauru, Nuova Caledonia, Nuova
Zelanda, Niue, Northern Mariana Islands, Palau, Papua Nuova Guinea, Isole Pitcairne,
Samoa, Isole Salomone, Tokelau, Tonga, Tuvalu, Vanuatu, Wake Island, WaIlis e
Futura
In Australia e in Nuova Zelanda non sono necessarie particolari precauzioni. In questa
area è frequente la diarrea del viaggiatore. Papua Nuova Guinea, Isole Salomone e
Vanuatu sono a rischio di malaria per cui è raccomandata la profilassi antimalarica
(atovaquone/proguanil, doxiciclina meflochina, primachina). Denque, fllariasi, Ross
River virus e Murray Valley encephaiitis sono malattie causate da insetti che popolano
queste reqioni, pertanto è necessano proteggersi dalle loro morsicature. In alcuni paesi
è richiesta la vaccinazione contro la febbre gialla per i viaggiaton provenienti dalle aree
tropicali del Sud America e dall’Africa sub-sahariana. Sono raccomandate le seguenti
vaccinazioni: epatite A
(tranne Australia e Nuova Zelanda), rabbia, febbre tifoidea (tranne Australia e Nuova
Zelanda).
Africa
Nord-Africa
Algeria, Egitto, Libia, Marocco, Tunisia.
La diarrea del viaggiatore è particolarmente frequente. llrischio di malaria è limitato ad
alcune aree dell’Algeria (lhrir), dell’Egitto (area di EI Falyum) e del Marocco (provincia
diKhouribga). Le crociere sul Nilo non sonoa rischio di malaria, così pure le città di
tangeri Rabat, Casablanca, Marrakech e Fez. Poiché nel NordAfrica il rischio di malaria
è basso non è raccomandata l’assunzione di farmaci antimalarici tuttavia i viaggiatori
devono proteggersi dalle punture delle zanzare. Dengue, filariasi, leishmaniosi
onchocerchiasi sono malattie causate da insetti che popolano queste regioni pertanto è
necessario proteggersi dalle loro morsicature. La schistosomiasi è una parassitosi
frequente in questa area: per prevenirla evitare di nuotare in acque dolci (compreso
ilNilo). In alcuni paesiè richiesta la vaccinazione contro la febbre gialla periviaggiatori
provenienti dalle aree tropicali del Sud America e dall’Africa sub-sahariana. Sono
raccomandate le seguenti vaccinazioni: epatite A e 8, rabbia, febbre tifoidea.
Africa centrale, orientale e occidentale
Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Cameron, Isole di Capo Verde, Repubblica
Centrale Africana, Ciad, Comoros, Congo, Costa d’Avorio, Repubblica Democratica del
Congo, Gibuti, Guinea Equatoriale, Eritrea, Etiopia, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea
Guinea Bissau Kenia Liberia Madagascar Malawi Mali Mauntania Mauntius Mozambico
Niger Nigeria Reunion Ruanda, San Tomé e Principe, Senegal, Seychelles, Sierra
Leone, Somalia, Sudan, Togo, Uganda, Tanzania, Zambia.
La diarrea del viaggiatore è molto frequente in tutta quest’area geografica, 11 rischio di
malaria è molto elevato in questi paesi (tranne Seychelles) per cui è raccomandata la
profilassi con famiaciantimalarici (atovaquone/proguanil, doxicicina, meflochina,
primachina) e la protezione dalle punture dizanzara. In alcuni paesi è richiesta la
vaccinazione contro la febbre gialla. Dengue, filariasi, leishmaniosi, onchocerchiasi,
tripasonomiasi (malattia del sonno) e Rift Valley fever sono malattie causate da insetti
che popolano queste regioni, pertanto è necessario proteggersi dalle loro morsicature.
La schistosomiasi è una parassitosi frequente in questa area: per prevenirla evitare di
nuotare in acque dolci. Sono raccomandate le seguenti vaccinazioni: epatite A e B,
rabbia, febbre tifoidea, febbre gialla, meningite meningococcica (Senegal, Gambia,
Guinea, Mali, Costa d’Avorio, Burkina Peso, Niger, Benin, Nigeria, Cameron, Ciad,
Repubblica Centrale Africana, Sudan, Uganda, Kenya, Eritrea, Etiopia).
Africa del Sud
Botswana, Lesotho, Namibia, SantElena, Sudafrica, Swaziland, Zimbabwe.
La diarrea del viaggiatore è frequente in tutta quest’area geografica. I/rischio di malaria è
molto elevato in questi paesi (tranne Sant’Elena e Lesohto) ed interessa anche le città,
per cui è raccomandata la profilassi con farmaci antimalarici (atovaquone/proguanil,
doxicidina, meflochina, primachina) e la protezione dalle punture di zanzare. Dengue,
filariasi, leishmaniosi, onchocerchiasi, tripanosomiasi (malattia de/sonno) sono malattie
causate da insetti che popolano queste regioni, pertanto è necessario proteggersi dalle
loro morsicature. La schistosomiasi èuna parassitosi frequente in questa area: per
prevenirla evitare di nuotare in acque dolci. In alcuni paesi è richiesta la vaccinazione
contro la febbre gialla peri viaggiatori pro venienti dalle aree tropicali del Sud America e
dall’Africa sub-sahariana.
Sono raccomandate le seguenti vaccinazioni: epatite A e 8, rabbia, febbre tifo/dea.
Europa
Occidentale
Andorra, Austria, Azzorre, Belgio, Danimarca, Finlandia, Francia, Germania, Gibilterra,
Grecia, Islanda, Isole Faroe, Irlanda, Italia, Liechtenstein, Lussemburgo, Madeira, Malta,
Norvegia, Olanda, Portogallo, Principato di Monaco, ‘Regno Unito, San Marino, Spagna,
Svezia, Svizzera.
In quest’area geografica non sono necessarie particolari precauzioni. La diarrea del
viaggiatore è comune nei mesi estivi Le zone forestali nei mesi estivi sono a rischio di
una encefalite virale (tickbome encencephalitis) trasmessa dalle zecche (proteggersi
dalle morsicature). La malattia può essere contratta anche consumando prodotti caseari
non pastorizzati. In alcuni paesi è richiesta la vaccinazione contro la febbre gialla per i
viaggiatori provenienti dalle aree tropicali del Sud America e dall’Africa sub-sahariana.
Sono raccomandate le seguenti vaccinazioni: epatite A e 8.
Europa Orientale e Nuovi Stati Indipendenti dell’ex Unione Sovietica
Albania, Armenia, Azerbaijan, Bielorussia, Bosnia/Erzegovina, Bulgaria, Croazia,
Repubblica Ceca, Estonia, Georgia, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Lettonia, Lituania,
Macedonia, Moldavia, Polonia, Romania, Russia, Serbia’Montenegro, Slovacchia,
Slovenia, Tajikistan, Turkmenistan, Ucraina, Ungheria, Uzbekistan.
In questa area è frequente la diarrea del viaggiatore. Nei seguenti paesi Armenia,
Azerbaijan, Georgia, Kyrgyzstan, Ta/ikistan, Turkmenistan, Uzbeklstan il rischio di
malaria è elevato, anche nelle città, per cui è raccomandata la profilassi con clorochina I
bambini che viag9iano nei paesi dell’ex Unione Sovietica è necessario che siano stati
vaccinati contro la difterite. Le zone forestali nei mesi estivi sono a rischio di una
encefalite virale (tickborne encencephalitis) trasmessa dalle zecche (proteggersi dalle
morsicature). La malattia può essere contratta anche consumando prodotti caseari non
pastorizzati In alcuni paesi è richiesta la vaccinazione contro la febbre gialla per i
viaggiatori provenienti dalle aree tropicali del Sud America e dall’Africa sub-sahariana.
Sono raccomandate le seguenti vaccinazioni: epatite A e 8, rabbia, febbre tifoidea.