Per la richiesta di preventivo da inviare via posta

MODULO RICHIESTE
PRESTAZIONE DA CLIENTE
FINALE A DISTRIBUTORE
INRETE DISTRIBUZIONE ENERGIA S.p.A.
Socio Unico Hera S.p.A.
Società soggetta alla direzione e al coordinamento di Hera S.p.A.
Spett.le INRETE DISTRIBUTORE ENERGIA S.p.A.
via Frullo, 5 40057 Granarolo dell’Emilia (BO)
DATI IDENTIFICATIVI RICHIEDENTE (intestatario fattura)
nome e cognome/Ragione Sociale
Referente richiesta
codice fiscale/P.IVA
1
telefono/cellulare
fax
email
Indirizzo richiedente
Indirizzo comunicazioni (se diverso
da quello del richiedente)
Energia Elettrica
tel
cap
comune
via/strada/p.zza
tel
cap
comune
PRESTAZIONE RICHIESTA (indicare con una crocetta)
Sono richiedibili a INRETE DISTRIBUZIONE ENERGIA S.p.A. solo le prestazioni indicate di seguito secondo le Del. AEEGSI 646-15 All.A (TIQE), art.81.3 e 574-13 All.A (RQDG),
art. 37.3. Per tutte le altre prestazioni occorre effettuare la richiesta rivolgendosi al proprio venditore
Gas
2
via/strada/p.zza
A) Nuovo allacciamento
PN1
B).Spostamento allacciamento (singolo solo se non contrattualizzato)
PM1
C).Variazione di portata in aumento o in diminuzione su pdr non contrattualizzato
PM1
D).Sezionamento allacciamento o soppressione attacco/diramazione d’utenza su pdr non contrattualizzato
PR1
E) .Richiesta di uscita impulsiva aggiuntiva
IV1 05
1) BT – Nuovo allacciamento permanente senza attivazione fornitura
PN1 01
2) B
. T – Passaggio da MT a BT per connessioni permanenti
PN1 03
3) BT – Spostamento impianto/rete non funzionale allo spostamento del gruppo di misura
PM1 12
4) BT – Spostamento presa o gruppo di misura (singolo solo se non contrattualizzato)
PM1 11
5) BT, MT, AT – Demolizione presa con fornitura già disattivata
E02 12
6) MT e AT – Dispositivo per monitoraggio misure POD
IV1 02
7) Verifica Gruppi di Misura MT, AT o AAT
V01
8) Verifica Tensione della Fornitura MT, AT o AAT
V02
AC1
9) Richiesta assistenza ai controlli metrologici dell’Ufficiale Metrico
NB: MT - per lavori in media tensione compilare la “domanda di connessione alla rete elettrica di INRETE DISTRIBUZIONE ENERGIA SPA con
tensione nominale superiore ad 1 kV o modifica di una connessione esistente” reperibile sul sito di INRETE DISTRIBUZIONE ENERGIA SPA
note
(1)
in caso di delegato compilare la dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà per ogni delegante
DATI RICHIESTA (2) solo per allaccio esistente
3
1)
ubicazione
2)
potenza richiesta (kW)
3)
tipo utilizzo (barrare la casella)
4)
POD/PdR (2)
5)
Matricola contatore (2)
via/strada/p.zza
n.
comune di
cap
tensione (solo EE)
monofase
trifase
domestico
non domestico
risc. centralizzato
dom.+risc.centralizzato
per Gas:
per Energia Elettrica:
domestico
non domestico
condominiale
altri usi
1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; 2) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; 3) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ;
4) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; 5) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; 6) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ;
1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; 2) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; 3) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ;
4) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; 5) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; 6) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ;
note
data
fase
(solo EE)
firma del richiedente / legale rappresentante
N.B.: allegare copia dei documento di identità in corso di validità del richiedente / legale rappresentante
Informativa Privacy resa ai sensi dell’art. 13
del Codice della Privacy (d.lgs. 196/03)
edizione ottobre 2016_Revisione 0
Protocollo n. 13911/16 del 26/10/2016
Gentile Destinatario,
la presente informativa è finalizzata a renderLa edotto circa il processo di trattamento cui sono soggetti i dati personali che siamo a richederLe, indispensabili
all’evasione della Sua richiesta di lavori, previa accettazione del relativo preventivo.
Destinatari
Coloro che richiedono direttamente ad INRETE Distribuzione Energia S.p.A. lavori relativi ad allacciamenti, accettando il relativo preventivo
Titolare
Titolare del trattamento è INRETE Distribuzione Energia S.p.A., sede legale in viale Carlo Berti Pichat 2/4 a Bologna.
Dati personali
raccolti
I dati personali oggetto delle operazioni di trattamento sono funzionali all’evasione della Sua richiesta:
• codice fiscale/Partita IVA
• cognome Nome /Ragione sociale;
• telefono;
• e-mail / PEC;
• indirizzo
Saranno inoltre oggetto di trattamento tutti i dati personali utili all’evasione della richiesta (PdR, indirizzo del lavoro richiesto se diverso da quello
di residenza, matricola del contatore, ecc.).
Operazioni
Tutte le operazioni di trattamento sui dati personali saranno effettuate nei limiti delle finalità e modalità di seguito indicate. In particolare,
del trattamento i dati raccolti saranno sottoposti a raccolta, registrazione su supporti cartacei ed informatici, organizzazione secondo le regole aziendali,
conservazione e backup, consultazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto e interconnessione, e, al termine di tutte le
operazioni, secondo quanto stabilito nella sezione dedicata alla durata del trattamento, saranno cancellati e distrutti.
Finalità
I dati verranno trattati nell’ambito delle attività connesse alla sua richiesta. Gli stessi verranno trattati anche nell’ambito delle attività correlate
all’adempimento di obblighi previsti dalla legge e da disposizioni impartite dalle Autorità legittimate.
Modalità
I dati saranno trattati in forma cartacea e/o con strumenti elettronici da parte di Inrete Distribuzione Energia S.p.A., Hera S.p.A. società capogruppo,
ed eventualmente altre società del Gruppo o fornitori esterni debitamente nominati responsabili privacy.
Natura del
I dati conferiti sono indispensabili all’evasione della richiesta di lavori.
conferimento
Responsabili
I dati saranno trattati esclusivamente da soggetti autorizzati e formalmente incaricati all’assolvimento di tali compiti, identificati, istruiti e resi edotti
e incaricati
dei vincoli imposti dalla legge. Inoltre, per talune specifiche operazioni, il trattamento o fasi di esso potrà essere eseguito da Società terze, appartenenti o meno al Gruppo Hera, che agiranno in qualità di responsabili esterni del trattamento.
Ambito di
I dati saranno comunicati alle Autorità legittimate.
comunicazione
Ambito di
I dati non saranno diffusi.
diffusione
Durata del
I dati saranno trattati per tutta la durata della fornitura del servizio.
trattamento
Diritti ex art. 7 L’interessato ha facoltà di esercitare i diritti di cui all’art. 7 del d.lgs. n.196/2003 (sotto riportato) direttamente al Titolare, con raccomandata
d.lgs. 196/2003 all’attenzione del responsabile in calce, all’indirizzo: V.le Berti Pichat, 2/4, 40127 Bologna o con mail all’indirizzo [email protected]
Si riporta a seguire il testo integrale dell’art. 7 ad indicazione completa del suo diritto di accesso secondo legge. Art. 7 d.lgs. 196/2003
1. L’interessato ha diritto di ottenere la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati,
e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione:
a) dell’origine dei dati personali;
b) delle finalità e modalità del trattamento;
c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici;
d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’art. 5, comma 2;
e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità
di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L’interessato ha diritto di ottenere:
a) l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l’integrazione dei dati;
b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è
necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
c) l’attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto,
di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si riveli impossibile o richieda un impegno
manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
4. L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
b) al trattamento di dati personali che lo riguardano ai fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche
di mercato o di comunicazione commerciale.
In particolare, potrà richiedere l’accesso, la limitazione del trattamento, la portabilità dei dati, purché questi non siano già stati cancellati e nel
caso di violazione dei suoi diritti potrà rivolgersi all’Autorità Garante per la protezione dei dati personali.
Il responsabile del trattamento dati: Stefano Pelliconi – Direttore Gas ed Energia Elettrica di Inrete Distribuzione Energia S.p.A.
(L’indicazione del firmatario sostituisce la firma autografa depositata sul modello originale conservato presso l’Ufficio Protocollo).
CONSENSO - Dichiaro di aver letto l’informativa che precede e, in merito alla richiesta
Presto il mio consenso
Nego il mio consenso
data
firma del richiedente / legale rappresentante