AudioFoniatria e Logopedia

2010
U.O.S
AUDIOFONIATRIA
E LOGOPEDIA
Carta dei
Servizi
Bezzetto Loris
[Digitare il nome della società]
04/01/2010
Dipartimento Interdistrettuale Integrazione Socio Sanitaria
U.O.C. Materno Infantile
U.O.S. Audiofoniatria - Logopedia
Responsabile : dott.ssa Lilia Bonadiman
Telefono: 045 6712687
Fax: 045 6712302
e-mail: [email protected]
www.ulss22.ven.it
Perché rivolgersi al U.O.S. di Audiofoniatria e
Logopedia ?
Per disturbi di udito, voce, parola, linguaggio, ma anche per problemi
di apprendimento, lettura, scrittura, calcolo e qualsiasi problema di
comunicazione.
La nostra attività
L’ Unità Operativa di AudioFoniatria e Logopedia ha l’obiettivo di
assistere i soggetti in età evolutiva che presentino un disturbo di udito,
voce, parola, linguaggio, ma anche un problema di apprendimento,
lettura, scrittura, calcolo e qualsiasi problema di comunicazione sotto il
profilo sanitario, fornendo prestazioni riabilitative specializzate.
Nell’ambito delle varie realtà distrettuali operano professionisti
d'esperienza nel campo delle seguenti patologie:





Sordità: diagnosi, cura e trattamenti medici o riabilitativi con
protesizzazione acustica e ausili per la comunicazione
disturbi evolutivi del linguaggio e disturbo specifico nello
sviluppo del linguaggio (D.S.L.)
Disturbo dell'apprendimento scolastico (D.S.A.), Dislessia,
Disortografia, Discalculia
Deglutizione atipica
Disturbo della fluenza verbale (balbuzie)
Quando rivolgersi al Servizio ?
Al primo apparire del disturbo: personale specializzato saprà valutare il
vostro problema e consigliarvi il trattamento più opportuno.
Attività
L’U.O.S di AudioFoniatria e Logopedia effettua prestazioni sanitarie in
regime ambulatoriale come da nomenclatore tariffario della Regione
Veneto.
L’erogazione dei servizi è impostata a
criteri di
uguaglianza,
imparzialità, continuità, diritto di scelta, partecipazione, efficienza ed
efficacia .
L’U.O. si avvale della collaborazione e della consulenza di medici
specialisti ed operatori sanitari specializzati.
Nell’U.O. di Audiofoniatria operano le seguenti figure professionali con
rispettive competenze.
A. Foniatra. Il medico specialista che:
 definisce la diagnosi
 prescrive l’intervento riabilitativo ed educativo
 attiva i servizi di consulenza con altri operatori
 effettua la prescrizione di protesi ed ausili
 redige le certificazioni previste dalla normativa (ad es. legge
104/92)
 prescrive e coordina l’attività degli insegnanti ripetitori per
bambini audiolesi e del personale addetto all’assistenza
 coordina le attività di prevenzione e di ricerca
B. Logopedista. Operatore sanitario che svolge attività nell’ambito
della prevenzione e della riabilitazione delle patologie del
linguaggio e della comunicazione in età evolutiva; in particolare
collabora alla formulazione diagnostica effettuando valutazioni
secondo protocolli predisposti; attua l’intervento riabilitativo,
effettua consulenza specifica presso le scuole, realizza progetti di
prevenzione, collabora a progetti di ricerca su disturbi specifici.
C. Audiometrista. Operatore sanitario che svolge tutte le prove non
invasive, psico-acustiche ed elettrofisiologiche di valutazione e
misura del sistema uditivo. Realizza il progetto di Sorveglianza
Audiologica attraverso l’attuazione di tutti i livelli di screening e
collabora
alla riabilitazione dell’handicap uditivo attraverso
l’adattamento protesico
D. Otorinolaringoiatra. Medico specialista che svolge attività di
diagnosi e terapia
E. Psicologo.
Figura
specialistica
che
effettua
valutazioni
neuropsicologiche nei disturbi di apprendimento
Chi vi può accedere ?
L’accesso
al servizio, in quanto struttura ambulatoriale di secondo
livello, avviene su richiesta del medico curante.
Le prestazioni sanitarie di Foniatria, Audiologia-ORL e Logopedia sono
erogate a tutti i cittadini in età evolutiva in età compresa tra 0 e 14 anni,
attraverso propri servizi presenti su tutto il territorio.
Il medico Responsabile ha individuato a secondo dell’età del bambino e
dell’urgenza della richiesta percorsi di accettazione diversi:
1. Bambini con problemi di voce o linguaggio di età inferiore a 4
anni: l’accesso viene effettuato presso l’ambulatorio foniatrico
centralizzato di Bussolengo e Villafranca.
2. Bambini con problemi di voce o linguaggio di età superiore a 4
anni: l’accesso viene effettuato presso gli ambulatori di Logopedia e
Foniatria territoriali.
3. bambini con disturbi di udito: l’accettazione viene effettuata
presso gli ambulatori di Audiologia centralizzati di Bussolengo e
Villafranca
4.
utenti con problemi di apprendimento scolastico: vedi punto 2
5. utenti con problemi di deglutizione atipica:
l’accesso viene
effettuato presso l’ambulatorio foniatrico centralizzato di Bussolengo e
Villafranca
6. Consulenze: l’accettazione di utenti inviati, per valutazione o
riabilitazione da servizi interni all’Area Materno- Infantile o da Servizi
esterni viene fatta dal Medico Responsabile dell’U.O.S. .
Tipologia prestazioni
L’U.O.S. di AudioFoniatria e Logopedia, che svolge
assistenza
specialistica ambulatoriale secondo il Piano Sanitario Nazionale, ha
delineato
percorsi interni per l’erogazione delle
prestazioni
ambulatoriali in un contesto di unitarietà.
Le relative procedure gestionali possono essere così schematicamente
articolate:
1. Prime visite: quelle in cui il problema del paziente viene affrontato
per la prima volta e viene predisposta una documentazione scritta
2. Visite successive o di controllo: rappresentano le visite in cui un
problema già noto viene rivalutato e la documentazione scritta esistente
viene aggiornata o modificata, indipendentemente dal tempo trascorso
rispetto alla prima visita. Tali visite devono essere richieste, su apposito
modulo di semplificazione (prescrizione di prestazione aggiuntiva), dallo
specialista che vuole completare l’iter diagnostico terapeutico.
3. Follow-up/controlli periodici rappresentano una serie di visite di
controllo e/o di prestazioni diagnostico terapeutiche successive al primo
accesso, che si attuano secondo un programma temporale definitivo e
condiviso fra specialisti e medici di medicina generale secondo criteri di
appropriatezza.
Modalità di accesso alle prestazioni
•
Percorso semplice che riguarda accessi ambulatoriali singoli su
richiesta del medico prescrittore
• Percorso Complesso: il Servizio svolge nella maggior parte dei casi un
percorso complesso di “Presa in carico clinico-assistenziale “ di pazienti
con patologie che richiedano interventi pluridisciplinari
Il percorso complesso viene attivato dallo specialista nel momento in
cui, al termine dell’erogazione della prestazione, non sia possibile
redigere un referto completo che permetta di rispondere al quesito
diagnostico, con il coinvolgimento di altri servizi nel più breve tempo
possibile
La classificazione delle prestazioni
Logopedia
dell’U.O.S.
di
Audiofoniatria e
Classe A “ Prestazioni urgenti”
Trattasi di prestazioni ambulatoriali specialistiche “urgenti
la cui
effettuazione deve avvenire con carattere d’urgenza entro 72 ore; si
tratta di prestazioni la cui tempestiva esecuzione può condizionare la
prognosi a breve del soggetto oppure influenzare marcatamente il
dolore, la disfunzione o la disabilità.
L’accesso avviene chiamando direttamente la sede centralizzata di
Bussolengo
Hanno carattere di urgenza le richieste per sordità improvvisa e
vertigine.
Classe B “prestazioni in urgenza differibile”
Trattasi di prestazioni ambulatoriali specialistiche urgenti la cui
effettuazione può essere differibile di qualche giorno, ma che
necessitano comunque di una effettuazione in tempi brevi
per
l’individuazione di una prima diagnosi o per l’aggravamento di un
quadro clinico già noto, qualora la tempestiva esecuzione non sembri
condizionare, in un arco di tempo molto breve, la prognosi.
L’utente deve accedere alla prenotazione con richiesta del medico di
medicina generale o dello specialista in cui è chiaramente indicato il
quesito diagnostico, chiamando la sede centralizzata di Bussolengo
Hanno carattere di urgenza differibile :
•
La visita ORL
•
La valutazione audiologica
Classe C “Prestazioni programmabili”
Trattasi di prestazioni ordinarie che non rivestono carattere d’urgenza
(primi accessi, controlli, percorsi complessi ) per problemi di
linguaggio, difficoltà
scolastiche, deglutizione atipica.
Queste
prestazioni sono programmabili in un arco di tempo tale da non
influenzare la prognosi, la menomazione, la disabilità e l’handicap.
In questa classe sono inseriti gli inquadramenti logopedici, i follow-up,
gli screening, le situazioni cliniche con diagnosi già formulata, per le
quali sono necessari ulteriori approfondimenti o la programmazione del
training logopedico.
L’accesso dell’utente alla struttura ambulatoriale, per usufruire di
prestazioni programmabili, può avvenire
1.con richiesta medica il paziente presenta la richiesta dello Specialista
direttamente al Servizio.
2.con richiesta di consulenza da parte di un servizio specialistico interno
al Dipartimento.
Elenco prestazioni programmabili:
•
Visita Foniatrica
•
Valutazione Logopedica
•
Trattamento riabilitativo logopedico
A CHI RIVOLGERSI
CUP
0456338181
Visite
Foniatriche
AMBULATORIO
AUDIOLOGICO
0456712866
Visite ORL
Ambulatori di
Logopedia
(ved tab
seguente)
Valutazione
degli
apprendimenti
Screening
Audiologici
Prime
valutazioni
Logopediche
Esami
Audiologici
Riabiltazione
Logopedica
Gli operatori sono a conoscenza delle procedure per indirizzare
l’utente o chi per esso verso la modalità di accesso secondo
motivazione e classe di urgenza .
Distretto
funzione
Telefono
Bussolengo
Foniatra Medico Referente
045 6712867
Bussolengo
Specialista ORL
045/6712866
Bussolengo
Logopedista
045 6712865
Bussolengo
Logopedista
045 6712864
Bussolengo
Audiometrista
045 6712866
Sommacampagna
Logopedista
045 8979121
Bardolino
Logopedista
045 6213114
Peschiera del garda
Logopedista
045 7553495
Brenzone
Logopedista
045 7430494
Caprino Veronese
Logopedista
045 6239954
Domegliara
Logopedista
045 6864215
S.Pietro in Cariano
Logopedista
045 6834644
Negrar
Logopedista
045 6012144
Villafranca
Specialista Foniatria
045 6338190
Villafranca
Logopedista
045 6338154
Villafranca
Logopedista
045 6338155
Villafranca
Audiometrista
045 6338218
Villafranca
Psicologa
045 6338124
Isola della Scala
Logopedista
045 6648421
Valeggio sul Mincio
Logopedista
045 6338651
N.01
Prestazioni Ambulatoriali
L U.O.S. effettuale seguenti prestazioni :
Visita foniatrica e/o visita ORL che, oltre alla componente clinicodiagnostica propria di questa prestazione, assume:
Funzione
prescrittiva
per
le
prestazioni
di
medicina
specialistica ambulatoriale:
Funzione terapeutica propria, attraverso altre prestazioni
erogate all’interno della visita stessa;
Funzione specifica per la presa in carico delle problematiche
disabilitanti con indicazione dell’intervento e la definizione,
insieme agli operatori della riabilitazione, del progetto
riabilitativo;
Funzione prescrittiva per le prestazioni di assistenza protesica
e refertazione delle prestazioni audiologiche
Bilanci logopedici secondo protocolli di valutazione
Programmazione e realizzazione del trattamento riabilitativo
logopedico
Programmazione del piano d'intervento globale: collaborazione con
altri specialisti, operatori scolastici, famiglia
Monitoraggio e verifiche periodiche del trattamento riabilitativo:
follow-up
Attività di formazione: corsi per logopedisti, per insegnanti e altri
operatori nell'ambito dei trattamenti riabilitativi
Attività di ricerca: presentazione di comunicazioni e relazioni e
congressi scientifici
Utilizzo di sistemi multimediali per la riabilitazione, l'informazione e
l'aggiornamento
Assistenza protesica: assegnazione ai cittadini aventi diritto dei
presidi sanitari tipo protesi, ausili informatici e comunicativi inseriti
in programmi
riabilitativi atti a favorire il superamento di
condizioni di disabilità o handicap.
Le principali prestazioni audiologiche non invasive eseguite sono:
Audiometria Tonale Liminare
Audiometria Vocale
Impedenzometria
Potenziali evocati uditivi troncoencefalici automatici (AABR)
Otoemissioni acustiche transienti
Collaudo delle Protesi Acustiche
Audiometria protesica
Audiometria a riflessi incondizionati (COR) per i bambini da O
a 12 mesi eseguibile mediante stimoli acustici, strumenti sonori
e il teatrino di suoni; dai 12 mesi a 3 anni si effettuerà
l'audiometria a riflessi condizionati
mediante
strumenti
sonori.
Dai 3 ai 5 anni è possibile effettuare l'audiometria a riflessi
condizionati coinvolgendo il bambino con la cosiddetta
"Audiometria gioco" (Peep Show)
PROGRAMMA DI SORVEGLIANZA AUDIOLOGICA che prevede
l’attività di prevenzione dei disturbi dell’udito sia in epoca
neonatale che prescolare
Attività di prevenzione: informazione, prevenzione, dépistage,
rilevazione precoce dei disturbi di linguaggio e dell’apprendimento
in età prescolare
Programma di Prevenzione dei Disturbi dell’apprendimento :
prevede un’attività di prevenzione delle difficoltà scolastiche
attraverso uno screening di massa eseguito dagli operatori
dell’U.O.S. presso i plessi delle scuole della Scuola Pubblica
operanti nel territorio dell’ULSS 22 . I bambini che evidenziano delle
difficoltà vengono invitati presso il distretto di appartenza per una
valutazione di approfondimento.
Attività Libero- Professionale
Tutte le attività specificate sono effettuabili, a richiesta, sia in regime
istituzionale che in libera professione individuale o d’équipe.
La normativa che disciplina l’attività ospedaliera e sanitaria
e
regolamenta il rapporto di lavoro dei medici prevede che i sanitari che
lavorano presso le Aziende Sanitarie possano esercitare, previa
autorizzazione da parte dell’amministrazione, all’interno della struttura
operativa d’appartenenza (intramoenia), l’attività in regime libero
professionale cioè a pagamento per l’utente che desideri affidarsi ad un
medico di sua fiducia.
All’interno dell’U.O.S. di Audiofoniatria alcuni operatori effettuano al di
fuori del loro orario di servizio visite/prestazioni in équipe a pagamento
nei locali ASL; gli utenti interessati a tale tipo di attività possono
richiedere orari e tariffe presso le varie sedi di distretto
IMPEGNI NEI CONFRONTI DEGLI UTENTI
Obiettivi del U.O.S.
 Garantire continuità e trasparenza del livello qualitativo delle
prestazioni erogate
 Promuovere attività di prevenzione dei disturbi dell’udito e delle
disabilità del linguaggio e dell’apprendimento
 Incrementare il livello di formazione del personale del Servizio
nell’ottica di perseguire un addestramento ed un aggiornamento
continui
 Miglioramento / ottimizzazione dell’attività del Servizio in termini
di qualità del servizio offerto all’utenza sul piano logistico e
funzionale
Accoglimento e orientamento
 Ogni operatore è identificabile
 Copia della Carta dei Servizi è presente in ogni ambulatorio del
Servizio
 Ogni operatore si rivolge all’utente con cortesia e disponibilità
prestando attenzione alle richieste
Tempestività, regolarità e puntualità
 Il tempo di attesa massimo per una visita ORL urgente è di 7 giorni
 Il tempo di attesa massimo per una visita foniatrica è di 60 giorni.
 Il tempo di attesa massimo per una valutazione logopedia è di 60
giorni
Completezza e chiarezza dell’ informazione
 I genitori dei bimbi vengono informati sulle prestazioni effettuate
 L’informazione è motivata ad ottenere sempre il consenso per
autorizzare l’esecuzione di prestazioni diagnostiche e terapeutiche
 Alla termine della prestazione viene consegnata una breve
relazione
Sede U.O.S. Audiofoniatria – Logopedia
Sede Polifunzionale ULSS 22
37012 Bussolengo (VR)
045 6712867 -6712866