trigliceridi - intermedical
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TRIGLICERIDI TRIGLICERIDI GPO-POD.Enzimatico Colorimetrico. Determinazione quantitativa dei trigliceridi Conservare a 2-8°C IVD Tappare e mescolare delicatamente per sciogliere completamente il contenuto. Il reagente è stabile per 6 settimane dopo la ricostituzione,mantenuto a 2-8°C o 1 settimana a T.A. (15-25°C). PRINCIPIO DEL METODO I trigliceridi presenti nel campione,incubati con la lipoproteinlipasi (LPL),libera glicerolo e acidi grassi liberi.Il glicerolo viene trasformato a glicerol-3-fosfato (G3P) e ADP dalla glicerolo kinasi e dall’ATP.Il G3P è poi trasformato dalla glicerol fosfato deidrogenasi (GPO) a diidrossiacetone fosfato (DAP) e perossido di idrogeno (H2O2). Nell’ultima reazione,l’H2O2 reagisce con il 4-aminofenazone (4-AP) e p-clorofenolo in presenza di per ossidasi (POD) producendo una colorazione rossa: CONSERVAZIONE E STABILITA’ Tutti i componenti del kit sono stabili fino alla data di scadenza indicata sull’etichetta se conservati ben chiusi a 2-8°C,protetti dalla luce e se si evitano contaminazioni durante l’uso. Non utilizzare i reagenti oltre la data di scadenza. Cal.Trigliceridi:una volta aperto il flacone,il reagente è stabile fino a 1 mese se conservato ben chiuso a 2-8°C, protetto dalla luce e se si evitano contaminazioni durante l’uso. Segnali di deterioramento dei reagenti: -presenza di particelle e torbidità; -assorbanza del bianco (A) a 505 nm ≥0.14. LPL Trigliceridi + H2O Glicerolo + acidi grassi liberi Glic.kinasi Glicerolo + ATP G3P + ADP MATERIALE ADDIZIONALE -Spettrofotometro o colorimetro che misuri a 505 (490-550) nm. -Cuvette con cammino ottico di 1 cm. -Attrezzatura generale di laboratorio. GPO G3P + O2 DAP + H2O2 POD H2O2 + 4-AP + p-Clorofenolo Chinone + H2O CAMPIONI Siero o plasma. Stabilità: i trigliceridi sono stabili per 5 gg. a 2-8°C. L’intensità del colore formatosi è proporzionale alla conc. del trigliceridi presente nel campione. PROCEDIMENTO 1.Condizioni operative: Lunghezza d’onda: 505 (490-550) nm Cuvette : cammino ottico 1 cm T. costante: 15-25°C/37°C 2. Azzerare lo strumento contro acqua dist. 3. Pipettare in cuvetta: SIGNIFICATO CLINICO I trigliceridi sono dei grassi che forniscono energia alle cellule. Come il colesterolo,essi sono trasportati alle cellule del corpo dalle lipoproteine nel sangue.Una dieta con elevate quantità di acidi grassi o carboidrati può innalzare i livelli dei trigliceridi.Gli aumenti dei trigliceridi nel siero sono relativamente non-specifici. Per es.,una disfunzione epatica risultante da epatite,ostruzione biliare extra epatica o cirrosi,diabete mellito sono associati con un aumento dei trigliceridi. La diagnosi clinica non dovrebbe essere fatta sul risultato di un singolo test;essa dovrebbe integrare i dati clinici e gli altri dati di laboratorio. WR (mL ) Standard (µL) Campioni (µL ) GOOD pH 7.5 50 mmol/L Tampone p-Clorofenolo 2 mmol/L R2 Lipoprotein lipasi (LPL) Glicerolkinasi(GK) Glicer.-3-ossidasi(GPO) Enzimi Perossidasi (POD) Cal. Trigliceridi Standard 1.0 10 ---- Campione 1.0 ---10 4. Mescolare e incubare 5 min. a 37°C o 10 min. a T.A.(15-25°C) . 5. Leggere l’Assorbanza (A) dei campioni e dello standard,contro il bianco. Il colore è stabile per almeno 30 minuti. REAGENTI R1 Bianco 1.0 ------- CALCOLI (A) camp. x 200 (conc. std.) = mg/dL trigliceridi nel campione (A) std. 150000 U/L 500 U/L Fattore di conversione: mg/dL x 0.0113=mmol/L. 2500 U/L 440 U/L 4-Aminofenaz. (4-AP) 0.1 mmol/L ATP 0.1 mmol/L Std.primario acquoso di trigliceridi 200 mg/dL CONTROLLO QUALITA’ Si consiglia di utilizzare dei sieri di controllo per monitorare le performance del procedimento. Se i valori dei controlli sono al di fuori del range definito,controllare lo strumento,i reagenti e la tecnica per determinare i problemi. Ciascun laboratorio dovrebbe stabilire un proprio schema di Controllo di Qualità e le azioni correttive se i controlli non rientrano nei limiti di tollerabilità. PREPARAZIONE: Reagente di lavoro (WR): Ref:CH-69 Sciogliere ( )il contenuto del flacone di Enzimi R2 in un flacone da 50 mL di Tampone R1. Ref:CH-70 Sciogliere ( )il contenuto del flacone di Enzimi R2 in un flacone da 125 mL di tampone R1. Ref:CH-71 Sciogliere ( )il contenuto del flacone di Enzimi R2 in un flacone da 250 mL di tampone R1. VALORI DI RIFERIMENTO Uomini: 40-160 mg/dL Donne: 35-135 mg/dL Questi valori sono orientativi;ciascun laboratorio dovrebbe stabilire un proprio intervallo di riferimento. 1 Rev. 0 Ed. 2007 Intermedical srl. Via A:Genovesi,13– 80010 Villaricca (NA) Tel. +39 081 3302705 Fax +39 081 3301453 E-Mail: [email protected] Sito: www.intermedical-italy.it CARATTERISTICHE DEL METODO 1. Range di misura: dal limite di detenzione di 0.7 mg/dL al limite di linearità di 1000 mg/dL. Se i valori ottenuti sono superiori al limite di linearità,diluire il campione 1/2 con NaCl 9 g/L e moltiplicare il risultato per 2. 2. Precisione: Media(mg/dL) SD CV (%) Intra-assay (n=20) 118 216 0.67 0.94 0.60 0.43 Inter-assay (n=20) 119 215 2.17 2.91 1.83 1.36 2. 3. Sensibilità : 1 mg/dL= 0.0012 A. Accuratezza: i risultati ottenuti con i reagenti di questo kit (y) non mostrano differenze sistematiche se comparati con altri reagenti in commercio (x). I risultati ottenuti usando 50 campioni danno i seguenti risultati: Coefficiente di correlazione ( r ): 0.996. Equazione della regressione: y= 1.00x + 0.0743. I risultati delle caratteristiche dipendono dall’analizzatore utilizzato. INTERFERENZE Emoglobina fino a 10 g/L e Bilirubina fino a 170 µmol/L,non danno interferenze. Un elenco di farmaci ed altre sostanze che interferiscono con la determinazione dei trigliceridi è stato riportato in letteratura da Young e al. NOTE 1.La calibrazione con standard acquoso può causare un errore sistematico nelle procedure automatiche.In questi casi,si raccomanda di usare un Calibratore serico. 2.Usare puntali monouso puliti per la dispensazione. 3. Sono disponibili su richiesta le metodiche applicative per i più diffusi analizzatori automatici. BIBLIOGRAFIA 1.Buccolo G et al. Quantitative determ. Of serum triglycerides by use of enzymes.Clin.Chem. 1973;19 (5): 476-482. 2.Fossati P et al. Clin.Chem. 1982; 28(10):2077-2080. 3.Kaplan A et al. Triglycerides Clin.Chem.The C.V. Mosby Co.St.Louis.Toronto.Princeton 1984 ;437 and Lipids 1194-1206. th 4.Young DS. Effects of drugs on clin. Lab. test, 4 ed. AACC Press, 1995 5.Young DS. Effects of disease on clin. Lab. test, 4th ed. AACC Press, 2001. 6.Burtis A. et al. Tietz Textbook of Clin. Chem.,3rd ed. AACC 1999. 7.Tietz N.W. et al. Clin. Guide to Lab.Tests,3rd ed. AACC 1995. CONFEZIONE TRIGLICERIDI Ref.: CH-69 Ref.: CH-70 Ref.: CH-71 Cont Cont Cont : 9 x 50 mL : 2 x 125 mL : 4 x 250 mL SIMBOLI GRAFICI ADOTTATI Numero di catalogo Consultare le istruzioni dell’uso Cont Contenuto Conservare a 2-8°C Utilizzare entro Numero di lotto Dispositivo medico-diagnostico Fabbricante 2 Rev. 0 Ed. 2007 Intermedical srl. Via A:Genovesi,13– 80010 Villaricca (NA) Tel. +39 081 3302705 Fax +39 081 3301453 E-Mail: [email protected] Sito: www.intermedical-italy.it