evoluzione di vaccini e vaccinazioni nel evoluzione di

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Dall’esecuzione alla programmazione
vaccinale nell’adulto:
evoluzione di vaccini e vaccinazioni nel
setting della Medicina Generale
Formazione a distanza per
Medici di Medicina Generale
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I vaccini e le vaccinazioni
Rocco Russo
Specialista Ambulatoriale Pediatra ASL Benevento
[email protected]
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I VACCINI E LE VACCINAZIONI
“road map”
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- Epidemiologia delle principali malattie infettive
- Richiami di immunologia delle vaccinazioni
- Principi generali di preparazione ed allestimento dei vaccini
- Caratteristiche dei principali tipi di vaccini
- Controindicazioni alla vaccinazione
- Modalità di somministrazione dei vaccini nella popolazione adulta
- Monitoraggio degli eventi avversi e Farmacovigilanza
- Gestione dei richiami e feedback
- Il calendario per la vita
- La vaccinazione in casi particolari
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Modalità di somministrazione dei vaccini
Somministrazione intramuscolare
Negli
adulti,
per
le
vaccinazioni
intramuscolari routinarie, è raccomandato il
muscolo deltoide. L’ago indicato è di 25-30
mm di lunghezza e 22-25 gauge di spessore
Le
iniezioni
intramuscolari
sono
generalmente somministrate con un angolo
di 90 gradi.
Somministrazione sottocutanea
Negli
adulti,
per
le
vaccinazioni
intramuscolari routinarie, è raccomandato il
muscolo tricipide.
L’ago per le iniezioni sottocutanee dovrebbe
avere una lunghezza di circa 16 mm e 23-25
gauge di spessore.
Le
iniezioni
sottocutanee
sono
generalmente somministrate con un angolo
di 45 gradi.
Negli adulti, per le vaccinazioni intramuscolari routinarie, è raccomandato il muscolo deltoide. L’ago indicato è di 2530 mm di lunghezza e 22-25 gauge di spessore.
L’ago per le iniezioni sottocutanee dovrebbe avere una lunghezza di circa 16 mm e 23-25 gauge di spessore.
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Modalità di somministrazione dei vaccini
Somministrazione intradermica
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Sito di somministrazione raccomandato
è la regione del deltoide
L’ago risulta essere di solito associato
con
un
apposito
sistema
di
Microiniezione
per
iniezione
intradermica che consiste in una siringa
preriempita con micro-ago (1,5mm)
Le iniezioni intradermiche sono
somministrate con un angolo di 90°.
Somministrazione intranasale
Viene uitilizzato un
applicatore
monouso
con
somministrazione
programmata in dosi da 0,1ml in ogni
narice.
Uso nasale esclusivo e non deve
essere iniettato.
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Lunghezza ago per
vaccinazioni IM negli adulti
Per la vaccinazione intramuscolare dell’adulto, di solito, è indicato l’ago con le
seguenti caratteristiche: 25-30 mm di lunghezza e 22-25 gauce di spessore, ma in
base a: sesso e peso si consiglia quanto riportato nelle seguente tabella:
Gruppo
Peso
Lunghezza ago
Maschi e Femmine
< 60 kg
25 mm*
Maschi e Femmine
60-70 kg
25 mm
Femmine
70-90 kg
25-38 mm
Maschi
70-118 kg
25-38 mm
Femmine
> 90 kg
38 mm
Maschi
> 118 kg
38 mm
* Qualche esperto consiglia anche l’ago con lunghezza di 16 mm
CDC. MMWR / January 28, 2011 / Vol. 60 / No. 2
http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf
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grazie per l’attenzione