Clicca qui - MARYMOUNT International School Rome

FORMULARIO DI REGISTRAZIONE 2016 MARYMOUNT CAMPO ESTIVO
Marymount International School
Via di Villa Lauchli 180 – 00191 Roma
Nome:
Età:
Scuola attuale:
Nazionalità:
Lingua:
Nome del padre:
Nome della madre:
Codice fiscal genitore intestatario della fattura
+ fotocopia
Tel. abitazione F:
Tel. abitazione M:
Tel. lavoro F:
Tel. lavoro M:
Cellulare F:
Cellulare M:
Nominativo per emergenze:
Telefono:
Email:
Allergie:
Intoleranze alimentari:
Medicinali:
Richiesta servizio pulmino (cerchiare) €90 andata,ritorno/ €50 una corsia:
SI o NO
Indirizzo:
Livello conoscenza d’Inglese(cerchiare): Beginner / Intermediate / Advanced / Mother tongue
Quota di registrazione: €25 (non rimborsabile)
Selezionare:
Settimana 1 (20 giu – 24 giu) - €300
Settimana 2 (27 giu – 1 luglio) - €240
Settimana 3 (4 luglio – 8 luglio) - €300
Agevolazione famiglia (fratello/sorella): 5% in meno sul totale (non inclusa quota di registrazione)
Il pagamento può essere effettuato anche tramite bonifico bancario utilizzando IBAN
IT78 W056 9603 2150 0000 2800 X80 (Banca Popolare di Sondrio)
Firma del genitore/responsabile: ___________________________________ Date: _____________
Si prega di consegnare il formulario di registrazione debitamente compilato e il certifcato medico per ciascun
bambino alla segreteria Marymount International School oppure inviarli via fax allo 06.36301738 o scannerizzare e
inviare a [email protected] o telefonare a 06 36291001