DOMANDA D`ISCRIZIONE ALL`ANPD`I
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DOMANDA D`ISCRIZIONE ALL`ANPD`I
DOMANDA D’ISCRIZIONE ALL’ANPD’I Alla Sezione A.N.P.D’I SANTA LUCIA DI PIAVE M.A.V.M. “GINO TONA” Via Mazzini, 11 31025 SANTA LUCIA DI PIAVE (TV) Il sottoscritto ……………………………………………………………………………(nome e cognome), nato a …………………………………….(………) il …………………………………...…………………… residente a………………………………(……….) via………… ………………………………...n………... c.a.p. ………..…telefono abitazione………/………………. telefono ufficio………../……………...…. telefax………../……………. Cellulare……./…………………. e-mail ……...…………..@...................... titolo di studio……………………………… professione………………………………...………………... appartenente al distretto militare di ………………………………...…… gruppo sangue……rh……... reparto militare ove ha prestato servizio e periodo del servizio: Arma, Corpo o Specialità …………..…………………periodo dal ….….………….al….……..………… reparto………………………………..………………………………………………………………………… grado militare rivestito……………………..................incarico…………………………….……………… decorazioni…………………………………………………………………………………………………….. onoreficienze………………………………………………………………………………………………….. CHIEDE di essere ammesso a far parte dell’A.N.P.D’I. ed essere iscritto nella categoria dei soci: ORDINARI (paracadutisti militari in congedo) Scuola presso la quale ha frequentato il Corso di Paracadutismo……………….……………………… Brevetto militare conseguito n. ……………………………………………….. Reparto paracadutista presso il quale ha prestato servizio: …………………………………………………..periodo dal………………….......al……..………………. …………………………………………………..periodo dal……………….........al……..………………. AGGREGATI (paracadutisti civili con tre o più lanci) ALLIEVI (paracadutisti civili con 1 o 2 lanci) Sezione presso la quale ha frequentato il Corso allievi: ……………………………………………………………………………………………………….………… Data e località 1° lancio ……………………………………………………………………………………. Data e località 2° lancio …………………………………………………………………………………… Data e località 3° lancio …………………………………………………………………………………… Attestato di abilitazione rilasciatogli n. ………………………………………………………………….. SIMPATIZZANTI (elementi che non hanno svolto attività lancistica) lì,…………………………………data………………… tessera n°_______________ FIRMA __________________________________ ___