4 iscrizione concorso maschera 2017 ADULTI

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4 iscrizione concorso maschera 2017 ADULTI
Comune di Ospitaletto
n. ……….
Assessorato al Tempo Libero
DA CONSEGNARE COMPILATO
ALLA PARTENZA IL 19/02/17
AGLI ANIMATORI DEL CARNEVALE
PROGRESSIVO
CATEGORIA
A–B–C–D-E
richiesta partecipazione alla rassegna
CARNEVALE IN FANTASIA 2017
A.
B.
C.
D.
E.
premio migliore maschera categoria
premio migliore maschera categoria
premio migliore maschera categoria
premio migliore maschera categoria
premio migliore maschera categoria
bambino/a ragazzo/a (fino a 13 anni)
adulto
coppia
gruppi (almeno 5 componenti)
maschera più messaggiata (sms)
NOME DELLA MASCHERA
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Il/la sottoscritto/a (nome e cognome)
indirizzo
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telefono o cell.
e-mail
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presa visione dei criteri per il carnevale 2017
CHIEDE
di partecipare alla rassegna di maschere che si svolgerà domenica 19/02/2017 e
di essere ammesso se vincitore al relativo premio.
Prende atto che l’unica limitazione è che il soggetto rappresentato non sia
offensivo della pubblica decenza e della dignità delle persone.
Tutto ciò ad insindacabile giudizio della giuria del concorso.
Sottoscrive pertanto l’impegno al rispetto dei criteri per il carnevale 2017
assumendosene ampia responsabilità
autorizza
ai fini della legge privacy l’eventuale pubblicazione di fotografie scattate in
occasione della manifestazione sul sito internet del comune e/o sul notiziario
comunale e/o su apposita pagina facebook dell’evento.
Ospitaletto,
firma ______________________________