modulo - Vivere il Grappa
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IMPORTANTE: SCRIVERE I NOMI IN STAMPATELLO LEGGIBILE COGNOME NOME MOME SCUOLA DATA ESAME NUMERO ALLIEVI DATA ARRIVO INDIRIZZO MAIL TELEFONO RESPONSABILE SPECIALITA’ DATA PARTENZA ATTESTATO N° AREA RISERVATA AGLI ISTRUTTORI NOME ASSICURAZIONE ASSICURAZIONE N° E-MAIL AREA RISERVATA AGLI ALLIEVI COGNOME NOME ATTESTATO N° ASSICURAZIONE N° E-MAIL VADEMECUM DOCUMENTI OBBLIGATORI - Fly Card - Brevetto in corso di validità - Assicurazione ATTREZZATURA OBBLIGATORIA - Attrezzatura idonea al volo – Casco - Paracadute di emergenza - fumogeno verde (in dotazione con la fly card) - E' CONSIGLIATO PER LA SICUREZZA - Radio LPD canale 8, PMR canale 8., VHF frequenza 161.0875 MHz - CTCSS 4-77.0 Hz - Segnalatore GPS - Kit di sicurezza (corda + moschettone) - Regole di comportamento del pilota - Il pilota è tenuto a rispettare le leggi vigenti, il regolamento della zona di volo e le indicazioni dei controllori. Si ricorda che il volo va intrapreso solo in condizioni psicofisiche ottimali ed è consentito dall'alba al tramonto. In caso di incidente - In caso di croce bianca aperta in atterraggio - avvistamento di fumogeno rosso - arrivo dell'elisoccorso, liberare la zona recandosi all'atterraggio più vicino. Divieto assoluto di decollo. Senza feriti - Contattare il 118 e segnalare con il fumogeno verde la propria incolumità, raccogliere al più presto l'attrezzatura per evitare allarmi inutili. Con feriti - Contattare il 118 fornendo possibilmente le coordinate gps. Danni a cose - Contattare i numeri indicati sul retro e compilare l'apposito modulo danni. Scuole - Gli allievi devono essere assistiti sia in decollo che in atterraggio da personale qualificato sotto guida radio e segnalare la loro condizione tramite una fettuccia colorata lunga almeno 2 metri applicata all'imbrago. Controllori - Sono muniti di tessera di riconoscimento. Hanno facoltà di controllare unicamente la Fly Card. Nel caso il pilota rifiuti l'emissione della Fly Card il controllore ha l'obbligo di allontanarlo dalla struttura e trasmettere una segnalazione all'autorità di pubblica sicurezza competente. Possono sospendere i decolli in caso di gravi problemi di sicurezza. Paramotore -Il volo con il paramotore è ammesso per i piloti in regola con la normativa vigente. Il decollo deve avvenire dalle aree autorizzate dando la precedenza ai velivoli in atterraggio e una volta avvenuto allontanarsi dalla zona in direzione sud. E' vietato il volo a ridosso delle montagne, sopra gli atterraggi e i centri abitati. - Il pilota prima dell'involo è tenuto alla lettura del vademecum completo, del regolamento ed eventuali avvisi di volo affissi presso le bacheche degli atterraggi ufficiali o sui siti internet www.vivereilgrappa.it e www.aeroclubmontegrappa.it - Numeri utili: Soccorso sanitario 118 - Polizia 112 - Recupero vele Stefano 347-5852791 - Safety manager 0423.910526 – Sanzioni Le infrazioni accertate, graduate in funzione della loro gravità, sono sanzionate secondo circolare 11/2009 dell’AeCI. RESPONSABILE ISTRUTTORE: Io sottoscritto........……………………………………………………………………………………………………… istruttore della scuola, consapevole delle responsabilità che mi assumo sottoscrivendo la presente dichiarazione, certifico che tutti i piloti presenti su questa lista sono in possesso dei requisiti di cui al dpr nr. 133 del 2000 per svolgere attività di volo e di essere muniti di copertura assicurativa per la responsabilità civile a tutela dei terzi danneggiati. DATA………………………………………………………………………………………………………... FIRMA ……………………………………………………………………………..…………………………………. CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (ART.13 d. Lgs. 196/03 Codice in materia di protezione dei dati personali) - Il Consorzio Turistico “Vivere il Grappa” titolare del trattamento dei Suoi dati personali, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. 30.6.2003 n. 196, la informa che i dati personali da Lei forniti verranno utilizzati nei limiti e per il perseguimento delle finalità relative alla gestione della Fly Card esclusivamente dal Consorzio Turistico “Vivere il Grappa”. I dati personali da Lei forniti saranno trattati “in modo lecito e secondo correttezza”, così come previsto ai sensi dell'art. 11 del suddetto D.Lgs.Il trattamento sarà effettuato con il supporto di strumenti cartacei, informatici o telematici. Potranno accedere, e quindi venire a conoscenza dei Suoi dati, esclusivamente i soggetti quali ad esempio gli incaricati dell'area amministrativa contabile, ufficio marketing, addetti alla gestione e manutenzione dei sistemi informatici. In ogni momento potrà esercitare i diritti di qui all'articolo 7 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196. Autorizzo il trattamento dei miei dati personali FIRMA ……………………………………………………………………………..……………………………..…. Autorizzo inoltre il trattamento dei miei dati personali per ricevere informazioni periodiche on-line a mezzo posta per essere aggiornato su tutte le attività, feste, iniziative, promozioni. Il rifiuto del consenso non pregiudicherà le normali funzioni e lo svolgimento delle convenzioni e dei vantaggi della Fly Card. Autorizzo il trattamento dei miei dati personali Non autorizzo il trattamento dei miei dati personali …………………………………………………(firma)