cyclOS® Putty Filosofia
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cyclOS® Putty Filosofia
Filosofia Mastice nelle Sue mani Soluzioni antibiotiche Osso autologo La composizione di cyclOS Putty consente ai chirurghi di aggiungere in fase intraoperatoria il tessuto biologico piu’ indicato – la polvere secca di cyclOS Putty può infatti essere miscelata con materiale osteoconduttivo (sangue autologo o suoi derivati, aspirato di midollo osseo, osso autologo) o con antibiotici. Soluzione Ringer Informazioni sul prodotto ß-TCP HyA cyclOS Putty sterile allo stato secco: Granuli di cyclOS (ß-TCP) e acido ialuronico (HyA) ß-tricalcio fosfato sintetico (ASTM F 1088) • Mathys Ltd Bettlach vanta più di 25 anni di esperienza clinica con ß-TCP sintetico e puro • Sostituto osseo sintetico, riassorbibile ed osteoconduttivo • Nessun rischio di trasmissione di agenti infettivi Acido ialuronico fermentato (EN ISO 22442 1-3) • Acido ialuronico in forma granulare, ottenuto mediante fermentazione • L’acido ialuronico è naturalmente presente nell’organismo ed è uno dei componenti principali della matrice extracellulare • Nessun rischio di trasmissione di agenti infettivi In base alla costituzione dei pazienti (età, sesso, metabolismo, ecc.), alla sede e alla dimensione del difetto, cyclOS Putty viene completamente rimodellato in osso vitale nell’arco di 3–18 mesi. Mathys Ltd Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Casella postale • 2544 Bettlach • Svizzera • www.mathysmedical.com Informazioni sul prodotto AustraliaMathys Orthopaedics Pty Ltd Lane Cove West, NSW 2066 Tel: +61 2 9417 9200 [email protected] JapanMathys KK Tokyo 108-0075 Tel: +81 3 3474 6900 [email protected] AustriaMathys Orthopädie GmbH 2351 Wiener Neudorf Tel: +43 2236 860 999 [email protected] New ZealandMathys Ltd. Auckland Tel: +64 9 478 39 00 [email protected] BelgiumMathys Orthopaedics Belux N.V.-S.A. 3001 Leuven Tel: +32 16 38 81 20 [email protected] NetherlandsMathys Orthopaedics B.V. 3905 PH Veenendaal Tel: +31 318 531 950 [email protected] FranceMathys Orthopédie S.A.S 63360 Gerzat Tel: +33 4 73 23 95 95 [email protected] P. R. ChinaMathys (Shanghai) Medical Device Trading Co., Ltd Shanghai, 200041 Tel: +86 21 6170 2655 [email protected] GermanyMathys Orthopädie GmbH «Centre of Excellence Sales» Bochum 44791 Bochum Tel: +49 234 588 59 0 [email protected] Hotline: +49 1801 628497 (MATHYS) SwitzerlandMathys Ltd Bettlach 2544 Bettlach Tel: +41 32 644 1 644 [email protected] «Centre of Excellence Ceramics» Mörsdorf 07646 Mörsdorf/Thür. Tel: +49 364 284 94 0 [email protected] «Centre of Excellence Production» Hermsdorf 07629 Hermsdorf Tel: +49 364 284 94 110 [email protected] United KingdomMathys Orthopaedics Ltd Alton, Hampshire GU34 2QL Tel: +44 8450 580 938 [email protected] Stampato in Svizzera Aspirato di midollo osseo autologo cyclOS® Putty © Mathys Ltd Bettlach Sangue autologo Cellule e proteine autologhe concentrate in fase intraoperatoria 01-0310-02 Il prodotto brevettato cyclOS Putty offre ad ogni singolo paziente una soluzione perfetta e personalizzata. I componenti del prodotto, di dimostrata validità clinica (ß-TCP puro ed acido ialuronico), unita alla semplicità d’impiego offrono ai chirurghi la flessibilità necessaria per utilizzare il trattamento con la massima efficacia possibile. Scegliete voi come arricchire il vostro cyclOS® Putty! Local Marketing Partners in over 30 countries worldwide … N° d'art. 356.050.013 Rimodellamento personalizzato Innovazione Caratteristiche e benefici Manipolazione e indicazioni Innovazione a rischio zero Il sostituto osseo versatile Semplicità d’impiego – pronto in solo 3 fasi Origine Modularità sintetica Tempo di preparazione Osteoinduttività [I] < 2 min cyclOS® Putty* ++ + +/– [II] DBM Putties –+/–+ +/– [III] Prodotti combinati +–– + [IV] Confronto tra cyclOS® Putty e altri prodotti commercialmente disponibili. * Sostituto osseo malleabile da beta fosfato tricalcico sintetico puro in un hydrogel di ialuronato di sodio fermentato [I] Per verificare l’osteoinduttività molti laboratori scelgono di utilizzare cavie per l’impianto sottocutaneo o intramuscolare con analisi istologica (semi-)quantitativa dell’osso indotto dopo 4 settimane. Questi risultati approdano spesso a conclusioni contraddittorie, in quanto non è stata definita nessuna soglia per l’osteoinduttività1,2. Inoltre, non è ancora stata considerata una domanda: quale attività deve possedere un materiale in siti eterotopici di cavie animali per indurre crescita ossea in un sito osseo di pazienti umani 1? [II] La modularità di cyclOS Putty offre ai medici la massima flessibilità, consentendo di miscelare materiale osteoinduttivo autologo senza comprometterne minimamente le caratteristiche d’impiego. [III] Sebbene AATB 3 e AAOS 4 sviluppino e mettano in atto rigorose disposizioni in termini di screening, lavorazione, conservazione e sicurezza degli innesti ossei strutturali allogenici e delle matrici ossee demineralizzate, non è ancora stato messo a punto un test standard per l’osteoinduttività. Una distribuzione su un’ampia fascia d’età 5, varie tecniche di sterilizzazione con un diverso impatto sul potenziale osteoinduttivo e la mancanza di una soglia per l’osteoinduttività non consentono di fare un confronto trasparente tra prodotti diversi 1. [IV] I due fattori di crescita attualmente presenti sul mercato dimostrano di possedere attività osteoinduttiva. La loro emivita sistemica si differenzia da minuti a ore, con un effetto sistemico più o meno pronunciato 6 posttrattamento. 1 Glowacki J., A review of osteoinductive testing methods and sterilization processes for demineralized bone. Cell Tissue Bank. 2005;6(1):3-12. Review. 2 Hallfeldt KK, Stützle H, Puhlmann M, Kessler S, Schweiberer L. Sterilization of partially demineralized bone matrix: the effects of different sterilization techniques on osteogenetic properties. J Surg Res. 1995 Nov; 59(5):614-20. 3 American Association of Tissue Banks; http://www.aatb.org 4 American Academy of Orthopaedic Surgeons, Musculoskeletal Allograft Tissue Safety, 2008; http://www.aatb.org/files/tissuesafety.pdf 5 Donor Criteria, MTF Musculoskeletal Transplant Foundation, 2002 6 Burkus JK, New Bone Graft Techniques and Applications in the Spine, Medscape, 2002; http://www.medscape.com/viewprogram/2073_pnt Mathys Ltd Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Casella postale • 2544 Bettlach • Svizzera • www.mathysmedical.com Modularità – Per aggiungere componenti biologiche Migliora l’osteoinduttività o l’effetto battericida senza perdere le proprie caratteristiche di utilizzo. Coesione – Facilità d’applicazione I granuli si uniscono grazie alle proprietà adesive dell’acido ialuronico. cyclOS Putty rimane in sede, anche nel caso di lavaggi del sito chirurgico. Stabilità del volume – Densità di impaccamento ottimizzata Nessun collabimento strutturale di cyclOS Putty nella sede del difetto. Radio-opacità – Per osservare la guarigione del difetto Inizialmente cyclOS Putty è radio-opaco grazie alla proprietà chimiche del ß-tricalcio fosfato. Il contrasto scompare durante la rimodellazione del prodotto. L’osso danneggiato, a causa di una malattia, di un incidente o di un intervento, può essere rimpiazzato con diversi sostituti ossei. • ulteriore incisione, • fragilità nel sito di prelievo, • aumento della perdita di sangue e del rischio di infezione, • quantità e qualità insufficienti, • tempo d’intervento prolungato e costi aggiuntivi. Miscelate cyclOS Putty con uno dei seguenti fluidi, a scelta (fase 1): • Soluzione Ringer • Sangue autologo • Aspirato di midollo osseo autologo • Cellule e proteine autologhe concentrate in fase intra-operatoria • Soluzioni antibiotiche Pronto per essere impiantato: Impastate fino a ottenere la forma desiderata Miscelate per 60 secondi (fase 2): Mescolate con la spatola sterile per 60 secondi ed attendete un altro minuto. cyclOS Putty è pronto per essere impiantato (fase 3): Modellate nella forma desiderata per riempire perfettamente il difetto osseo. Per aggiungere proprietà osteogeniche, miscelate osso autologo con il vostro cyclOS Putty. Beneficio per il paziente L’autotrapianto 7 viene spesso utilizzato come materiale standard per innesto osseo grazie alle sue proprietà osteoconduttive, osteoinduttive ed osteogeniche, ed anche grazie alla sua stabilità strutturale. Ciononostante può essere associato a severi inconvenienti correlati al paziente 8 / 9 / 10 : Aggiungete il liquido e miscelate per 60 sec Avviso: cyclOS Putty è una pasta malleabile non-indurente. I sostituti ossei sintetici 10 presentano parecchi vantaggi rispetto agli allotrapianti 7 o agli xenotrapianti 7: • nessun rischio di trasmissione di agenti infettivi • proprietà del prodotto costanti • nessun problema etico. Per trattare una perdita di sostanza ossea i sostituti ossei sintetici sono l’alternativa più sicura all’osso autologo. Indicazioni cyclOS Putty viene utilizzato in aree che richiedono prevalentemente osso spongioso piuttosto che osso corticale. Si adopera, infatti, per il riempimento di difetti ossei in assenza di carico e di ricostruzioni plastiche di regioni ossee resecate o danneggiate. Per maggiori dettagli sul procedimento di preparazione e sulle indicazioni / contraindicazioni vi preghiamo di prendere visione del foglio illustrativo. Informazioni per l’ordinazione N° d'art. Descrizione 59.37.2425cyclOS® Putty, 1,0 cc, sterile 59.37.2426cyclOS® Putty, 5,0 cc, sterile 59.37.2427 cyclOS® Putty, 10,0 cc, sterile Per ulteriori informazioni su cyclOS Putty o sui prodotti cyclOS vogliate prendere contatto con il rappresentante Mathys locale. 7 Fonte di innesti ossei: autotrapianto (osso del paziente), allotrapinato (origine umana), xenotrapianto (origine animale o corallina) 8 Goulet JA et al, Autogenous iliac crest bone graft. Complications and functional assessment. Clin Orthop Relat Res. 1997 Jun;(339):76-81 9 McKay B, Sandhu HS, use of recombinant human bone morphogenetic protein-2 in spinal fusion applications. Spine 2002 Aug 15; 27(16 Suppl 1):S66-85. 10 St. John TA, et al, Physical and Monetary Costs Assosiated with autogenous bone graft harvesting. Am J Orthop. 2003 Jan;32(1):18-23. Mathys Ltd Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Casella postale • 2544 Bettlach • Svizzera • www.mathysmedical.com Mathys Ltd Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Casella postale • 2544 Bettlach • Svizzera • www.mathysmedical.com