modello richiesta assegnazione tesi - Foggia

SETTORE DIDATTICA E SERVIZI AGLI STUDENTI
RICHIESTA PER L’ASSEGNAZIONE DELLA TESI DI LAUREA
__l__sottoscritt_________________________________________________
matricola _____________
nato/a a ______________________ il _________________ residente a ___________________________
in via ______________________ n° _____Telefono / cell: _________________ e-mail ______________
numero esami sostenuti: ______________ iscritto per l’A.A. _________________ al _________ anno del
Corso di Laurea Magistrale in:
□ Archeologia
□ Scienze Pedagogiche e della Progettazione Educativa
□ Filologia, Letterature e Storia
□ Filologia Moderna
Indirizzo:
□ Filologia, Letterature e Storie dell’antichità
Corso di Laurea in:
□ Lettere e Beni culturali
Indirizzo:
□ Beni culturali
□ Lettere Classiche
□ Lettere Moderne
□ Scienze dell’educazione e della formazione
CHIEDE
di poter svolgere la sua tesi di Laurea nella seguente materia : __________________________________
______________________ il cui relatore è il Prof.__ _________________________________________
Inoltre, dichiara: (barrare la casella interessata)
□ Di aver già chiesto la tesi nella seguente materia _______________________________________
dal titolo ______________________________________________________________________
il cui relatore è il Prof. __ _____________________________________ e di volervi rinunciare;
Via Arpi, 176
71121. Foggia . Italia
Telefono +39 0881 587608-10
[email protected]
www.unifg.it
□ Di non aver richiesto la tesi in altra materia;
□ Di non aver richiesto la tesi in discipline fuori dal piano;
□ Di aver richiesto la tesi in discipline attive presso il Dipartimento;
□ Di aver superato almeno 12 esami (per la Laurea Triennale) come da dichiarazione sostitutiva allegata.
□ Di aver superato almeno 7 esami (per la Laurea Magistrale) come da dichiarazione sostitutiva allegata.
Firma dello studente
_______________________
N.B. La domanda deve essere presentata almeno 6 mesi prima dell’inizio della sessione di Laurea.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------SPAZIO RISERVATO AL DOCENTE
__l__ sottoscritt ___ prof. ______________________________________________________________
titolare dell’insegnamento di ____________________________________________dichiara che in data
odierna ha assegnato allo studente _________________________________________la seguente tesi di
Laurea _____________________________________________________________________________
e di voler indicare quale correlatore il prof. ____________________________________________
Foggia, ____________
Firma del docente
_________________________
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------SPAZIO RISERVATO ALLA SEGRETERIA DIDATTICA
Si attesta che l_ studente ___________________________________________ matricola ____________
ha presentato in data odierna il modulo di richiesta per l’assegnazione della tesi di Laurea.
Foggia, ______________
L’incaricato/a _________________________
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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI E DELL’ATTO DI NOTORIETÀ
(Artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
__l__sottoscritt_________________________________________________
matricola _____________
nato/a a _____________________ il _________________ residente a ___________________________
in via ______________________________ n° _____Telefono / cell: ____________________________
consapevole delle responsabilità anche penali in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi degli articoli 46 e 47
del D.P.R. n. 445/2000,
DICHIARA
di aver sostenuto, alla data della domanda di laurea, i seguenti esami con voto e CFU:
N.
DATA
ESAME
VOTO
CFU
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Ai sensi dell’art. 13 del d.lgs n. 196/2003, si informa che i dati personali forniti saranno raccolti presso l’Università degli Studi di Foggia – Dipartimento di
Studi Umanistici – Via Arpi, 176 ‐71121 ‐ Foggia, per le finalità di gestione del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e saranno
trattati, anche con l’utilizzo di procedure informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le suddette finalità.
Foggia,
Il Dichiarante _____________________________________
N.B. Allegare copia di un documento di identità in corso di validità.
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