Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma
Transcript
Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma
Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Chiara Ponte Università degli studi di Genova Scuola Politecnica Corso di studio in Ingegneria Biomedica Marzo 31, 2015 Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Distacco della retina Distacco della retina Il distacco della retina comporta: la separazione della retina dallo strato epiteliale che le fornisce nutrimento; senza nutrimento le cellule della retina degenerano; quindi si ha l’alterazione del processo visivo. Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Stafiloma Lo stafiloma posteriore è una protrusione caudale della parete oculare e del suo contenuto. Le tipologie di stafiloma posteriore sono state rinominate in base alla loro posizione e distribuzione in 5 categorie: maculare ampio; maculare stretto; nasale; peri-papillare; inferiore. Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Rimedi Chirurgici Cerchiaggio sclerale Il cerchiaggio o piombaggio sclerale consiste nel deformare, attraverso l’applicazione di una banda di silicone, la forma della sclera al fine di rilassare le trazioni vitreo retiniche o consentire il progressivo attaccamento della retina. Vitrectomia La vitrectomia prevede la sostituzione dell’umor vitreo con fluidi detti tamponanti. Il vitreo può essere sostituito da: oli di silicone, gas solitamente immiscibili con l’umor acqueo. Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Obiettivi del lavoro Definire la forma dell’interfaccia tra fluido tamponante e umor acqueo. In questo modo saremo in grado di predire: la superficie retinica tamponata; la posizione che dovrà tenere il paziente nel post-operatorio; nel caso dello stafiloma, se il fluido riesca a tamponare rotture in corrispondenza della protuberanza del bulbo. Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Modello Matematico L’equazione di Laplace-Young governa la forma dell’interfaccia nel caso idrostatico: 2km = − ∆ρg xi (y ) + B γ (1) - km è la curvatura media fra le due fasi; - ∆ρ = ρ2 − ρ1 è la differenza di densità; - g è la gravità; - γ è la tensione superficiale; - xi (y ) è la funzione che descrive l’interfaccia; - B è una costante che corrisponde alla curvatura nell’origine. Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Modello Numerico c OpenFOAM c OpenFOAM è un software che risolve le equazioni del moto dei fluidi attraverso il metodo dei Volumi Finiti; il VOF, Volume of Fluids, è una tecnica di modellazione di moti bifasici; Caratteristiche olio di silicone: 0.01 densità ρ = 980kg /m3 ; angolo di contatto θ = 15◦ ; tensione superficiale γ = 0.044N/m. Densità acqua: ρ = 999.97kg /m3 . 0.005 0.01 0.005 O.S. 0 -0.005 Acqua -0.005 -0.01 -0.01 -0.02 -0.015 -0.01 -0.005 Chiara Ponte Stamponato 0 0 -0.02 -0.015 -0.01 -0.005 0 Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Validazione modello numerico Caso di dominio Sferico La figura prende in considerazione tre gradi di riempimento. La linea continua rappresenta la soluzione analitica derivata dall’approccio matematico; i punti sono stati ricavati attraverso il metodo numerico. Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Risultati simulazioni su geometria reale 0.01 0.005 Volume iniettato: 60%; La parte posteriore della retina risulta non completamente tamponata. 0 -0.005 -0.01 -0.02 -0.01 0 0.01 0.005 Volume iniettato: 90%; La parte posteriore della retina risulta tamponata. 0 -0.005 -0.01 -0.02 -0.01 0 Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Risultati simulazioni su geometria reale Stamponated/S Relazione fra superficie tamponata Stamponated /S e volume di iniezione Vs.o. /V 1.2 In figura: Interfaccia piana Interfaccia calcolata 1 viene espressa la 0.8 relazione secondo diversi 0.6 gradi di riempimento. 0.4 sono presi in 0.2 considerazione due configurazioni di 0 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 interfaccia: piana e Vs.o./V calcolata. 0.01 0.01 0.005 0.005 0 0 -0.005 -0.005 -0.01 -0.01 -0.02 -0.015 -0.01 -0.005 0 Chiara Ponte -0.02 -0.015 -0.01 -0.005 0 Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Risultati simulazioni su geometria reale con stafiloma L’interfaccia blu rappresenta volume di riempimento del 60%, quella viola del 90%. 0.01 0.01 0.005 0.005 0 0 -0.005 -0.005 -0.01 In entrambi i casi l’interfaccia si presenta completamente o sopra o sotto lo stafiloma tamponando o meno la regione. -0.01 -0.015 -0.01 -0.005 0 -0.015 -0.01 -0.005 0 0.01 Il risultato di questa simulazione è di particolare interesse in quanto l’interfaccia rientra nella regione dello stafiloma non tamponando il distacco retinico. 0.005 0 -0.005 -0.01 -0.015 -0.01 -0.005 0 Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Conclusioni Sono state effettuate simulazioni numeriche sulla forma dell’interfaccia fra due fluidi immiscibili nella camera vitrea. Le configurazioni dell’interfaccia dipendono: dalla densità dei due fluidi, dalla tensione superficiale e dall’angolo di contatto. La superficie dell’interfaccia risulta molto curva e asimmetrica. In assenza di simulazioni non è prevedibile né la forma dell’interfaccia né quale regione della retina verrà tamponata. Nel caso dello stafiloma, è possibile che una sacca d’acqua rimanga intrappolata all’interno dello stafiloma limitando l’effetto tamponante. Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma Grazie per l’attenzione! Chiara Ponte Meccanica dei fluidi tamponanti in occhi con stafiloma