affitto stagionale per l`annata agraria 2010-2011

AFFITTO STAGIONALE PER L’ANNATA AGRARIA 2010-2011
DEI TERRENI DI PROPRIETÀ COMUNALE
- PROCEDURA APERTA -
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA RESA AI SENSI DEL D.P.R. 28/12/2000, N. 445
Io sottoscritto/a _______________________________________________________ nato/a a
_______________________________
il
_____________________
________________________________________
nella
(eventualmente)
mia
giusta
qualità
di
Procura
Generale/speciale n. rep. _________________ del _______________________ autorizzato/a a
rappresentare
legalmente
la
ditta
_________________________
________________________________ forma giuridica ____________________________ con
sede legale in ______________________ Via/Piazza __________________________ n. ______
codice fiscale n. ____________ partita I.V.A. n. _____________________
CHIEDO
di partecipare alla gara di cui all'oggetto
A TAL FINE DICHIARO
- di essere coltivatore diretto o imprenditore agricolo professionale;
- di aver preso visione dei terreni oggetto di affitto e di tutte le circostanze generali e
particolari relative alla utilizzazione stessa;
- di accettare incondizionatamente tutte le prescrizioni contenute nel Bando di Gara;
- di obbligarmi, in caso di aggiudicazione, a versare il relativo canone annuale anticipato di
affitto, entro e non oltre il termine di giorni 7 (sette) dalla ricezione della comunicazione di
aggiudicazione da parte del Comune.
Le dichiarazioni di cui al presente documento sono da me rese nella consapevolezza della responsabilità
penale cui posso andare incontro per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, così come disposto
dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445
Data _________________
_________________________________________
PENA L’ESCLUSIONE, alla presente dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica non
autenticata di un documento d'identità del soggetto sottoscrittore la dichiarazione stessa. Non è
richiesta l'autentica della firma.
AFFITTO STAGIONALE PER L’ANNATA AGRARIA 2009-2010
DEI TERRENI DI PROPRIETÀ COMUNALE
BOLLO
€ 14,62
- PROCEDURA APERTA -
Io sottoscritto/a _______________________________________________________ nato/a a
_______________________________
il
_____________________
________________________________________
nella
(eventualmente)
mia
giusta
qualità
di
Procura
Generale/speciale n. rep. _________________ del _______________________ autorizzato/a a
rappresentare
legalmente
la
ditta
_________________________
________________________________ forma giuridica ____________________________ con
sede legale in ______________________ Via/Piazza __________________________ n. ______
codice fiscale n. ____________ partita I.V.A. n. _____________________
OFFRO
per l’affitto dei terreni agricoli di proprietà comunale, di seguito indicati, per l’annata
agraria 2010-2011, mediante contratto stagionale, i seguenti prezzi:
Lotto n. 1
Foglio
Part.
Estensione
Ubicazione
Prezzo per ettaro a base di gara
3
173
0.82.70
C.da Bosco
€ 700,00
Prezzo offerto per ettaro € __________ a lettere __________________________
Lotto n. 2
Foglio
Part.
Estensione
Ubicazione
Prezzo per ettaro a base di gara
6
119
0.94.90
C.da Bosco
€ 500,00
Prezzo offerto per ettaro € __________ a lettere __________________________
Lotto n. 3
Foglio
Part.
Estensione
Ubicazione
Prezzo per ettaro a base di gara
4
98
1.11.20
C.da Casa Franzi
€ 500,00
Prezzo offerto per ettaro € __________ a lettere __________________________
Lotto n. 4
Foglio
Part.
Estensione
Ubicazione
Prezzo per ettaro a base di gara
1
20
4.10.90
C.da Bosco
€ 100,00
Prezzo offerto per ettaro € __________ a lettere __________________________
Lotto n. 5
Foglio
Part.
Estensione
Ubicazione
Prezzo per ettaro a base di gara
1
5 (parz.)
8.51.19
C.da Bosco
€ 700,00
Prezzo offerto per ettaro € __________ a lettere __________________________
Lotto n. 6
Foglio
Part.
Estensione
Ubicazione
Prezzo per ettaro a base di gara
1
97
1.40.00
C.da Bosco
€ 250,00
Prezzo offerto per ettaro € __________ a lettere __________________________
Lotto n. 7
Foglio
Part.
Estensione
Ubicazione
Prezzo per ettaro a base di gara
1
5 (parz.)
2.51.07
C.da Bosco
€ 700,00
Prezzo offerto per ettaro € __________ a lettere __________________________
Lotto n. 8
Foglio
Part.
Estensione
Ubicazione
Prezzo per ettaro a base di gara
1
76 e 169
5.29.70
C.da Bosco
€ 700,00
Prezzo offerto per ettaro € __________ a lettere __________________________
Data _________________
_______________________________________
AVVERTENZE:
L’aggiudicazione avverrà per ogni singolo lotto mediante l’applicazione del criterio dell’offerta
economicamente più vantaggiosa, determinata da offerte in aumento sui prezzi ad ettaro posti a base di
gara.
Per i lotti a cui non si è interessati, basterà non indicare alcun prezzo offerto nei relativi spazi predisposti.