Fac simile C

Transcript

Fac simile C
_________________________
_______________________
FAC SIMILE DICHIARAZIONE SUBAPPALTO C)
Marca da bollo
Euro 14,62
FAC - SIMILE DI DICHIARAZIONE C) (DA ALLEGARE ALL’OFFERTA ECONOMICA)
(Il corsivo è inserito a scopo di commento)
Oggetto: “LAVORI DI RISTRUTTURAZIONE EDILIZIA NELL’EDIFICIO SITO IN VIA
PIAVE N. 3-5 TRENTO, P.ED. 3042, C.C. TRENTO”
Il sottoscritto _____________________________________________, in qualità di legale
rappresentante dell’Impresa ______________________________________________,
Il sottoscritto _____________________________________________, in qualità di legale
rappresentante dell’Impresa ______________________________________________,
Il sottoscritto _____________________________________________, in qualità di legale
rappresentante dell’Impresa ______________________________________________,
nel presentare offerta per i lavori in oggetto
dichiara/no
1) di voler subappaltare, in caso di aggiudicazione ed entro i limiti di legge
(massimo 30% relativamente alla categoria prevalente OG1; obbligo di subappalto per intero relativamente
alle lavorazioni rientranti nella categoria prevalente per eseguire le quali è richiesta la speciale abilitazione
ex D.M. 34/08 oppure attestazione SOA qualora non posseduta; obbligo di subappalto per intero
relativamente alle lavorazioni a qualificazione obbligatoria qualora il concorrente sia privo di adeguata
qualificazione)
le seguenti lavorazioni, specificando la categoria di appartenenza:
(barrare le ipotesi ricorrenti)
categoria prevalente OG1 (Edifici civili e industriali) entro i limiti di legge:
(indicare le lavorazioni)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Lavorazione rientrante nella categoria prevalente per eseguire la quale è richiesta la speciale
abilitazione ex D.M. 34/08 oppure attestazione SOA – OS4 – IMPIANTI ELETTROMECCANICI
TRASPORTATORI
(obbligo di subappalto per intero qualora il concorrente sia privo della speciale abilitazione richiesta dalla
legge o di attestazione S.O.A. nella categoria specializzata di riferimento)
barrare l’ipotesi ricorrente
per intero,
ovvero
per le seguenti lavorazioni:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
categoria OS6 – opere di finitura generale
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
categoria OS7 – finiture di opere generali di natura edile
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
categoria scorporabile subappaltabile a qualificazione obbligatoria OS30 – IMPIANTI INTERNI
ELETTRICI, TELEFONICI, RADIOTELEFONICI E TELEVISIVI
(obbligo di subappalto per intero qualora il concorrente sia privo di adeguata qualificazione)
barrare l’ipotesi ricorrente
per intero,
ovvero
per le seguenti lavorazioni:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
categoria scorporabile subappaltabile a qualificazione obbligatoria OS28 – IMPIANTI TERMICI E
DI CONDIZIONAMENTO
(obbligo di subappalto per intero qualora il concorrente sia privo di adeguata qualificazione)
barrare l’ipotesi ricorrente
per intero,
ovvero
per le seguenti lavorazioni:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Luogo e data:
FIRMA/E
(del/i Legale/i rappresentante/i)
N.B.: Nel caso di Imprese riunite in raggruppamento temporaneo non ancora costituito la dichiarazione
dovrà essere unica e dovrà essere sottoscritta dal Legale rappresentante di ciascuna impresa raggruppata,
mentre nel caso di Imprese riunite in raggruppamento temporaneo già costituito l’unica dichiarazione potrà
essere sottoscritta dal Legale rappresentante della sola Impresa capogruppo o da un suo procuratore, in
nome e per conto proprio e delle mandanti.
In alternativa, può essere presentata da parte di ciascuna impresa raggruppata, secondo il presente
modello, ma di identico contenuto.
2