modulo di autorizzazione minori - Camping Adria

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modulo di autorizzazione minori - Camping Adria
AUTORIZZAZIONE PER SOGGIORNO IN CAMPEGGIO PER MINORI
Io sottoscritto/a __________________________________________________________________
nato/a a __________________________________il______________________________________
AUTORIZZO, sotto la mia responsabilità, in qualità di genitore (o tutore legale)
il minore_________________________________________________________________________
nato/a a _____________________________il___________________________________________
e residente a _____________________________________________________________________
in via____________________________________________________________________________
a soggiornare presso il Camping Adria Riccione in via Torino 40
AUTORIZZO altresì il Campeggio ad utilizzare i dati personali del proprio figlio ai sensi della Legge
675/96 (tali dati saranno utilizzati ai soli scopi strettamente connessi alle attività previste).
Lascio i miei numeri di telefono per essere eventualmente contattato/a
cellulare____________________________
telefono di casa______________________
telefono di lavoro____________________
In fede____________________________________________
Allego fotocopia documento di identità (genitore o tutore legale)