Formulario d`iscrizione alla Scuola dell`Infanzia

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Formulario d`iscrizione alla Scuola dell`Infanzia
ISTITUTO SCOLASTICO DI BIOGGIO
Stefano Gasperi, Direttore
Via San Maurizio 4
6934 Bioggio
Tel: 091 605 35 19
E-mail: [email protected]
2017/2018
ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL’INFANZIA
Il/la Signore/a
Cognome
Nome
 Iscrive
 Non iscrive [Se nell’obbligo allegare lettera d’intenti]
ISCRIZIONE IN DEROGA [Solo per bambini nati ad agosto e settembre 2013 o 2014]
Sì 
No

ATTENZIONE: se Sì allegare lettera di motivazione
DATI ALLIEVO/A
|Nome e cognome
|Primogenito
|Data di nascita
|Sesso
|Lingua materna
|Sì

|No

|Ev. seconda lingua
1)
|Luogo di nascita
|Domicilio
|Nazionalità
|Attinenza2)
Solo per stranieri
|Tipo di permesso
| Data entrata in CH
B–C–D–G–F–N-S
|Scadenza permesso
1) se straniero indicare la Nazione 2) per gli Svizzeri
DATI GENITORI
|Paternità
|Maternità
|Prof. Padre
|Prof. Madre
|Autorità parentale
genitori – congiunta – padre – madre – tutore – fratello/sorella
|Situazione familiare
sposati – conviventi – divorziati/separati – fam. monoparentale
|Ev. tutore/curatore
INDIRIZZO A CUI INVIARE LA CORRISPONDENZA UFFICIALE
|Indirizzo e località
Eventuale indirizzo di detentore di autorità parentale o tutela che non vive con l’allievo
|Cognome e Nome
|Indirizzo e località
RECAPITI TELEFONICI
|Telefono (domicilio)
Recapiti padre
Recapiti madre
|Cellulare
|Cellulare
|Professionale
|Professionale
|e-mail
|e-mail
|Eventuale altro contatto (segnalare di chi)
ALLERGIE O INTOLLERANZE (presentare certificato medico)
INFORMAZIONI SANITARIE – a discrezione dell’autorità parentale
|Cassa malati
|Medico curante
|Assicurazione infortuni
|RC
|Osservazioni sanitarie
INFORMAZIONI DETTAGLIATE
Il/la bambino/a è seguito/a da un servizio
specialistico
Logopedia

Psicomotricità

Ergoterapia

Servizio dell’educazione precoce speciale (SEPS)

Altri servizi (specificare)
Se il/la bambina è seguito/a da uno dei servizi riportati nel passaggio precedente, indicare una persona di riferimento:
|Il/la bambino/a ha
Problemi di linguaggio

Difficoltà motorie

Altre difficoltà

|Breve descrizione della difficoltà o di altri aspetti importanti da segnalare
TRASPORTO SCOLASTICO (unicamente per gli allievi provenienti dalla frazioni di Cimo, Gaggio e Bosco Luganese)
Attenzione: l’istituzione del servizio dipenderà dal numero di allievi iscritti!

Intendo chiedere il trasporto con lo scuolabus (per allievi provenienti dalle frazioni di Cimo, Gaggio e Bosco Luganese)
In applicazione all’art. 192 LOC e all’art. 133 ROC, con risoluzione municipale no. 1540/2010 del 22.11.2010, il Municipio di Bioggio ha
fissato, a partire dall’anno scolastico 2010/2011 e fino a revoca, a fr. 2.- l’importo giornaliero della tassa per il trasporto degli allievi della
scuola dell’infanzia a carico di ogni famiglia.

Non intendo chiedere il trasporto scolastico
PROMEMORIA
-
Gli iscritti sono tenuti ad una frequenza regolare.
Per maggiori indicazioni si leggano le note nell’allegata presentazione PP.
Da inviare entro il 25 febbraio 2017 alla direzione dell’Istituto scolastico.
Termine ultimo per l’invio del certificato medico: 30 aprile 2017.
|Luogo
|Firma di un genitore
(o del rappresentante legale)
|Data