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CRO Aviano 2014 Il percorso del sangue Dott. Mario Mazzucato Stem Cell Unit Dipartimento di Ricerca Traslazionale C.R.O.-IRCCS AVIANO (PN) IL PERCORSO DEL SANGUE DONATO Sangue intero Sangue intero: separazione Sangue intero: Sacche satelliti Sangue intero: separazione Sangue intero: Sacche satelliti EMAZIE CONCENTRATE Ht≤70% Hb≥43(40)g WBC<1.2x109 (1x106) PLTS< 20x109 Emolisi<0.8% LAVATE CONGELATE Hb≥36g Glicerolo 15/20%, <-150°C Glicerolo 40%, -80°C 10 anni IRRADIATE Entro 14gg Trasfuse entro 28gg PLASMA Congelato entro 6-18 h BUFFY COAT RBC<6x109/L WBC<0.1x109/L PLTS<50x109/L Sangue intero: Concentrato piastrinico BUFFY COAT 5-8 CONCENTRATO PIASTRINICO DA BUFFY COAT PLTS≥2.5/10 PLTS≥2.5/1099 WBC≤0.2x10 WBC≤0.2x1066 Sangue intero: frigo-emoteca 2-4°C Plasmaferesi e piastrinoaferesi: Plasma da aferesi Abbattitore rapido di calore Congelatore -80°C Il plasma fresco congelato, se mantenuto costantemente a temperatura inferiore a -40°C, puo' essere conservato per un periodo di ventiquattro mesi, se a -30°C, puo' essere conservato per dodici mesi, tra -25°C e -30°C per sei mesi, tra -18°C e -25°C per tre mesi. Trascorsi i periodi anzidetti il preparato e' utilizzabile solo per la produzione di frazioni plasmatiche. CQ FVIII>70% Piastrine da aferesi PLTS≥2.0/109 Incubatore 20-25°C WBC≤0.1x106 ANEMIA ACUTA ANEMIA CRONICA TRASFUSIONI DI PLASMA TRASFUSIONI DI PLASMA TRASFUSIONE DI PIASTRINE Il Plasma Master File Per i medicinali derivati dal sangue o plasma umano le informazioni sulle materie prime e sui materiali sussidiari devono essere raccolte all’interno di un unico documento di riferimento. Il PMF contiene tutte le informazioni tecnicoscientifiche ritenute rilevanti per la produzione degli emoderivati e necessarie a garantire la sicurezza ed efficacia dei molteplici processi che interessano la produzione di plasma destinato all’industria degli emoderivati. Questi processi iniziano con la selezione dei donatori e si concludono nelle Aziende Farmaceutiche che ricevono la materia prima per la produzione dei farmaci plasmaderivati. Tale documentazione è necessaria anche per i plasmaderivati usati come eccipienti nei processi di produzione (ad es. l’albumina per le colture cellulari) o nei presidi medico-chirurgici. Il concetto di PMF nasce nel 1994, proprio in risposta alla necessità di introdurre misure aggiuntive per migliorare la sicurezza degli emoderivati e si concretizza nel 2003 con la modifica della Direttiva 2001/83/CE19, da parte della Direttiva 2003/63/CE20. Quest’ultima Direttiva Comunitaria, insieme a quella 2003/94/CE21, è attuata in Italia dal Decreto Legislativo 24 aprile 2006 n. 21922. La Direttiva 2003/63/CE consente al fascicolo PMF di diventare documento a se stante, separato dal dossier di registrazione e soggetto a certificazione e aggiornamento su base annuale. La valutazione tecnicoscientifica e la certificazione del PMF è effettuata dalla Agenzia Europea del Farmaco (European Medicines Agency – EMEA), che emette una certificazione valida in tutta la Comunità Europea, oppure dall’Autorità Competente nazionale (AIFA, per l’Italia). PLASMA MASTER FILE (31 Dicembre 2014) a) Informazioni sui Servizi Trasfusionali e Centri di Raccolta del sangue o plasma. b) Caratteristiche delle donazioni. c) Criteri di selezione/esclusione dei donatori di sangue o plasma d) Dati epidemiologici sulle infezioni trasmissibili per via trasfusionale. e) Informazioni sui test di laboratorio eseguiti da ogni Struttura trasfusionale. f) Informazioni sui test di laboratorio eseguiti dall’industria. g) Caratteristiche tecniche delle sacche di raccolta e delle soluzioni anticoagulanti. h) Rintracciabilità del sangue e plasma fino ai prodotti finiti e viceversa. i) Informazioni sul periodo di “quarantena” e sui “plasma pool”.