Fac-simile PROCESSO VERBALE DI ESTRAZIONE LOTTERIA

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PROCESSO VERBALE DI ESTRAZIONE LOTTERIA
(redigere n.3 copie: una per l’organizzatore, una da consegnare all’incaricato del Sindaco, una da
inviare al Prefetto)
L’anno ….. addì ……… del mese di ………………., in Piossasco, via ……...…….……………,
alla presenza del sig. ………………………………….. , incaricato del Sindaco del Comune di
Piossasco,
si
è
svolta
l’estrazione
della
lotteria
organizzata
da
……………………...……………………………………………………………………………...….,
del che si è stilato il presente processo verbale per far constatare quanto segue:
• Sono stati venduti complessivamente n. ………… biglietti al prezzo di € …………….
• Si è verificato che la serie e la numerazione dei biglietti corrispondono a quelle indicate nelle
fatture d’acquisto
• Non sono stati venduti o riconsegnati e pertanto vengono dichiarati nulli agli effetti
dell’estrazione i blocchetti/biglietti n. …………………………….……...
• Si è proceduto al sorteggio in presenza del pubblico per mezzo di _______________ scelto a
caso tra il pubblico e sono stati estratti i seguenti numeri ai quali sono stati abbinati i premi a
fianco indicati:
1° premio …………………………. biglietto n. ………………….
2° premio …………………………. biglietto n. ………………….
3° premio …………………………. biglietto n. ………………….
4° premio …………………………. biglietto n. ………………….
………………………………………………………………….....
………………………………………………………………….….
• I risultati dell’estrazione e le modalità per il ritiro dei premi saranno resi pubblici mediante
……………………….. o …………………………………….
• La manifestazione si è svolta regolarmente
Il presente verbale, redatto in triplice copia viene chiuso alle ore …………………………………
Piossasco, …………………
Il concessionario
…………….……..
Il rappresentante del Sindaco
..…………………………..