Modulo d`iscrizione alla Vacanza ESTIVA 2016 Casa Petit Palais
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Modulo d’iscrizione alla Vacanza ESTIVA 2016 Casa Petit Palais – Cervinia (AO) COGNOME ______________________________________ NOME ______________________________________ CLASSE ______________________________________ NATO/A A ______________________________________ IL GIORNO ______________________________________ INDIRIZZO ______________________________________ CITTA’ ______________________________________ TEL. CASA ______________________________________ CELLULARE GENITORI ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ALLERGIE ALIMENTARI ALTRE ALLERGIE E CURE NECESSITA’ PARTICOLARI In relazione alla legge 31 del 31 dicembre 1996, il sottoscritto consente al trattamento dei propri dati personali nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi dell’Oratorio. Firma: _______________________ NB: Per chi partecipa per la prima volta o ha rinnovato i documenti: Devono essere allegati all’iscrizione i seguenti documenti fotocopiati • Carta d’identità o certificato anagrafico di nascita • Tessera Sanitaria