03-targhetta

Soluzione_______________________ml______ con n°____ __ fiale di:
Potassio Cloruro 20 mEq/10ml
K-flebo 30 mEq/10 ml
(Potassio Cloruro 15%)
(D.L. Aspartato di Potassio)
Per il paz.____________________________________________________
Volume tot._____ ml Velocità infus._____ml/h Via
Periferica Centrale
Utilizzando
Pompa di Infusione
Dial-A-Flow
Firma di chi ha preparato e avviato la somministrazione
______________________________________ alle ore______ del _______
Soluzione_______________________ml______ con n°____ __ fiale di:
Potassio Cloruro 20 mEq/10ml
K-flebo 30 mEq/10 ml
(Potassio Cloruro 15%)
(D.L. Aspartato di Potassio)
Per il paz.____________________________________________________
Volume tot._____ ml Velocità infus._____ml/h Via
Periferica Centrale
Utilizzando
Pompa di Infusione
Dial-A-Flow
Firma di chi ha preparato e avviato la somministrazione
______________________________________ alle ore______ del _______
Soluzione_______________________ml______ con n°____ __ fiale di:
Potassio Cloruro 20 mEq/10ml
K-flebo 30 mEq/10 ml
(Potassio Cloruro 15%)
(D.L. Aspartato di Potassio)
Per il paz.____________________________________________________
Volume tot._____ ml Velocità infus._____ml/h Via
Periferica Centrale
Utilizzando
Pompa di Infusione
Dial-A-Flow
Firma di chi ha preparato e avviato la somministrazione
______________________________________ alle ore______ del _______
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Potassio Cloruro 20 mEq/10ml
K-flebo 30 mEq/10 ml
(Potassio Cloruro 15%)
(D.L. Aspartato di Potassio)
Per il paz.____________________________________________________
Volume tot._____ ml Velocità infus._____ml/h Via
Periferica Centrale
Utilizzando
Pompa di Infusione
Dial-A-Flow
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______________________________________ alle ore______ del _______
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Potassio Cloruro 20 mEq/10ml
K-flebo 30 mEq/10 ml
(Potassio Cloruro 15%)
(D.L. Aspartato di Potassio)
Per il paz.____________________________________________________
Volume tot._____ ml Velocità infus._____ml/h Via
Periferica Centrale
Utilizzando
Pompa di Infusione
Dial-A-Flow
Firma di chi ha preparato e avviato la somministrazione
______________________________________ alle ore______ del _______