Dichiarazione Ditta

Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER LA SICILIA
LICEO CLASSICO INTERNAZIONALE STATALE “GIOVANNI MELI”
Via Salvatore Aldisio, 2 - 90146 PALERMO - Tel. 091/6884720 - Fax 091/6889168
Sito web: www.liceomeli.gov.it - Email: [email protected] - Email PEC:
[email protected]
Codice Fiscale: 80017420821 - Codice Meccanografico: PAPC030004 - Codice Univoco Ufficio: UFLSPI
DICHIARAZIONE PER LA TRACCIABILITA’ DEI FLUSSI FINANZIARI
DA INSERIRE NELLA BUSTA “A”
Al Liceo Classico Statale
“Giovanni MELI”
Via S.Aldisio 2
90144 PALERMO
OGGETTO: Legge 136 art. 3 del 13/08/2010 e succ. mod. ed int. – Tracciabilità dei Flussi
Finanziari.
Il/la sottoscritto/a__________________________________________________,
nato/a ____________________________ (PROV._____) il ____/____/_____,
residente a ______________________________________, CAP __________ in via
____________________________________________, n° ________, in qualità di
rappresentante legale/delegato
dell’Azienda ___________________________________________________ con sede
legale in ___________________________, CAP __________ (PROV._____) partita IVA
– Codice fiscale _________________________________
essendo stato posto a conoscenza degli articoli 75 e 76 del DPR 2/12/2000, n°445 e s.m.i. inerenti alla
perdita del beneficio e delle dichiarazioni mendaci, in ossequio a quanto previsto dall’art 3 della Legge
citata in oggetto, per assicurare la tracciabilità dei flussi finanziari relativi ai contratti in essere con
codesta istituzione scolastica e consapevole delle sanzioni penali previste dall’art.75 e 76 del D.P.R.
28/12/2000 n. 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, al fine di poter
assolvere sulla tracciabilità dei movimenti finanziari previsti dall’art. 3 comma 7 della legge n. 136/2010,
relativi ai pagamenti di forniture e servizi effettuati a favore dall’Amministrazione in indirizzo
DICHIARA e COMUNICA
il conto corrente bancario dedicato e relative coordinate, sul quale dovranno essere effettuati i
pagamenti in favore dello scrivente relativi ai rapporti contrattuali in essere e futuri:
BANCA___________________________________________________________________________
IBAN________________________________________________
Lo/La scrivente, dichiara altresì:
❑ di essere l’unico soggetto titolato ad operare sul c/c copra indicato non essendo stati delegati altri
soggetti al riguardo e indica di seguito il proprio codice fiscale:
_______________________________________________;
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Sito web: www.liceomeli.gov.it - Email: [email protected] - Email PEC:
[email protected]
Codice Fiscale: 80017420821 - Codice Meccanografico: PAPC030004 - Codice Univoco Ufficio: UFLSPI
❑ che sul conto corrente sopra indicato sono titolati ad operare, oltre al dichiarante, anche i soggetti
di seguito riportati:
Cognome e nome
Luogo e data di
nascita
Residenza
Codice fiscale
Dichiara inoltre:
 di assumersi l’obbligo della tracciabilità dei flussi finanziari di cui all’articolo in oggetto e successive
modifiche, pena la nullità del contratto e le sanzioni di legge;
 di impegnarsi a comunicare entro e non oltre sette giorni, qualsiasi variazione inerente alla
presente dichiarazione;
 di essere stato informato che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con mezzi informatici,
esclusivamente per il procedimento per il quale la dichiarazione viene resa (art. 13 D.Lg.vo
196/2003 e s.m.i.) e che il responsabile del trattamento dei dati per l’Istituto è stato individuato
nella persona del Direttore SGA: D.ssa Maria Vittoria Bonora.
Allega alla presente copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, del
soggetto firmatario ai sensi dell’art. 38 del DPR 445/2000 e s.m.i.
_____________________lì_____/______/_____
IL/LA DICHIARANTE
_______________________________
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Codice Fiscale: 80017420821 - Codice Meccanografico: PAPC030004 - Codice Univoco Ufficio: UFLSPI
AL LICEO CLASSICO STATALE “ GIOVANNI MELI” PALERMO
Da inserire nella BUSTA “A”
Oggetto: comunicazione dei dati ai fini della richiesta del Documento Unico di Regolarità
contributiva (D.U.R.C.) ex art. 2 legge 22/11/2002, n. 266. Per affidamento di
lavori
servizi
forniture
_________________________, li _____/_____/_________
firma e timbro
IMPRESA
Denominazione / Ragione Sociale Ditta con dipendenti
Denominazione / Ragione Sociale Ditta senza dipendenti
Partita IVA / Codice Fiscale
E-Mail / E-Mail certificata
Telefono
Fax
Sede Legale
Via/ Piazza e Numero Civico
Cap
Comune (Provincia)
Sede Operativa
Via/ Piazza e Numero Civico
Cap
Comune (Provincia)
Recapito corrispondenza:
Sede Legale oppure Sede
Operativa
Tipologia:
Impresa oppure Lavoratore
Autonomo
Dimensionamento aziendale: (numero di dipendenti)
C.C.N.L. applicato:
ENTI PREVIDENZIALI
INAIL – Codice Ditta
INAIL – Posizioni Assicurative Territoriali
INAIL – Sede competente
INPS – Matricola Azienda
INPS – Sede Competente
INPS – Posizione Contributiva Individuale Titolare / Soci
della Ditta individuale senza dipendenti
CASSA EDILE – Sede competente
CASSA EDILE – Codice Ditta
NOTE
Si informa che i dati personali forniti dal dichiarante verranno trattati esclusivamente per lo svolgimento di funzioni istituzionali
nei limiti stabiliti dalla legge e dai regolamenti in vigore. I dati richiesti sono necessari per l’emissione del mandato di pagamento
in favore dell’interessato, qualora non fossero comunicati, la procedura di pagamento non potrà aver luogo. I dati raccolti saranno
trattati dall’istituzione scolastica con strumenti manuali, informatici e/o telematici in modo tale da garantirne la sicurezza e la
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riservatezza. La loro diffusione ad altri Enti (pubblici o privati) è ammessa solo se prevista da norme di legge o regolamento o
se risulta necessaria per lo svolgimento di funzioni istituzionali.
Si rammenta infine che, ai sensi dell’art.76 del D.P.R. n.445/2000, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi
o contenenti dati non più rispondenti a verità sono puniti ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia.
compilazione da parte dell’ ADV- da inserire nella busta C- Offerta Economica
AL DIRIGENTE SCOLASTICO
DEL LICEO CLASSICO STATALE “G. MELI”
VIA A LDISIO 2 PALERMO
OGGETTO: offerta economica per l’organizzazione della viaggio di istruzione a………..
CIG. N
Destinazione ............................................................ (con partenza/arrivo e con itinerario completo di
visite, escursioni, ecc.)
Durata ................................................... Con partenza da ...........................................................
e arrivo a .............................. .
Partecipanti: indicare classi .........................................................................................................
studenti n. minimo..... ;studenti n.massimo.....; docenti n……
Altri partecipanti:
-studenti con handicap n. .......................
-accompagnatori studenti con handicap n. .....
*********
Il costo del presente viaggio , comprensivo degli elementi di cui all’offerta tecnica presente
all’interno della busta “B” comprendente destinazione, durata, partecipanti, gratuità, sistemazione
alberghiera, pasti, uso mezzi di trasporto, assicurazioni, diritti e tasse sui servizi di atterraggio, sbarco
e imbarco nei porti e aeroporti e di tutti gli altri oneri posti a carico del viaggiatore, IVA compresa,
sarà di complessivi €…………………….= per studente partecipante per un importo complessivo
di €………………… (in lettere…………………..)
Data……………………….
Il Rappresentante legale ADV
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