TAGLIE ABBIGLIAMENTO 2016 – pdf
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TAGLIE ABBIGLIAMENTO 2016 COGNOME NOME _______________________________________ N° GARA N°____________________________ RACAPITO TELEFONICO (obbligatorio) N°____________________________ CASCO TAGLIA ____________________________ FELPA TAGLIA ____________________________ T-SHIRT TAGLIA ____________________________ TUTA IN PELLE GIMOTO* TAGLIA ____________________________ per verificare con sicurezza la taglia è a disposizione lo show room della Gimoto di Cassano D’Adda. E’ ulteriormente possibile personalizzare la tuta e il materiale di costruzione (con costi aggiuntivi a carico del Pilota) direttamente da Gimoto. Data ________________ Firma _________________________ Il sottoscritto ____________________________________________________ Nato a ________________________________ il _______________________ In relazione all’informativa fornitagli e del cui contenuto è a conoscenza, ai sensi degli art. 11.20,22, e 28 della L. 675/96, accorda il proprio consenso affinché i propri dati personali possano essere trattati da Only Motor srl per: tutte le attività connesse all’esecuzione del contratto d’iscrizione al Trofeo Honda supermotard organizzato da Only Motor srl lo svolgimento di ricerche finalizzate ad attività di marketing. Firma _________________________ Inviare il seguente modulo a: Only Motor srl fax: 059/652399 tel. 059/687201